Obat

Duloxetine

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 27 April 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
What is Duloxetine? London Pain Clinic
Video: What is Duloxetine? London Pain Clinic

Isi

diucapkan sebagai (doo lox 'e teen)

PERINGATAN PENTING:

Sejumlah kecil anak-anak, remaja, dan dewasa muda (hingga usia 24 tahun) yang menggunakan antidepresan ('elevator mood' ') seperti duloxetine selama studi klinis menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba untuk lakukan). Anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi atau penyakit mental lainnya lebih mungkin menjadi bunuh diri daripada anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang tidak menggunakan antidepresan untuk mengobati kondisi ini. Namun, para ahli tidak yakin tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak harus dipertimbangkan dalam memutuskan apakah seorang anak atau remaja harus mengambil antidepresan. Anak-anak yang lebih muda dari 18 tahun seharusnya tidak minum duloxetine, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan bahwa duloxetine adalah obat terbaik untuk mengobati kondisi anak.


Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga ketika Anda menggunakan duloxetine atau antidepresan lainnya bahkan jika Anda adalah orang dewasa di atas 24 tahun. Perubahan ini dapat terjadi bahkan jika Anda tidak memiliki penyakit mental dan Anda menggunakan duloxetine untuk mengobati jenis kondisi yang berbeda. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda dan kapan pun dosis Anda dinaikkan atau diturunkan. Anda, keluarga, atau perawat Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: depresi baru atau yang semakin memburuk; berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri, atau merencanakan atau mencoba melakukannya; sangat khawatir; agitasi; serangan panik; kesulitan tidur atau tetap tertidur; perilaku agresif atau bermusuhan; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; kegembiraan kegilaan tidak normal; atau perubahan perilaku tidak biasa lainnya. Pastikan keluarga atau pengasuh memeriksa Anda setiap hari dan tahu gejala mana yang serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.


Penyedia layanan kesehatan Anda ingin sering bertemu Anda saat Anda minum duloxetine, terutama pada awal perawatan Anda. Pastikan untuk menepati semua janji untuk kunjungan kantor dengan dokter Anda.

Dokter atau apoteker akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) ketika Anda memulai perawatan dengan duloxetine. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat memperoleh Panduan Obat dari situs web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Berapapun usia Anda, sebelum Anda menggunakan antidepresan, Anda, orang tua, atau pengasuh Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat merawat kondisi Anda dengan antidepresan atau dengan perawatan lain. Anda juga harus berbicara tentang risiko dan manfaat dari tidak mengobati kondisi Anda. Anda harus tahu bahwa memiliki depresi atau penyakit mental lainnya sangat meningkatkan risiko Anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah memiliki gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi kegembiraan yang tidak normal) atau mania (kegilaan, suasana hati yang tidak normal), depresi, atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kondisi, gejala, dan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis perawatan apa yang tepat untuk Anda.


Mengapa obat ini diresepkan?

Duloxetine digunakan untuk mengobati depresi dan gangguan kecemasan umum (GAD; kekhawatiran dan ketegangan berlebihan yang mengganggu kehidupan sehari-hari dan berlangsung selama 6 bulan atau lebih lama). Duloxetine juga digunakan untuk mengobati rasa sakit dan kesemutan yang disebabkan oleh neuropati diabetik (kerusakan saraf yang dapat terjadi pada orang yang menderita diabetes) dan fibromyalgia (kondisi jangka panjang yang dapat menyebabkan rasa sakit, kekakuan otot dan kelembutan, kelelahan, dan kesulitan tertidur. atau tertidur). Duloxetine juga digunakan untuk mengobati nyeri tulang atau otot yang sedang berlangsung seperti nyeri punggung bawah atau osteoarthritis (nyeri sendi atau kekakuan yang mungkin memburuk dari waktu ke waktu). Duloxetine termasuk dalam kelas obat yang disebut selective serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SNRIs). Ia bekerja dengan meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin, zat alami di otak yang membantu menjaga keseimbangan mental dan menghentikan pergerakan sinyal rasa sakit di otak.

Bagaimana obat ini digunakan?

Duloxetine datang sebagai pelepasan tertunda (melepaskan obat dalam usus untuk mencegah penguraian obat oleh asam lambung) kapsul untuk diminum. Ketika duloxetine digunakan untuk mengobati depresi, biasanya diminum satu atau dua kali sehari dengan atau tanpa makanan. Ketika duloxetine digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan umum, rasa sakit neuropati diabetik, fibromyalgia, atau nyeri tulang atau otot yang berkelanjutan, biasanya diminum sehari sekali dengan atau tanpa makanan. Minum duloxetine sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Minum duloxetine persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu, meminumnya lebih sering, atau meminumnya untuk waktu yang lebih lama dari yang ditentukan oleh dokter Anda.

Menelan seluruh kapsul rilis-tertunda; jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan membuka kapsul rilis-tertunda dan mencampur isinya dengan cairan atau menaburkan isi pada makanan.

Dokter Anda mungkin mulai memberi Anda dosis obat yang rendah dan meningkatkan dosis Anda setelah satu minggu.

Duloxetine dapat membantu mengendalikan gejala Anda tetapi tidak akan menyembuhkan kondisi Anda. Mungkin diperlukan 1 hingga 4 minggu atau lebih lama sebelum Anda merasakan manfaat penuh dari duloxetine. Terus minum duloxetine meskipun Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum duloxetine tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum duloxetine, Anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti mual; muntah; diare; kegelisahan; pusing; kelelahan; sakit kepala; rasa sakit, terbakar, mati rasa, atau kesemutan di tangan atau kaki; sifat lekas marah; kesulitan tidur atau tetap tertidur; berkeringat; dan mimpi buruk. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini ketika dosis duloxetine Anda berkurang.

