Isi
Neutropenia adalah jumlah rendah sel darah putih. Sel-sel ini disebut neutrofil. Mereka membantu tubuh melawan infeksi. Artikel ini membahas neutropenia pada bayi baru lahir.
Penyebab
Sel darah putih diproduksi di sumsum tulang. Mereka dilepaskan ke dalam aliran darah dan melakukan perjalanan ke mana pun mereka dibutuhkan. Tingkat neutrofil yang rendah terjadi ketika sumsum tulang tidak dapat menggantinya secepat yang diperlukan.
Pada bayi, penyebab paling umum adalah infeksi. Infeksi yang sangat parah dapat menyebabkan neutrofil digunakan dengan cepat. Ini juga dapat mencegah sumsum tulang menghasilkan lebih banyak neutrofil.
Kadang-kadang, bayi yang tidak sakit akan memiliki jumlah neutrofil yang rendah tanpa alasan yang jelas. Beberapa kelainan pada ibu hamil, seperti preeklampsia, juga dapat menyebabkan neutropenia pada bayi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, ibu mungkin memiliki antibodi terhadap neutrofil bayinya.Antibodi ini melintasi plasenta sebelum lahir dan menyebabkan sel-sel bayi rusak (alloimmune neutropenia). Dalam kasus langka lainnya, masalah dengan sumsum tulang bayi dapat menyebabkan penurunan produksi sel darah putih.
Ujian dan Tes
Sampel kecil darah bayi akan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan darah lengkap (CBC) dan perbedaan darah. CBC mengungkapkan jumlah dan jenis sel dalam darah. Diferensial membantu menentukan jumlah berbagai jenis sel darah putih dalam sampel darah.
Pengobatan
Sumber infeksi apa pun harus ditemukan dan diobati.
Dalam banyak kasus, neutropenia hilang dengan sendirinya saat sumsum tulang pulih dan mulai memproduksi cukup sel darah putih.
Dalam kasus yang jarang terjadi ketika jumlah neutrofil cukup rendah sehingga mengancam jiwa, perawatan berikut ini mungkin disarankan:
- Obat-obatan untuk merangsang produksi sel darah putih
- Antibodi dari sampel darah yang disumbangkan (globulin imun intravena)
Outlook (Prognosis)
Pandangan bayi tergantung pada penyebab neutropenia. Beberapa infeksi dan kondisi lain pada bayi baru lahir dapat mengancam jiwa. Namun, sebagian besar infeksi tidak menyebabkan efek samping jangka panjang setelah neutropenia hilang atau diobati.
Netropenia alloimun juga akan menjadi lebih baik setelah antibodi ibu keluar dari aliran darah bayi.
Gambar
Neutrofil
Referensi
Koenig JM, Bliss JM, Mariscalco MM. Fisiologi neutrofil normal dan abnormal pada bayi baru lahir. Dalam: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Fisiologi Janin dan Neonatal. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 126.
Roberts IAG, Murray NA. Hematologi. Dalam: Rennie JM, ed. Buku Teks Neonatologi Rennie dan Roberton. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2012: bab 30.
Stoll BJ, Shane AL. Infeksi pada bayi baru lahir. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 109.
Tanggal Tinjauan 10/18/2017
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.