Ethinyl Estradiol dan Etonogestrel Vaginal Ring

Isi

• PERINGATAN PENTING:
• Mengapa obat ini diresepkan?
• Bagaimana obat ini digunakan?
• Kegunaan lain untuk obat ini
• Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
• Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
• Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
• Dalam keadaan darurat / overdosis
• Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
• Nama merek produk kombinasi
• Nama lain

diucapkan sebagai (eth 'in il) (es tra dye' ol) (et oh noe jes 'trel)

PERINGATAN PENTING:

Rokok merokok meningkatkan risiko efek samping serius dari cincin vagina etonogestrel dan etinil estradiol, termasuk serangan jantung, pembekuan darah, dan stroke. Risiko ini lebih tinggi untuk wanita di atas 35 tahun dan perokok berat (15 batang atau lebih per hari). Jika Anda menggunakan cincin etonogestrel dan etinil estradiol, jangan merokok.

Mengapa obat ini diresepkan?

Cincin vagina Etonogestrel dan etinil estradiol digunakan untuk mencegah kehamilan. Cincin vagina Etonogestrel dan etinil estradiol ada dalam kelas obat yang disebut kontrasepsi hormon kombinasi (obat pengontrol kelahiran). Etonogestrel adalah progestin dan etinil estradiol adalah estrogen. Cincin vagina Etonogestrel dan etinil estradiol bekerja dengan mencegah ovulasi (pelepasan sel telur dari ovarium). Ini juga mengubah lapisan rahim (rahim) untuk mencegah kehamilan berkembang dan mengubah lendir di leher rahim (pembukaan rahim) untuk mencegah masuknya sperma (sel reproduksi pria). Cincin kontrasepsi adalah metode kontrasepsi yang sangat efektif tetapi tidak mencegah penyebaran human immunodeficiency virus (HIV, virus yang menyebabkan didapatnya immunodeficiency syndrome [AIDS]) atau penyakit menular seksual lainnya.

Bagaimana obat ini digunakan?

Kombinasi Etonogestrel dan etinil estradiol hadir sebagai cincin fleksibel untuk diletakkan di vagina. Biasanya diletakkan di vagina dan dibiarkan selama 3 minggu. Setelah 3 minggu, ia dihapus untuk istirahat 1 minggu; kemudian cincin baru dimasukkan. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Gunakan cincin kontrasepsi persis seperti yang diarahkan. Jangan pernah menggunakan lebih dari satu cincin kontrasepsi pada satu waktu dan selalu memasukkan dan melepas cincin sesuai jadwal yang diberikan dokter kepada Anda.

Anda harus selalu memasukkan dan menghapus cincin kontrasepsi pada hari yang sama dalam seminggu dan pada waktu yang hampir bersamaan. Periode menstruasi Anda mungkin akan mulai 2 hingga 3 hari setelah Anda melepas cincin kontrasepsi dan dapat berlanjut sampai minggu itu. Pastikan untuk memasukkan cincin baru Anda pada akhir minggu pada hari yang sama dan pada saat yang sama Anda biasanya memasukkan atau melepas cincin itu bahkan jika Anda tidak berhenti pendarahan.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda harus memasukkan cincin kontrasepsi pertama Anda. Ini tergantung pada apakah Anda menggunakan berbagai jenis alat kontrasepsi dalam satu bulan terakhir, tidak menggunakan alat kontrasepsi, atau baru saja melahirkan atau melakukan aborsi atau keguguran. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan selama tujuh hari pertama saat Anda menggunakan cincin kontrasepsi. Dokter Anda akan memberi tahu Anda apakah Anda perlu menggunakan kontrasepsi cadangan dan akan membantu Anda memilih metode, seperti kondom pria dan / atau spermisida. Anda sebaiknya tidak menggunakan diafragma saat cincin kontrasepsi terpasang.

Anda tidak perlu memposisikan cincin kontrasepsi dengan cara tertentu di dalam vagina Anda. Cincin itu akan berfungsi tidak peduli bagaimana posisinya, tetapi akan lebih nyaman dan lebih kecil kemungkinannya untuk rontok ketika ditempatkan sejauh mungkin di dalam vagina Anda. Cincin tidak bisa melewati serviks, jadi cincin itu tidak akan masuk terlalu jauh ke dalam vagina atau hilang saat Anda mendorongnya.

