Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/22/2018
Angiografi koroner adalah prosedur yang menggunakan pewarna khusus (bahan kontras) dan rontgen untuk melihat bagaimana darah mengalir melalui arteri di jantung Anda.
Bagaimana Tes Dilakukan
Angiografi koroner sering dilakukan bersamaan dengan kateterisasi jantung. Ini adalah prosedur yang mengukur tekanan di ruang jantung.
Sebelum tes dimulai, Anda akan diberikan obat penenang ringan untuk membantu Anda rileks.
Area tubuh Anda (lengan atau pangkal paha) dibersihkan dan mati rasa dengan obat mati rasa lokal (anestesi). Ahli jantung melewati tabung tipis berlubang, yang disebut kateter, melalui arteri dan dengan hati-hati memindahkannya ke jantung. Gambar X-ray membantu dokter memposisikan kateter.
Setelah kateter terpasang, pewarna (bahan kontras) disuntikkan ke dalam kateter. Gambar X-ray diambil untuk melihat bagaimana pewarna bergerak melalui arteri. Pewarna membantu menyoroti penyumbatan dalam aliran darah.
Prosedur ini paling sering berlangsung 30 hingga 60 menit.
Cara Mempersiapkan Tes
Anda tidak boleh makan atau minum apa pun selama 8 jam sebelum tes dimulai. Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit malam sebelum ujian. Jika tidak, Anda akan check in ke rumah sakit pada pagi hari tes.
Anda akan mengenakan gaun rumah sakit. Anda harus menandatangani formulir persetujuan sebelum ujian. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjelaskan prosedur dan risikonya.
Beri tahu penyedia Anda jika Anda:
- Alergi terhadap obat apa pun atau jika Anda memiliki reaksi buruk terhadap bahan kontras di masa lalu
- Mengambil Viagra
- Mungkin hamil
Bagaimana Tes akan Rasakan
Dalam kebanyakan kasus, Anda akan terjaga selama ujian. Anda mungkin merasakan tekanan di tempat kateter diletakkan.
Anda mungkin merasakan sensasi memerah atau hangat setelah pewarna disuntikkan.
Setelah tes, kateter dilepas. Anda mungkin merasakan tekanan kuat diterapkan di situs penyisipan untuk mencegah pendarahan. Jika kateter diletakkan di pangkal paha, Anda akan diminta berbaring telentang selama beberapa jam hingga beberapa jam setelah tes untuk menghindari pendarahan. Ini dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan punggung ringan.
Mengapa Tes Dilakukan
Angiografi koroner dapat dilakukan jika:
- Anda menderita angina untuk pertama kalinya.
- Angina Anda menjadi semakin buruk, tidak hilang, terjadi lebih sering, atau terjadi saat istirahat (disebut angina tidak stabil).
- Anda memiliki stenosis aorta atau masalah katup lainnya.
- Anda mengalami nyeri dada atipikal, ketika tes lain normal.
- Anda menjalani tes stres jantung yang tidak normal.
- Anda akan menjalani operasi pada jantung Anda dan Anda berisiko tinggi untuk penyakit arteri koroner.
- Anda mengalami gagal jantung.
- Anda telah didiagnosis menderita serangan jantung.
Hasil Normal
Ada pasokan darah normal ke jantung dan tidak ada penyumbatan.
Apa Arti Hasil Abnormal
Hasil abnormal dapat berarti Anda memiliki arteri yang tersumbat. Tes dapat menunjukkan berapa banyak arteri koroner yang tersumbat, di mana mereka tersumbat, dan beratnya penyumbatan.
Risiko
Kateterisasi jantung membawa risiko yang sedikit meningkat bila dibandingkan dengan tes jantung lainnya. Namun, tes ini sangat aman ketika dilakukan oleh tim yang berpengalaman.
Secara umum, risiko untuk komplikasi serius berkisar dari 1 dalam 1.000 hingga 1 dalam 500. Risiko prosedur termasuk yang berikut:
- Tamponade jantung
- Detak jantung tidak teratur
- Cidera arteri jantung
- Tekanan darah rendah
- Reaksi alergi terhadap pewarna kontras atau obat yang diberikan selama ujian
- Pukulan
- Serangan jantung
Pertimbangan yang terkait dengan semua jenis kateterisasi meliputi:
- Secara umum, ada risiko perdarahan, infeksi, dan rasa sakit di IV atau situs kateter.
- Selalu ada risiko yang sangat kecil bahwa kateter plastik lunak dapat merusak pembuluh darah atau struktur di sekitarnya.
- Gumpalan darah bisa terbentuk di kateter dan kemudian menyumbat pembuluh darah di tempat lain di tubuh.
- Pewarna kontras dapat merusak ginjal (terutama pada penderita diabetes atau masalah ginjal sebelumnya).
Pertimbangan
Jika penyumbatan ditemukan, penyedia Anda dapat melakukan intervensi koroner perkutan (PCI) untuk membuka penyumbatan. Ini dapat dilakukan selama prosedur yang sama, tetapi mungkin ditunda karena berbagai alasan.
Nama Alternatif
Angiografi jantung; Angiografi - hati; Angiogram - koroner; Penyakit arteri koroner - angiografi; CAD - angiografi; Angina - angiografi; Penyakit jantung - angiografi
Gambar
Angiografi koroner
Referensi
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS 2014 memperbarui pembaruan pedoman untuk diagnosis dan manajemen pasien dengan penyakit jantung iskemik yang stabil: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Guidelines Guidelines, dan Asosiasi Amerika untuk Bedah Thoracic, Asosiasi Perawat Kardiovaskular Pencegahan, Masyarakat untuk Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, dan Masyarakat Ahli Bedah Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Kern M. Kateterisasi dan angiografi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 57.
Mehran R, Dangas GD. Arteriografi koroner dan pencitraan intravaskular. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 20.
Ulasan Tanggal 2/22/2018
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.