Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/22/2018
Sindrom Eisenmenger adalah suatu kondisi yang mempengaruhi aliran darah dari jantung ke paru-paru pada beberapa orang yang dilahirkan dengan masalah struktural jantung.
Penyebab
Sindrom Eisenmenger adalah suatu kondisi yang dihasilkan dari sirkulasi darah abnormal yang disebabkan oleh cacat pada jantung. Paling sering, orang-orang dengan kondisi ini dilahirkan dengan sebuah lubang di antara dua ruang pompa - ventrikel kiri dan kanan - jantung (defek septum ventrikel). Lubang itu memungkinkan darah yang sudah mengambil oksigen dari paru-paru mengalir kembali ke paru-paru, bukannya keluar ke seluruh tubuh.
Kelainan jantung lainnya yang dapat menyebabkan sindrom Eisenmenger meliputi:
- Cacat kanal atrioventrikular
- Cacat septum atrium
- Penyakit jantung sianotik
- Ductus arteriosus paten
- Truncus arteriosus
Selama bertahun-tahun, peningkatan aliran darah dapat merusak pembuluh darah kecil di paru-paru. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi di paru-paru. Akibatnya, aliran darah mundur melalui lubang antara dua ruang pompa. Hal ini memungkinkan darah yang kekurangan oksigen untuk melakukan perjalanan ke seluruh tubuh.
Sindrom Eisenmenger dapat mulai berkembang sebelum seorang anak mencapai pubertas. Namun, itu juga dapat berkembang di usia dewasa muda, dan dapat berkembang sepanjang masa dewasa muda.
Gejala
Gejalanya meliputi:
- Bibir kebiruan, jari, jari kaki, dan kulit (sianosis)
- Kuku dan kuku bulat (clubbing)
- Mati rasa dan kesemutan jari tangan dan kaki
- Sakit dada
- Batuk darah
- Pusing
- Pingsan
- Merasa lelah
- Sesak napas
- Detak jantung yang dilewati (jantung berdebar)
- Pukulan
- Pembengkakan pada persendian disebabkan oleh terlalu banyak asam urat (asam urat)
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan memeriksa anak. Selama ujian, penyedia mungkin menemukan:
- Irama jantung yang tidak normal (aritmia)
- Ujung jari atau jari yang membesar (clubbing)
- Heart murmur (suara ekstra saat mendengarkan jantung)
Penyedia akan mendiagnosis sindrom Eisenmenger dengan melihat riwayat masalah jantung seseorang. Tes dapat meliputi:
- Hitung darah lengkap (CBC)
- Rontgen dada
- MRI memindai jantung
- Menempatkan tabung tipis di arteri untuk melihat jantung dan pembuluh darah dan mengukur tekanan (kateterisasi jantung)
- Tes aktivitas listrik di jantung (elektrokardiogram)
- Ultrasonografi jantung (ekokardiogram)
Jumlah kasus kondisi ini di Amerika Serikat telah menurun karena dokter sekarang dapat mendiagnosis dan memperbaiki cacat lebih cepat. Oleh karena itu, masalahnya dapat diperbaiki sebelum terjadi kerusakan permanen pada arteri paru-paru kecil.
Pengobatan
Kadang-kadang, orang dengan gejala mungkin memiliki darah yang dikeluarkan dari tubuh (proses mengeluarkan darah) untuk mengurangi jumlah sel darah merah. Orang tersebut kemudian menerima cairan untuk menggantikan darah yang hilang (penggantian volume).
Orang yang terkena dampak dapat menerima oksigen, meskipun tidak jelas apakah itu membantu mencegah penyakit menjadi lebih buruk. Selain itu, obat-obatan yang berfungsi untuk bersantai dan membuka pembuluh darah dapat diberikan. Orang dengan gejala yang sangat parah pada akhirnya mungkin membutuhkan transplantasi jantung-paru.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik orang yang terkena dampak tergantung pada apakah ada kondisi medis lain, dan usia di mana tekanan darah tinggi berkembang di paru-paru. Orang dengan kondisi ini dapat hidup 20 hingga 50 tahun.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi dapat meliputi:
- Pendarahan (pendarahan) di otak
- Gagal jantung kongestif
- Encok
- Serangan jantung
- Hiperviskositas (endapan darah karena terlalu kental dengan sel darah)
- Infeksi (abses) di otak
- Gagal ginjal
- Aliran darah yang buruk ke otak
- Pukulan
- Kematian mendadak
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika anak Anda mengalami gejala sindrom Eisenmenger.
Pencegahan
Pembedahan sedini mungkin untuk memperbaiki cacat jantung dapat mencegah sindrom Eisenmenger.
Nama Alternatif
Kompleks Eisenmenger; Penyakit Eisenmenger; Reaksi Eisenmenger; Fisiologi Eisenmenger; Cacat jantung bawaan - Eisenmenger; Penyakit jantung sianotik - Eisenmenger; Jantung cacat lahir - Eisenmenger
Gambar
Sindrom Eisenmenger (atau kompleks)
Referensi
Bernstein D. Prinsip-prinsip umum perawatan penyakit jantung bawaan. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 434.
Marelli AJ. Penyakit jantung bawaan pada orang dewasa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 69.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung bawaan pada pasien dewasa dan anak-anak. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.
Ulasan Tanggal 2/22/2018
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.