Cincin kontrasepsi biasanya akan tetap di vagina Anda sampai Anda menghapusnya. Kadang-kadang bisa keluar ketika Anda mengeluarkan tampon atau buang air besar, atau jika Anda sangat sembelit atau belum menempatkannya dengan benar di vagina Anda. Hubungi dokter Anda jika cincin kontrasepsi Anda sering terputus.

Jika cincin kontrasepsi Anda terlepas, Anda harus membilasnya dengan air dingin atau suam-suam kuku (tidak panas) dan menggantinya di vagina Anda sesegera mungkin. Jika cincin Anda jatuh dan hilang, Anda harus menggantinya dengan cincin baru dan menghapus cincin baru pada saat yang sama Anda dijadwalkan untuk menghapus cincin yang hilang.Cobalah untuk mengganti cincin Anda dalam waktu 3 jam setelah jatuh. Jika Anda tidak mengganti cincin Anda dalam waktu 3 jam, Anda harus menggunakan metode cadangan kontrasepsi sampai Anda memiliki cincin di tempat selama 7 hari berturut-turut.

Untuk menggunakan cincin kontrasepsi, ikuti langkah-langkah ini:

1. Cuci dan keringkan tangan Anda.
2. Lepaskan satu cincin kontrasepsi dari kantong foilnya, tetapi jangan membuang kantongnya. Letakkan kantong di tempat yang aman sehingga Anda dapat menggunakannya untuk membuang cincin kontrasepsi dengan benar setelah Anda melepasnya.
3. Berbaring telentang dengan lutut ditekuk, jongkok, atau berdiri dengan satu kaki di atas kursi, undak, atau benda lainnya. Pilih posisi yang paling nyaman untuk Anda.
4. Pegang cincin kontrasepsi di antara ibu jari dan jari telunjuk dan tekan sisi berlawanan dari cincin itu bersama-sama.
5. Dorong cincin yang dilipat dengan lembut ke dalam vagina Anda.
6. Jika Anda merasa tidak nyaman, dorong cincin lebih jauh ke dalam vagina dengan jari telunjuk Anda.
7. Cuci tangan Anda lagi.
8. Saat tiba waktunya untuk melepas cincin kontrasepsi, kaitkan jari telunjuk Anda di bawah pelek depan atau pegang pelek di antara jari telunjuk dan jari tengah Anda dan tarik keluar.
9. Masukkan cincin bekas ke dalam kantong foil dan buang dengan aman, sehingga jauh dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan. Jangan membuang cincin bekas ke toilet.
10. Cuci tanganmu.
11. Tunggu satu minggu, lalu masukkan cincin baru mengikuti petunjuk di atas.

Kegunaan lain untuk obat ini

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum menggunakan cincin vagina etonogestrel dan etinil estradiol,

• beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap etonogestrel, etinil estradiol, atau obat lain.
• beri tahu dokter dan apoteker apa obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, dan suplemen nutrisi yang Anda gunakan. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: acetaminophen (Tylenol, lainnya); antibiotik seperti ampisilin (Omnipen, Principen, lainnya), klaritromisin (Biaxin), demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Vibramycin, Doryx, yang lain), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), minocycin (rocampin) Rifadin, Rimactane), rifabutin (Mycobutin), tetracycline (Sumycin), dan troleandomycin (TAO); antijamur seperti flukonazol (Diflucan), griseofulvin (Grifulvin V, Fulvicin, yang lain), itrakonazol (Sporanox), dan ketoconazole (Nizoral); asam askorbat (Vitamin C); atorvastatin (Lipitor); cimetidine (Tagamet); clofibrate (Abitrate, Atromid-S); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); danazol (Danocrine); deksametason (Dekadron); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); ethosuximide (Zarontin); fluoxetine (Prozac, Sarafem); fluvoxamine (Luvox); isoniazid (INH, Nydrazid); obat untuk HIV atau AIDS seperti delavirdine (Rescriptor), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), Saquinavir (Fortovase, Invirase), dan ritonavir (Norvir); obat untuk kejang seperti carbamazepine (Tegretol), felbamate (Felbatol), oxcarbazepine (Trileptal), fenobarbital (Luminal, Solfoton), fenitoin (Dilantin), dan topiramat (Topamax); metronidazole (Flagyl); morfin (MSIR, Oramorph, lainnya); nefazodone; prednisolon (Prelone); primidon; theophilin (TheoDur, yang lain); temazepam (Restoril); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); zafirlukast (Accolate); dan segala obat yang diletakkan di vagina. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping. Anda mungkin perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan jika Anda menggunakan obat-obatan ini saat menggunakan cincin kontrasepsi.
• beri tahu dokter apa produk herbal yang Anda konsumsi, terutama produk yang mengandung St. John's wort.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah, atau ada orang dalam keluarga Anda pernah atau pernah menderita kanker payudara, jika Anda pernah mengalami kulit atau mata menguning selama kehamilan atau ketika Anda menggunakan kontrasepsi hormonal jenis lain (kelahiran). pil kontrol, tambalan, cincin, atau suntikan), jika Anda berbaring di tempat tidur atau tidak dapat berjalan karena alasan apa pun, atau jika Anda pernah atau pernah mengalami benjolan payudara; mammogram abnormal (rontgen payudara); penyakit payudara fibrokistik (pembengkakan, payudara lunak dan / atau benjolan payudara yang bukan kanker); semua jenis kanker, terutama kanker endometrium (lapisan rahim), leher rahim, atau vagina; gumpalan darah di kaki, paru-paru, atau mata Anda; stroke atau mini-stroke; penyakit arteri koroner (pembuluh darah tersumbat yang menuju ke jantung); sakit dada; serangan jantung; segala kondisi yang memengaruhi katup jantung Anda (lipatan jaringan yang membuka dan menutup untuk mengontrol aliran darah di jantung); kolesterol tinggi atau trigliserida; tekanan darah tinggi; diabetes; sakit kepala; kejang; depresi; pendarahan vagina yang tidak bisa dijelaskan; segala kondisi yang membuat vagina Anda cenderung teriritasi; kandung kemih, uterus atau dubur yang telah jatuh atau melotot ke dalam vagina; sembelit; atau penyakit hati, ginjal, tiroid, atau kandung empedu.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Jika Anda hamil saat menggunakan cincin vagina etonogestrel dan etinil estradiol, segera hubungi dokter Anda. Anda harus curiga bahwa Anda hamil dan menghubungi dokter jika Anda telah menggunakan cincin kontrasepsi dengan benar dan Anda melewatkan dua periode berturut-turut, atau jika Anda belum menggunakan cincin kontrasepsi sesuai dengan petunjuk dan Anda melewatkan satu periode. Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan cincin kontrasepsi.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan etonogestrel dan etinil estradiol cincin vagina.
• beri tahu dokter Anda jika Anda memakai lensa kontak. Jika Anda melihat perubahan dalam penglihatan Anda atau kemampuan Anda untuk memakai lensa Anda saat menggunakan cincin vagina etonogestrel dan etinil estradiol, kunjungi dokter mata.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Bicaralah dengan dokter Anda tentang minum jus jeruk saat menggunakan obat ini.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Jika Anda lupa memasukkan cincin kontrasepsi baru 1 minggu setelah Anda melepas cincin lama, Anda mungkin tidak terlindungi dari kehamilan. Periksa untuk memastikan bahwa Anda tidak hamil. Jika Anda tidak hamil, masukkan cincin baru segera setelah Anda mengingat dan gunakan metode cadangan kontrasepsi sampai cincin baru telah ada selama 7 hari berturut-turut.