Kegunaan lain untuk obat ini

Duloxetine juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati stres inkontinensia urin (kebocoran urin selama aktivitas fisik seperti batuk, bersin, tertawa, dan berolahraga) pada wanita. Bicaralah dengan dokter Anda tentang menggunakan obat ini untuk mengobati kondisi Anda.

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum minum duloxetine,

  • beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap duloxetine, obat lain, atau bahan apa pun dalam kapsul pelepasan duloxetine yang tertunda. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan thioridazine atau penghambat monoamine oxidase (MAO), seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox); metilen biru; phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika Anda telah berhenti menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak minum duloxetine. Jika Anda berhenti minum duloxetine, Anda harus menunggu setidaknya 5 hari sebelum mulai mengonsumsi inhibitor MAO.
  • beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat resep dan nonresep lainnya serta vitamin yang Anda pakai atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor) Surmontil); antihistamin; aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone; cimetidine (Tagamet); diuretik ('pil air'); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, lainnya); obat untuk detak jantung yang tidak teratur seperti amiodarone (Cordarone), flecainide (Tambocor), moricizine (Ethmozine), propafenone (Rythmol), dan quinidine (Quinidex); obat untuk kegelisahan, tekanan darah tinggi, penyakit mental, nyeri, dan mual; propranolol (Inderal); obat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); lithium (Eskalith, Lithobid); inhibitor pompa proton seperti lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix), dan rabeprazole (Aciphex); antibiotik kuinolon seperti ciprofloxacin (Cipro) dan enoxacin (Penetrex); obat penenang; inhibitor reuptake serotonin selektif tertentu (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox) dan paroxetine (Paxil); sibutramine (Meridia); obat tidur; theophilin (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); dan obat penenang. Banyak obat lain dapat berinteraksi dengan duloxetine, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
  • beri tahu dokter Anda suplemen nutrisi dan produk herbal yang Anda pakai, terutama produk yang mengandung St. John's wort atau triptofan.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar atau jika Anda menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan jalanan atau pernah menggunakan obat resep secara berlebihan. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami serangan jantung; tekanan darah tinggi; kejang; penyakit arteri koroner (penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah yang mengarah ke jantung); atau penyakit jantung, hati, atau ginjal. Jika Anda menderita diabetes, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang seberapa serius kondisi Anda sehingga dokter Anda dapat memutuskan apakah duloxetine tepat untuk Anda.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, terutama jika Anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan Anda, atau jika Anda berencana untuk hamil atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan duloxetine, hubungi dokter Anda. Duloxetine dapat menyebabkan masalah pada bayi baru lahir setelah persalinan jika diminum selama bulan-bulan terakhir kehamilan.
  • jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda mengonsumsi duloxetine.
  • Anda harus tahu bahwa duloxetine dapat membuat Anda mengantuk, pusing, atau dapat memengaruhi penilaian, pemikiran, atau koordinasi Anda. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
  • tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang aman saat Anda mengonsumsi duloxetine. Alkohol dapat meningkatkan risiko efek samping serius dari duloxetine.
  • Anda harus tahu bahwa duloxetine dapat menyebabkan pusing, pusing, dan pingsan ketika Anda bangun terlalu cepat dari posisi berbaring. Ini lebih sering terjadi ketika Anda pertama kali mulai mengonsumsi duloxetine atau dengan peningkatan dosis. Untuk menghindari masalah ini, bangunlah perlahan-lahan, taruh kaki Anda di lantai selama beberapa menit sebelum berdiri.
  • Anda harus tahu bahwa duloxetine dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.Anda harus memeriksakan tekanan darah Anda sebelum memulai perawatan dan secara teratur saat Anda sedang minum obat ini.
  • Anda harus tahu bahwa duloxetine dapat menyebabkan glaukoma sudut-tertutup (suatu kondisi di mana cairan tiba-tiba tersumbat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan parah yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang melakukan pemeriksaan mata sebelum Anda mulai minum obat ini. Jika Anda mengalami mual, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan pembengkakan atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi dokter Anda atau segera dapatkan perawatan medis darurat.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Duloxetine dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

  • mual
  • muntah
  • sembelit
  • diare
  • mulas
  • sakit perut
  • nafsu makan menurun
  • mulut kering
  • peningkatan buang air kecil
  • kesulitan buang air kecil
  • berkeringat atau berkeringat di malam hari
  • pusing
  • sakit kepala
  • kelelahan
  • kelemahan
  • kantuk
  • nyeri otot atau kram
  • perubahan hasrat atau kemampuan seksual
  • getaran tubuh yang tak terkendali

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu efek samping berikut, atau yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING atau PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

  • memar atau pendarahan yang tidak biasa
  • rasa sakit di bagian kanan atas perut
  • pembengkakan perut
  • gatal
  • kulit atau mata menguning
  • Urin berwarna gelap
  • kehilangan selera makan
  • kelelahan ekstrim atau kelemahan
  • kebingungan
  • gejala seperti flu
  • Demam, berkeringat, kebingungan, detak jantung yang cepat atau tidak teratur, dan kekakuan otot yang parah
  • demam
  • lecet atau kulit mengelupas
  • ruam
  • gatal-gatal
  • kesulitan bernapas atau menelan
  • pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah
  • suara serak

Duloxetine dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat mengambil obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi).

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

  • agitasi
  • berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
  • detak jantung cepat
  • demam
  • kehilangan koordinasi
  • mual
  • muntah
  • diare
  • kantuk
  • kejang
  • pusing
  • pusing
  • pingsan
  • tidak responsif

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter Anda.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

  • Cymbalta®