Ensiklopedi

Angiografi serebral

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 9 April 2021
Tanggal Pembaruan: 20 November 2024
Anonim
Video Pengenalan Persiapan Pungsi Arteri pada Angiografi Serebral
Video: Video Pengenalan Persiapan Pungsi Arteri pada Angiografi Serebral

Isi

Angiografi serebral adalah prosedur yang menggunakan pewarna khusus (bahan kontras) dan rontgen untuk melihat bagaimana darah mengalir melalui otak.


Bagaimana Tes Dilakukan

Angiografi serebral dilakukan di rumah sakit atau pusat radiologi.

  • Anda berbaring di meja x-ray.
  • Kepala Anda dipegang masih menggunakan tali, selotip, atau karung pasir, sehingga Anda TIDAK memindahkannya selama prosedur.
  • Sebelum tes dimulai, Anda diberi obat penenang ringan untuk membantu Anda rileks.
  • Elektrokardiogram (EKG) memonitor aktivitas jantung Anda selama tes. Lengket, yang disebut timah, akan ditempatkan di lengan dan kaki Anda. Kabel menghubungkan kabel ke mesin EKG.

Area tubuh Anda, biasanya pangkal paha, dibersihkan dan mati rasa dengan obat mati rasa lokal (anestesi). Sebuah tabung tipis berongga yang disebut kateter ditempatkan melalui arteri. Kateter dengan hati-hati dipindahkan melalui pembuluh darah utama di daerah perut dan dada ke arteri di leher. Sinar-X membantu dokter mengarahkan kateter ke posisi yang benar.

Setelah kateter terpasang, pewarna dikirim melalui kateter. Gambar X-ray diambil untuk melihat bagaimana pewarna bergerak melalui arteri dan pembuluh darah otak. Pewarna membantu menyoroti penyumbatan dalam aliran darah.


Terkadang, komputer menghilangkan tulang dan jaringan pada gambar yang dilihat, sehingga hanya pembuluh darah yang diisi dengan pewarna yang terlihat. Ini disebut digital subtraction angiography (DSA).

Setelah sinar-X diambil, kateter ditarik. Tekanan diterapkan pada kaki di tempat pemasangan selama 10 hingga 15 menit untuk menghentikan pendarahan atau alat digunakan untuk menutup lubang kecil. Perban ketat kemudian diterapkan. Kaki Anda harus dijaga lurus selama 2 hingga 6 jam setelah prosedur. Amati area tersebut untuk pendarahan setidaknya selama 12 jam ke depan. Dalam kasus yang jarang terjadi, arteri pergelangan tangan digunakan sebagai pengganti arteri selangkangan.

Angiografi dengan kateter jarang digunakan sekarang. Ini karena MRA (magnetic resonance angiography) dan CT angiography memberikan gambar yang lebih jelas.

Cara Mempersiapkan Tes

Sebelum prosedur, penyedia layanan Anda akan memeriksa Anda dan memesan tes darah.

Beri tahu penyedia jika Anda:


  • Punya riwayat masalah perdarahan atau minum obat pengencer darah
  • Pernah mengalami reaksi alergi terhadap pewarna kontras x-ray atau zat yodium apa pun
  • Mungkin hamil
  • Memiliki masalah fungsi ginjal

Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa pun selama 4 hingga 8 jam sebelum ujian.

Ketika Anda tiba di lokasi pengujian, Anda akan diberikan gaun rumah sakit untuk dipakai. Anda harus menghapus semua perhiasan.

Bagaimana Tes akan Rasakan

Tabel x-ray mungkin terasa keras dan dingin. Anda dapat meminta selimut atau bantal.

Beberapa orang merasakan sengatan ketika obat mati rasa (anestesi) diberikan. Anda akan merasakan rasa sakit dan tekanan yang singkat dan tajam ketika kateter dipindahkan ke dalam tubuh.

Kontras dapat menyebabkan perasaan hangat atau panas pada kulit wajah atau kepala. Ini normal dan biasanya hilang dalam beberapa detik.

Anda mungkin memiliki sedikit kelembutan dan memar di lokasi injeksi setelah tes.

Mengapa Tes Dilakukan

Angiografi serebral paling sering digunakan untuk mengidentifikasi atau mengkonfirmasi masalah dengan pembuluh darah di otak.

Penyedia Anda dapat memesan tes ini jika Anda memiliki gejala atau tanda-tanda:

  • Pembuluh darah abnormal di otak (malformasi vaskuler)
  • Pembengkakan pembuluh darah di otak (aneurisma)
  • Penyempitan arteri di otak
  • Peradangan pembuluh darah di otak (vasculitis)

Kadang-kadang digunakan untuk:

  • Lihatlah aliran darah ke tumor
  • Evaluasi arteri kepala dan leher sebelum operasi
  • Temukan gumpalan yang mungkin menyebabkan stroke

Dalam beberapa kasus, prosedur ini dapat digunakan untuk mendapatkan informasi yang lebih rinci setelah sesuatu yang abnormal terdeteksi oleh MRI atau CT scan kepala.

Tes ini juga dapat dilakukan dalam persiapan untuk perawatan medis (prosedur radiologi intervensi) melalui pembuluh darah tertentu.

Apa Arti Hasil Abnormal

Pewarna kontras yang mengalir keluar dari pembuluh darah mungkin merupakan tanda perdarahan.

Arteri yang menyempit mungkin menyarankan:

  • Deposit kolesterol
  • Kejang arteri otak
  • Gangguan bawaan

Pembuluh darah yang tidak pada tempatnya mungkin disebabkan oleh:

  • Tumor otak
  • Pendarahan di dalam tengkorak
  • Aneurisma
  • Koneksi abnormal antara arteri dan vena di otak (malformasi arteri)

Hasil abnormal juga dapat disebabkan oleh kanker yang dimulai di bagian lain dari tubuh dan telah menyebar ke otak (tumor otak metastasis).

Risiko

Komplikasi dapat meliputi:

  • Reaksi alergi terhadap pewarna kontras
  • Gumpalan darah atau perdarahan tempat kateter dimasukkan, yang sebagian dapat menghalangi aliran darah ke kaki
  • Kerusakan pada arteri atau dinding arteri dari kateter, yang dapat menghalangi aliran darah dan menyebabkan stroke (jarang)
  • Kerusakan pada ginjal dari kontras IV

Pertimbangan

Beri tahu penyedia Anda segera jika Anda memiliki:

  • Kelemahan otot-otot wajah Anda
  • Mati rasa di kaki Anda selama atau setelah prosedur
  • Bicara cadel selama atau setelah prosedur
  • Masalah penglihatan selama atau setelah prosedur

Nama Alternatif

Angiogram vertebral; Angiografi - kepala; Angiogram karotis; Angiografi berbasis kateter cervicocerebral; Angiografi pengurangan digital intra-arteri; IADSA

Gambar


  • Otak


  • Stenosis karotis, x-ray dari arteri kiri


  • Stenosis karotis, x-ray dari arteri kanan

Referensi

Adamczyk P, Liebeskind DS. Pencitraan vaskular: computed tomographic angiography, magnetic resonance angiography, dan ultrasound. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 40.

Chernecky CC, Berger BJ. Angiografi serebral (angiogram serebral) - diagnostik. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.

Ulasan Tanggal 6/25/2018

Diperbarui oleh: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.