Ensiklopedi

Pengangkatan ginjal

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 2 April 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
INILAH YANG TERJADI JIKA MANUSIA MEMPUNYAI SATU GINJAL
Video: INILAH YANG TERJADI JIKA MANUSIA MEMPUNYAI SATU GINJAL

Isi

Pengangkatan ginjal, atau nephrectomy, adalah operasi untuk mengangkat seluruh atau sebagian dari ginjal. Ini mungkin melibatkan:


  • Bagian dari satu ginjal diangkat (partial nephrectomy).
  • Semua ginjal dikeluarkan (nephrectomy sederhana).
  • Pengangkatan satu keseluruhan ginjal, lemak di sekitarnya, dan kelenjar adrenal (radikal nephrectomy). Dalam kasus ini, kelenjar getah bening tetangga kadang-kadang diangkat.

Deskripsi

Operasi ini dilakukan di rumah sakit saat Anda tidur dan bebas rasa sakit (anestesi umum). Prosedur ini dapat memakan waktu 3 jam atau lebih.

Nefrektomi sederhana atau pengangkatan ginjal terbuka:

  • Anda akan berbaring miring. Dokter bedah Anda akan membuat sayatan (potong) hingga 12 inci atau 30 sentimeter (cm). Potongan ini akan berada di sisi Anda, tepat di bawah tulang rusuk atau tepat di atas tulang rusuk terendah.
  • Otot, lemak, dan jaringan dipotong dan dipindahkan. Dokter bedah Anda mungkin perlu mengangkat tulang rusuk untuk melakukan prosedur.
  • Tabung yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih (ureter) dan pembuluh darah dipotong dari ginjal. Ginjal kemudian diangkat.
  • Kadang-kadang, hanya sebagian dari ginjal yang dapat diangkat (parsial nephrectomy).
  • Luka kemudian ditutup dengan jahitan atau staples.

Nephrectomy radikal atau pengangkatan ginjal terbuka:


  • Panjang ahli bedah Anda akan memotong sekitar 20 hingga 20 cm. Potongan ini akan berada di bagian depan perut Anda, tepat di bawah tulang rusuk Anda. Mungkin juga dilakukan melalui sisi Anda.
  • Otot, lemak, dan jaringan dipotong dan dipindahkan. Tabung yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih (ureter) dan pembuluh darah dipotong dari ginjal. Ginjal kemudian diangkat.
  • Dokter bedah Anda juga akan mengeluarkan lemak di sekitarnya, dan kadang-kadang kelenjar adrenalin dan beberapa kelenjar getah bening.
  • Luka kemudian ditutup dengan jahitan atau staples.

Pengangkatan ginjal secara laparoskopi:

  • Dokter bedah Anda akan membuat 3 atau 4 luka kecil, paling sering masing-masing tidak lebih dari 2,5 cm di perut dan samping Anda. Dokter bedah akan menggunakan probe kecil dan kamera untuk melakukan operasi.
  • Menjelang akhir prosedur, dokter bedah Anda akan membuat salah satu potongan lebih besar (sekitar 4 inci atau 10 cm) untuk mengeluarkan ginjal.
  • Dokter bedah akan memotong ureter, menempatkan kantong di sekitar ginjal, dan menariknya melalui potongan yang lebih besar.
  • Operasi ini mungkin memakan waktu lebih lama daripada pengangkatan ginjal terbuka. Namun, kebanyakan orang pulih lebih cepat dan merasakan lebih sedikit rasa sakit setelah jenis operasi ini jika dibandingkan dengan rasa sakit dan periode pemulihan setelah operasi terbuka.

Terkadang, dokter bedah Anda dapat melakukan pemotongan di tempat yang berbeda dari yang dijelaskan di atas.


Beberapa rumah sakit dan pusat medis melakukan operasi ini menggunakan alat robot.

