Ensiklopedi

Hepatitis B - anak-anak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Mencegah Hepatitis B pada Anak
Video: Mencegah Hepatitis B pada Anak

Isi

Hepatitis B pada anak-anak adalah pembengkakan dan meradang jaringan hati karena infeksi virus hepatitis B (HBV).


Infeksi virus hepatitis umum lainnya termasuk hepatitis A dan hepatitis C.

Penyebab

HBV ditemukan dalam darah atau cairan tubuh (air mani, air mata, atau air liur) dari orang yang terinfeksi. Virus tidak ada dalam tinja (feses).

Seorang anak bisa mendapatkan HBV melalui kontak dengan darah atau cairan tubuh seseorang yang memiliki virus. Paparan dapat terjadi dari:

  • Seorang ibu dengan HBV pada saat kelahiran. Tidak tampak bahwa HBV ditularkan ke janin saat masih dalam kandungan ibu.
  • Gigitan dari orang yang terinfeksi yang merusak kulit.
  • Darah, air liur, atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi dapat menyentuh celah atau celah di kulit, mata, atau mulut anak.
  • Berbagi barang-barang pribadi, seperti sikat gigi, dengan seseorang yang memiliki virus.
  • Terjebak dengan jarum setelah digunakan oleh orang yang terinfeksi HBV.

Seorang anak tidak bisa mendapatkan hepatitis B dari memeluk, mencium, batuk, atau bersin. Menyusui oleh seorang ibu dengan hepatitis B adalah aman jika anak dirawat dengan benar pada saat kelahiran.


Remaja yang tidak divaksinasi bisa mendapatkan HBV selama hubungan seks atau penggunaan narkoba tanpa pengaman.

Gejala

Sebagian besar anak dengan hepatitis B tidak memiliki atau hanya beberapa gejala. Anak-anak yang lebih muda dari 5 tahun jarang memiliki gejala hepatitis B. Anak yang lebih tua dapat mengembangkan gejala 3 hingga 4 bulan setelah virus memasuki tubuh. Gejala utama infeksi baru atau baru adalah:

  • Kehilangan nafsu makan
  • Kelelahan
  • Demam rendah
  • Nyeri otot dan sendi
  • Mual dan muntah
  • Kulit dan mata kuning (jaundice)
  • Urin berwarna gelap

Jika tubuh mampu melawan HBV, gejalanya berakhir dalam beberapa minggu hingga 6 bulan. Ini disebut hepatitis akut B. Hepatitis B akut tidak menyebabkan masalah yang berkepanjangan.

Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan anak Anda akan melakukan tes darah yang disebut panel viral hepatitis. Tes-tes ini dapat membantu mendiagnosis:


  • Infeksi baru (hepatitis B akut)
  • Infeksi kronis atau jangka panjang (hepatitis B kronis)
  • Infeksi yang terjadi di masa lalu, tetapi tidak lagi ada

Tes-tes berikut mendeteksi kerusakan hati dan risiko kanker hati dari hepatitis B kronis:

  • Tingkat albumin
  • Tes fungsi hati
  • Waktu protrombin
  • Biopsi hati
  • Ultrasonografi perut
  • Penanda tumor kanker hati seperti alpha fetoprotein

Penyedia juga akan memeriksa viral load HBV dalam darah. Tes ini menunjukkan seberapa baik perawatan anak Anda bekerja.

Pengobatan

Hepatitis B akut tidak memerlukan pengobatan khusus. Sistem kekebalan anak Anda akan melawan penyakit tersebut. Jika tidak ada tanda-tanda infeksi HBV setelah 6 bulan, maka anak Anda telah pulih sepenuhnya. Namun, ketika virus ada, anak Anda dapat menularkan virus kepada orang lain. Anda harus mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah penyebaran penyakit.

Hepatitis B kronis membutuhkan perawatan. Tujuan pengobatan adalah meredakan gejala, mencegah penyebaran penyakit, dan membantu mencegah penyakit hati. Pastikan anak Anda:

  • Mendapat banyak istirahat
  • Minum banyak cairan
  • Makan makanan sehat

Penyedia anak Anda juga dapat merekomendasikan obat antivirus. Obat-obatan mengurangi atau menghilangkan HBV dari darah:

  • Interferon alpha-2b (Intron A) dapat diberikan kepada anak usia 1 tahun ke atas.
  • Lamivudine (Epivir) dan entecavir (Baraclude) digunakan pada anak usia 2 tahun dan lebih tua.
  • Tenofovir (Viread) diberikan kepada anak-anak usia 12 tahun ke atas.

