Isi
Pembuluh darah kecil yang disebut arteri koroner memasok darah dan oksigen ke jantung.
- Serangan jantung dapat terjadi jika gumpalan darah menghentikan aliran darah melalui salah satu dari arteri ini.
- Angina yang tidak stabil mengacu pada nyeri dada dan tanda-tanda peringatan lainnya bahwa serangan jantung dapat segera terjadi. Hal ini paling sering disebabkan oleh pembekuan darah di arteri.
Beberapa orang mungkin diberikan obat untuk memecah gumpalan darah jika arteri benar-benar tersumbat.
- Obat ini disebut trombolitik, atau obat penghilang gumpalan darah.
- Mereka hanya diberikan untuk jenis serangan jantung, di mana perubahan tertentu dicatat pada EKG. Jenis serangan jantung ini disebut peningkatan segmen ST infark miokard (STEMI).
- Obat-obatan ini harus diberikan sesegera mungkin setelah nyeri dada pertama kali terjadi (paling sering dalam waktu kurang dari 12 jam).
- Obat diberikan melalui pembuluh darah (IV).
- Pengencer darah yang diminum mungkin diresepkan nanti untuk mencegah lebih banyak gumpalan terbentuk.
Risiko utama saat menerima obat penghilang gumpalan darah adalah pendarahan, terutama pendarahan di otak.
Terapi trombolitik tidak aman untuk orang yang memiliki:
- Pendarahan di dalam kepala atau stroke
- Kelainan otak, seperti tumor atau pembuluh darah yang terbentuk buruk
- Cidera kepala dalam 3 bulan terakhir
- Riwayat menggunakan pengencer darah atau gangguan pendarahan
- Pernah menjalani operasi besar, cedera besar, atau pendarahan internal dalam 3 hingga 4 minggu terakhir
- Penyakit tukak lambung
- Tekanan darah tinggi yang parah
Perawatan lain untuk membuka pembuluh yang tersumbat atau menyempit yang dapat dilakukan di tempat atau bersama dengan terapi trombolitik termasuk:
- Angioplasti
- Operasi bypass jantung
Nama Alternatif
Infark miokard - trombolitik; MI - trombolitik; ST - peningkatan infark miokard; CAD - trombolitik; Penyakit arteri koroner - trombolitik; STEMI - trombolitik
Referensi
American College of Emergency Physicians; Masyarakat untuk Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, O'Gara PT, et al. Pedoman ACCF / AHA 2013 untuk manajemen infark miokard ST-elevasi: laporan dari American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force tentang pedoman praktik.J Am Coll Cardiol. 2013; 61: e78-e140. PMID: 23256913 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23256913.
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, dkk. Pedoman AHA / ACC 2014 untuk manajemen pasien dengan sindrom koroner akut non-ST-elevasi: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force tentang pedoman praktik. J Am Coll Cardiol. 2014; 64: e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Ulasan Tanggal 4/16/2017
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.