Ensiklopedi

Defisiensi vitamin K perdarahan pada bayi baru lahir

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 12 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Vitamin K untuk Bayi Baru Lahir
Video: Vitamin K untuk Bayi Baru Lahir

Isi

Pendarahan defisiensi vitamin K (VKDB) pada bayi baru lahir adalah kelainan perdarahan pada bayi. Ini paling sering berkembang pada hari-hari dan minggu-minggu pertama kehidupan.


Penyebab

Kekurangan vitamin K dapat menyebabkan perdarahan hebat pada bayi baru lahir. Vitamin K berperan penting dalam pembekuan darah.

Bayi sering memiliki kadar vitamin K rendah karena berbagai alasan. Vitamin K tidak mudah bergerak melintasi plasenta dari ibu ke bayi. Akibatnya, bayi yang baru lahir tidak memiliki banyak vitamin K yang disimpan saat lahir. Juga, bakteri yang membantu membuat vitamin K belum ada dalam saluran pencernaan bayi yang baru lahir. Akhirnya, tidak ada banyak vitamin K dalam ASI.

Bayi Anda dapat mengalami kondisi ini jika:

  • Suntikan vitamin K preventif tidak diberikan saat lahir (jika vitamin K diberikan melalui mulut alih-alih sebagai suntikan, suntikan vitamin K harus diberikan lebih dari sekali, dan tampaknya tidak seefektif suntikan).
  • Anda menggunakan obat anti-kejang atau pengencer darah tertentu.

Kondisi ini dikelompokkan ke dalam tiga kategori:

  • Awal-awal VKDB sangat jarang terjadi. Ini terjadi selama beberapa jam pertama setelah kelahiran dan dalam 24 jam. Penggunaan obat anti kejang atau obat lain, termasuk pengencer darah yang disebut Coumadin, selama kehamilan adalah penyebab umum.
  • Penyakit onset klasik terjadi antara 24 jam dan 7 hari setelah lahir. Hal ini dapat dilihat pada bayi yang disusui yang tidak menerima suntikan vitamin K dalam minggu pertama setelah kelahiran, seperti bayi yang menyusui pada awalnya ditunda. Ini juga jarang terjadi.
  • VKDB onset lambat terlihat pada bayi antara 2 minggu dan 2 bulan. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak yang tidak menerima suntikan vitamin K.

Bayi baru lahir dan bayi dengan masalah berikut yang melibatkan sistem pencernaan lebih mungkin untuk mengalami gangguan ini:


  • Kekurangan alfa1-antitripsin
  • Atresia bilier
  • Penyakit celiac
  • Cystic fibrosis
  • Diare
  • Hepatitis

Gejala

Kondisi itu menyebabkan pendarahan. Area perdarahan yang paling umum meliputi:

  • Penis laki-laki, jika dia disunat
  • Area tombol perut
  • Saluran pencernaan (dapat menyebabkan darah dalam pergerakan usus bayi)
  • Selaput lendir (seperti selaput hidung dan mulut)
  • Tempat di mana telah ada jarum suntik

Mungkin juga ada:

  • Darah dalam urin
  • Memar
  • Kejang (kejang) atau perilaku abnormal

Ujian dan Tes

Tes pembekuan darah akan dilakukan.

Diagnosis dipastikan jika suntikan vitamin K menghentikan pendarahan dan waktu pembekuan darah (waktu protrombin) dengan cepat menjadi normal. (Pada defisiensi vitamin K, waktu protrombin tidak normal.)

Pengobatan

Vitamin K diberikan jika terjadi perdarahan. Bayi dengan perdarahan hebat mungkin memerlukan transfusi plasma atau darah.


Outlook (Prognosis)

Prospek cenderung lebih buruk untuk bayi dengan penyakit hemoragik onset lambat daripada bentuk lainnya. Ada tingkat perdarahan yang lebih tinggi di dalam tengkorak (perdarahan intrakranial) terkait dengan kondisi onset lambat.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Pendarahan di dalam tengkorak (perdarahan intrakranial), dengan kemungkinan kerusakan otak
  • Kematian

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika bayi Anda mengalami pendarahan yang tidak dapat dijelaskan, kejang, atau perilaku abnormal. Dapatkan perawatan medis darurat segera jika gejalanya parah.

Pencegahan

Bentuk awal penyakit ini dapat dicegah dengan memberikan suntikan vitamin K kepada wanita hamil yang menggunakan obat anti-kejang. Untuk mencegah bentuk-bentuk klasik dan timbul lambat, American Academy of Pediatrics merekomendasikan untuk memberikan setiap bayi suntikan vitamin K segera setelah lahir. Karena praktik ini, defisiensi vitamin K sekarang jarang terjadi di AS kecuali bayi yang tidak menerima suntikan vitamin K.

Nama Alternatif

Penyakit hemoragik pada bayi baru lahir (HDN)

Referensi

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Catatan dari lapangan: keterlambatan defisiensi vitamin K pada bayi yang orang tuanya menolak profilaksis vitamin K - Tennessee, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (45): 901-902. PMID: 24226627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24226627.

Greenbaum LA. Kekurangan vitamin K. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 53.

Rozance PJ. Rosenberg AA. Neonatus. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 22.

Weddle M, Empey A, Crossen E, Hijau A, Green J, Phillipi CA. Apakah dokter anak terlibat dalam perdarahan kekurangan vitamin K? Pediatri. 2015; 136 (4): 753-757. PMID: 26371205 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26371205

Ulasan Tanggal 12/13/2017

Diperbarui oleh: Kimberly G Lee, MD, MSc, IBCLC, Associate Professor Pediatrics, Divisi Neonatologi, Universitas Kedokteran Carolina Selatan, Charleston, SC. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.