Jika Anda lupa untuk menghapus cincin kontrasepsi tepat waktu tetapi ingat sebelum 1 minggu berlalu, lepaskan cincin tersebut segera setelah Anda ingat. Tunggu 1 minggu dan kemudian masukkan cincin baru. Jika Anda lupa melepas cincin kontrasepsi dan ingat setelah lebih dari 1 minggu berlalu, Anda mungkin tidak terlindung dari kehamilan. Periksa untuk memastikan bahwa Anda tidak hamil. Jika Anda tidak hamil, lepaskan cincin segera setelah Anda ingat, tunggu 1 minggu dan masukkan cincin baru. Gunakan metode cadangan kontrasepsi sampai cincin baru telah berada di tempat selama 7 hari berturut-turut.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Cincin vagina Etonogestrel dan ethinyl estradiol dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• pembengkakan, kemerahan, iritasi, terbakar, gatal, atau infeksi pada vagina
• keputihan putih atau kuning
• pendarahan atau bercak vagina saat itu bukan saatnya untuk haid Anda. (Hubungi dokter Anda jika perdarahan berlangsung lebih dari beberapa hari atau terjadi dalam lebih dari satu siklus.)
• sakit kepala
• hidung beringus
• mual
• muntah
• perubahan nafsu makan
• kenaikan atau penurunan berat badan
• kram perut atau kembung
• kegugupan
• payudara yang besar, lunak, atau menghasilkan cairan
• pertumbuhan rambut di wajah
• hilangnya rambut di kulit kepala
• jerawat
• perubahan hasrat seksual

Beberapa efek samping bisa serius. Gejala-gejala berikut jarang terjadi, tetapi jika Anda mengalaminya, segera hubungi dokter Anda:

• rasa sakit di belakang kaki bagian bawah
• sakit dada yang tajam, tiba-tiba, atau menghancurkan
• berat di dada
• batuk darah
• napas pendek tiba-tiba
• tiba-tiba sakit kepala parah, muntah, pusing, atau pingsan
• masalah tiba-tiba dengan ucapan
• kelemahan atau mati rasa pada lengan atau kaki
• tiba-tiba kehilangan penglihatan
• penglihatan ganda, penglihatan kabur, atau perubahan lain dalam penglihatan
• mata melotot
• kulit atau mata menguning, terutama jika Anda juga mengalami demam, kelelahan, kehilangan nafsu makan, urin gelap, dan / atau buang air besar berwarna terang
• depresi, terutama jika Anda juga kesulitan tidur, kelelahan, kehilangan energi, atau perubahan suasana hati lainnya
• nyeri, nyeri tekan, atau pembengkakan perut (area antara dada dan pinggang)
• sakit perut yang memburuk setelah makan
• pembengkakan pada tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah
• diare
• menyakitkan, sulit, atau sering buang air kecil
• bercak coklat pada kulit, terutama wajah
• ruam

Cincin vagina Etonogestrel dan etinil estradiol dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengalami tumor hati. Tumor ini bukan bentuk kanker, tetapi mereka dapat pecah dan menyebabkan pendarahan serius di dalam tubuh. Cincin kontrasepsi juga dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena kanker payudara atau hati, atau mengalami serangan jantung, stroke, atau serius. gumpalan darah. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menggunakan cincin kontrasepsi.

Cincin vagina Etonogestrel dan ethinyl estradiol dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat menggunakan obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini dalam kemasannya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi).

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Cincin vagina Etonogestrel dan etinil estradiol tidak mungkin menyebabkan overdosis. Anda tidak akan menerima terlalu banyak obat jika cincin itu pecah di dalam vagina Anda atau jika dibiarkan terlalu lama di dalam vagina Anda.

Gejala overdosis meliputi:

• mual
• muntah
• pendarahan vagina
• periode tidak teratur

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Anda harus menjalani pemeriksaan fisik lengkap setiap tahun, termasuk pengukuran tekanan darah, pemeriksaan payudara dan panggul, dan tes Pap. Ikuti petunjuk dokter Anda untuk memeriksa payudara Anda; segera laporkan benjolan.

Sebelum menjalani tes laboratorium, beri tahu dokter Anda dan personel laboratorium bahwa Anda menggunakan cincin vagina etonogestrel dan etinil estradiol.

Jangan biarkan orang lain menggunakan obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama merek produk kombinasi

• NuvaRing^® (mengandung Ethinyl Estradiol, Etonogestrel)

Nama lain

• cincin kontrasepsi