Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 7/8/2018
Terapi electroconvulsive (ECT) menggunakan arus listrik untuk mengobati depresi dan beberapa penyakit mental lainnya.
Deskripsi
Selama ECT, arus listrik memicu kejang di otak. Dokter percaya bahwa aktivitas kejang dapat membantu otak "memperbaiki" itu sendiri, yang membantu meringankan gejala. ECT umumnya aman dan efektif.
ECT paling sering dilakukan di rumah sakit saat Anda tidur dan bebas rasa sakit (anestesi umum):
- Anda menerima obat untuk menenangkan Anda (relaksan otot). Anda juga menerima obat lain (obat bius short-acting) untuk membuat Anda tertidur sebentar dan mencegah Anda merasakan sakit.
- Elektroda ditempatkan di kulit kepala Anda. Dua elektroda memonitor aktivitas otak Anda. Dua elektroda lain digunakan untuk mengalirkan arus listrik.
- Ketika Anda tertidur, sejumlah kecil arus listrik dikirim ke kepala Anda untuk menyebabkan aktivitas kejang di otak. Itu berlangsung sekitar 40 detik. Anda menerima obat untuk mencegah kejang menyebar ke seluruh tubuh Anda. Akibatnya, tangan atau kaki Anda hanya bergerak sedikit selama prosedur.
- ECT biasanya diberikan setiap 2 hingga 5 hari sekali untuk total 6 hingga 12 sesi. Terkadang dibutuhkan lebih banyak sesi.
- Beberapa menit setelah perawatan, Anda bangun. Anda TIDAK ingat perawatannya. Anda dibawa ke area pemulihan. Di sana, tim perawatan kesehatan memantau Anda dengan cermat. Setelah pulih, Anda bisa pulang.
- Anda harus memiliki orang dewasa yang mengantar Anda pulang. Pastikan untuk mengatur ini sebelumnya.
Mengapa Prosedur Dilakukan
ECT adalah pengobatan yang sangat efektif untuk depresi, paling sering depresi berat. Ini bisa sangat membantu untuk mengobati depresi pada orang yang:
- Mengalami delusi atau gejala psikotik lainnya dengan depresi mereka
- Sedang hamil dan sangat tertekan
- Bunuh diri
- Tidak bisa minum obat antidepresan
- Belum menanggapi sepenuhnya obat antidepresan
Jarang, ECT digunakan untuk kondisi seperti mania, katatonia, dan psikosis yang TIDAK cukup membaik dengan perawatan lain.
Risiko
ECT telah menerima pers yang buruk, sebagian karena potensinya untuk menyebabkan masalah memori. Sejak ECT diperkenalkan pada 1930-an, dosis listrik yang digunakan dalam prosedur telah menurun secara signifikan. Ini telah sangat mengurangi efek samping dari prosedur ini, termasuk kehilangan memori.
Namun, ECT masih dapat menyebabkan beberapa efek samping, termasuk:
- Kebingungan yang umumnya berlangsung hanya dalam waktu singkat
- Sakit kepala
- Tekanan darah rendah (hipotensi) atau tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Kehilangan memori (kehilangan memori permanen di luar waktu prosedur jauh lebih jarang daripada di masa lalu)
- Nyeri otot
- Mual
- Detak jantung cepat (takikardia) atau masalah jantung lainnya
Beberapa kondisi medis menempatkan orang pada risiko lebih besar untuk efek samping dari ECT. Diskusikan kondisi medis Anda dan masalah apa pun dengan dokter Anda ketika memutuskan apakah ECT tepat untuk Anda.
Sebelum Prosedur
Karena anestesi umum digunakan untuk prosedur ini, Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum sebelum ECT.
Tanyakan penyedia Anda apakah Anda harus minum obat setiap hari di pagi hari sebelum ECT.
Setelah Prosedur
Setelah ECT berhasil, Anda akan menerima obat-obatan atau ECT yang lebih jarang untuk mengurangi risiko episode depresi lainnya.
Outlook (Prognosis)
Beberapa orang melaporkan kebingungan ringan dan sakit kepala setelah ECT. Gejala-gejala ini seharusnya hanya berlangsung sebentar.
Nama Alternatif
Pengobatan kejut; Terapi kejut; ECT; Depresi - ECT; Bipolar - ECT
Referensi
Siu AL; Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Skrining untuk depresi pada orang dewasa: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Terapi elektrokonvulsif. Dalam: TA Stern, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Klinik Psikiatri Komprehensif. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 45.
Tanggal Peninjauan 7/8/2018
Diperbarui oleh: Ryan James Kimmel, MD, Direktur Medis Psikiatri Rumah Sakit di Pusat Medis Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.