Mengapa Prosedur Dilakukan

Pengangkatan ginjal mungkin disarankan untuk:

  • Seseorang yang menyumbangkan ginjal
  • Cacat lahir
  • Kanker ginjal
  • Ginjal rusak karena infeksi, batu ginjal, atau masalah lain
  • Untuk membantu mengendalikan tekanan darah tinggi pada seseorang yang memiliki masalah dengan suplai darah ke ginjal mereka
  • Cedera sangat parah (trauma) pada ginjal yang tidak bisa diperbaiki

Risiko

Risiko untuk setiap operasi adalah:

  • Gumpalan darah di kaki yang dapat melakukan perjalanan ke paru-paru
  • Masalah pernapasan
  • Infeksi, termasuk pada luka operasi, paru-paru (pneumonia), kandung kemih, atau ginjal
  • Kehilangan darah
  • Serangan jantung atau stroke selama operasi
  • Reaksi terhadap obat-obatan

Risiko untuk prosedur ini adalah:

  • Cedera pada organ atau struktur lain
  • Gagal ginjal pada ginjal yang tersisa
  • Setelah satu ginjal dikeluarkan, ginjal Anda yang lain mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk sementara waktu
  • Hernia dari luka operasi Anda

Sebelum Prosedur

Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda:

  • Jika Anda bisa hamil
  • Obat apa yang Anda gunakan, bahkan obat, suplemen, vitamin, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter

Pada hari-hari sebelum operasi:

  • Anda akan mengambil sampel darah jika Anda membutuhkan transfusi darah.
  • Anda mungkin diminta untuk berhenti mengonsumsi aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan pengencer darah lainnya.
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi.
  • Jangan merokok. Ini akan membantu Anda pulih lebih cepat.

Pada hari operasi:

  • Anda akan paling sering diminta untuk tidak minum atau makan apa pun setelah tengah malam malam sebelum operasi.
  • Minumlah obat-obatan seperti yang diperintahkan, dengan seteguk air.
  • Anda akan diberi tahu kapan harus tiba di rumah sakit.

Setelah Prosedur

Anda akan tinggal di rumah sakit selama 2 hingga 7 hari, tergantung pada jenis operasi yang Anda miliki. Selama dirawat di rumah sakit, Anda dapat:

  • Diminta untuk duduk di sisi tempat tidur dan berjalan di hari yang sama dengan operasi Anda
  • Memiliki tabung, atau kateter, yang berasal dari kandung kemih Anda
  • Miliki saluran pembuangan yang keluar melalui luka bedah Anda
  • Tidak dapat makan 1 sampai 3 hari pertama, dan kemudian Anda akan mulai dengan cairan
  • Didorong untuk melakukan latihan pernapasan
  • Kenakan stocking khusus, sepatu boot kompresi, atau keduanya untuk mencegah pembekuan darah
  • Terima suntikan di bawah kulit Anda untuk mencegah pembekuan darah
  • Terima obat penghilang rasa sakit ke dalam pembuluh darah atau pil Anda

Sembuh dari operasi terbuka mungkin menyakitkan karena di mana potongan bedah berada. Pemulihan setelah prosedur laparoskopi paling sering lebih cepat, dengan lebih sedikit rasa sakit.

Outlook (Prognosis)

Hasilnya paling sering baik ketika satu ginjal dikeluarkan. Jika kedua ginjal dikeluarkan, atau sisa ginjal tidak berfungsi dengan baik, Anda akan memerlukan hemodialisis atau transplantasi ginjal.

Nama Alternatif

Nephrectomy; Nefrektomi sederhana; Nephrectomy radikal; Buka nephrectomy; Nefrektomi laparoskopi; Nefrektomi parsial

Instruksi Pasien

  • Keamanan kamar mandi untuk orang dewasa
  • Pengangkatan ginjal - pengosongan
  • Mencegah jatuh
  • Perawatan luka bedah - buka

Gambar


  • Ginjal


  • Pengangkatan ginjal (nephrectomy) - seri

Referensi

Babaian KN, Delacroix SE, Wood CG, Jonasch E. Kanker ginjal. Dalam: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner dan Rektor, The Kidney. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 41.

Olumi AF, Preston MA, Blute ML. Operasi terbuka ginjal. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 60.

Schwartz MJ, Rais-Bahrami S, Kavoussi LR. Bedah laparoskopi dan robot ginjal. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 61.

Tanggal Tinjauan 1/30/2017

Diperbarui oleh: Jennifer Sobol, DO, ahli urologi dengan Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.