Tidak selalu jelas obat apa yang harus diberikan. Anak-anak dengan hepatitis B kronis dapat memperoleh obat-obatan ini ketika:

  • Fungsi hati dengan cepat bertambah buruk
  • Hati menunjukkan tanda-tanda kerusakan jangka panjang
  • Tingkat HBV tinggi dalam darah

Outlook (Prognosis)

Banyak anak-anak dapat membersihkan tubuh mereka dari HBV dan tidak memiliki infeksi jangka panjang.

Namun, beberapa anak tidak pernah menyingkirkan HBV. Ini disebut infeksi hepatitis B kronis.

  • Anak kecil lebih rentan terhadap hepatitis B kronis.
  • Anak-anak ini tidak merasa sakit, dan menjalani hidup yang relatif sehat. Namun, seiring waktu, mereka dapat mengembangkan gejala kerusakan hati jangka panjang (kronis).

Hampir semua bayi baru lahir dan sekitar setengah dari anak-anak yang menderita hepatitis B mengembangkan kondisi jangka panjang (kronis). Tes darah positif setelah 6 bulan mengkonfirmasi hepatitis B kronis. Penyakit ini tidak akan memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak Anda. Pemantauan rutin memainkan peran penting dalam mengelola penyakit pada anak-anak.

Anda juga harus membantu anak Anda belajar bagaimana menghindari penyebaran penyakit sekarang dan menuju dewasa.

Kemungkinan Komplikasi

Kemungkinan komplikasi hepatitis B meliputi:

  • Kerusakan hati
  • Sirosis hati
  • Kanker hati

Komplikasi ini umumnya terjadi selama masa dewasa.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia anak Anda jika:

  • Anak Anda memiliki gejala hepatitis B
  • Gejala hepatitis B tidak hilang
  • Gejala baru berkembang
  • Anak tersebut termasuk dalam kelompok risiko tinggi untuk hepatitis B dan belum memiliki vaksin HBV

Pencegahan

Jika seorang wanita hamil menderita hepatitis B akut atau kronis, langkah-langkah ini diambil untuk mencegah virus dari menular ke bayi saat lahir:

  • Bayi yang baru lahir harus menerima vaksin hepatitis B pertama dan satu dosis imunoglobulin (IG) dalam waktu 12 jam.
  • Bayi tersebut harus menyelesaikan semua vaksin hepatitis B sesuai anjuran selama enam bulan pertama.
  • Beberapa wanita hamil mungkin menerima obat untuk menurunkan tingkat HBV dalam darah mereka.

Untuk mencegah infeksi hepatitis B:

  • Anak-anak harus mendapatkan dosis pertama vaksin hepatitis B saat lahir. Mereka harus memiliki semua 3 tembakan dalam seri pada usia 6 bulan.
  • Anak-anak yang belum memiliki vaksin harus mendapatkan dosis "catch-up".
  • Anak-anak harus menghindari kontak dengan darah dan cairan tubuh.
  • Anak-anak tidak boleh berbagi sikat gigi atau benda lain yang mungkin terinfeksi.
  • Semua wanita harus diskrining untuk HBV selama kehamilan.
  • Ibu dengan infeksi HBV dapat menyusui anaknya setelah imunisasi.

Nama Alternatif

Infeksi diam-diam - anak-anak HBV; Antivirus - anak-anak hepatitis B; Anak-anak HBV; Kehamilan - anak-anak hepatitis B; Penularan ibu - anak hepatitis B

Referensi

Situs web Centers for Disease Control and Prevention. Pernyataan informasi vaksin: hepatitis B. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html. Diperbarui 18 Oktober 2016. Diakses 15 Maret 2018.

Situs web Centers for Disease Control and Prevention. Pernyataan informasi vaksin: vaksin pertama bayi Anda. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. Diperbarui 18 Oktober 2016. Diakses 15 Maret 2018.

Jensen MK, Balistreri WF. Hepatitis virus. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 358.

Pham YH, Leung DH. Virus hepatitis B dan D. Dalam: Cherry J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin dan Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 157.

Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C, Szilagyi P. Komite Penasihat tentang Praktik Imunisasi merekomendasikan jadwal imunisasi untuk anak-anak dan remaja berusia 18 tahun atau lebih muda - Amerika Serikat, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67 (5): 156-157. PMID: 29420458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29420458.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH. Pedoman AASLD untuk pengobatan hepatitis B kronis 2015. Hepatologi. 2016; 63 (1): 261-283. PMID: 265660644 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26566064

Ulasan Tanggal 2/19/2018

Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.