Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/12/2017
Rekonstruksi kepala dan wajah adalah operasi untuk memperbaiki atau membentuk kembali kelainan kepala dan wajah (kraniofasial).
Deskripsi
Bagaimana pembedahan untuk kelainan kepala dan wajah (rekonstruksi kraniofasial) dilakukan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan deformitas, dan kondisi orang tersebut. Istilah medis untuk operasi ini adalah rekonstruksi kraniofasial.
Perbaikan bedah melibatkan tengkorak (tempurung kepala), otak, saraf, mata, dan tulang serta kulit wajah. Itulah sebabnya kadang-kadang seorang ahli bedah plastik (untuk kulit dan wajah) dan seorang ahli bedah saraf (otak dan saraf) bekerja bersama. Ahli bedah kepala dan leher juga melakukan operasi rekonstruksi kraniofasial.
Operasi dilakukan saat Anda tertidur lelap dan bebas rasa sakit (di bawah anestesi umum). Operasi mungkin memakan waktu 4 hingga 12 jam atau lebih. Beberapa tulang wajah dipotong dan dipindahkan. Selama operasi, jaringan digerakkan dan pembuluh darah dan saraf dihubungkan kembali menggunakan teknik bedah mikroskopis.
Potongan tulang (cangkok tulang) dapat diambil dari panggul, tulang rusuk, atau tengkorak untuk mengisi ruang di mana tulang wajah dan kepala dipindahkan. Sekrup dan pelat logam kecil dapat digunakan untuk menahan tulang di tempatnya. Implan juga dapat digunakan. Rahang mungkin disambungkan bersama untuk menahan posisi tulang baru di tempatnya. Untuk menutupi lubang, flap dapat diambil dari tangan, bokong, dinding dada, atau paha.
Kadang-kadang operasi menyebabkan pembengkakan pada wajah, mulut, atau leher, yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu. Ini bisa menghalangi jalan napas. Untuk ini, Anda harus menjalani trakeostomi sementara. Ini adalah lubang kecil yang dibuat di leher Anda di mana tabung (tabung endotrakeal) ditempatkan di saluran napas (trakea). Ini memungkinkan Anda bernapas ketika wajah dan saluran napas bagian atas Anda bengkak.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Rekonstruksi kraniofasial dapat dilakukan jika ada:
- Cacat lahir dan kelainan bentuk dari kondisi seperti bibir sumbing atau langit-langit mulut, craniosynostosis, sindrom Apert
- Kelainan yang disebabkan oleh pembedahan dilakukan untuk mengobati tumor
- Luka di kepala, wajah, atau rahang
- Tumor
Risiko
Risiko untuk anestesi dan pembedahan secara umum adalah:
- Masalah bernafas
- Reaksi terhadap obat-obatan
- Pendarahan, gumpalan darah, infeksi
Risiko untuk operasi kepala dan wajah adalah:
- Saraf (disfungsi saraf kranial) atau kerusakan otak
- Perlu untuk operasi lanjutan, terutama pada anak-anak yang sedang tumbuh
- Hilangnya sebagian atau total cangkok tulang
- Bekas luka permanen
Komplikasi ini lebih sering terjadi pada orang yang:
- Merokok
- Memiliki gizi buruk
- Memiliki kondisi medis lainnya, seperti lupus
- Memiliki sirkulasi darah yang buruk
- Memiliki kerusakan saraf masa lalu
Setelah Prosedur
Anda dapat menghabiskan 2 hari pertama setelah operasi di unit perawatan intensif. Jika Anda tidak memiliki komplikasi, Anda akan dapat meninggalkan rumah sakit dalam waktu 1 minggu. Penyembuhan total bisa memakan waktu 6 minggu atau lebih.
Outlook (Prognosis)
Penampilan yang jauh lebih normal dapat diharapkan setelah operasi. Beberapa orang perlu memiliki prosedur tindak lanjut selama 1 hingga 4 tahun ke depan.
Penting untuk tidak bermain olahraga kontak selama 2 hingga 6 bulan setelah operasi.
Orang yang mengalami cedera serius seringkali perlu mengatasi masalah emosional trauma dan perubahan penampilan mereka. Anak-anak dan orang dewasa yang mengalami cedera serius mungkin memiliki kelainan stres pasca-trauma, depresi, dan gangguan kecemasan. Berbicara dengan profesional kesehatan mental atau bergabung dengan kelompok pendukung dapat membantu.
Orang tua anak-anak dengan kelainan bentuk wajah sering merasa bersalah atau malu, terutama ketika kelainan bentuk itu disebabkan oleh kondisi genetik. Ketika anak-anak tumbuh dan menjadi sadar akan penampilan mereka, gejala-gejala emosional dapat berkembang atau menjadi lebih buruk.
Nama Alternatif
Rekonstruksi kraniofasial; Bedah orbital-kraniofasial; Rekonstruksi wajah
Gambar
Tengkorak
Tengkorak
Perbaikan bibir sumbing - seri
Rekonstruksi kraniofasial - seri
Referensi
Baker SR. Rekonstruksi cacat wajah. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala & Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 24.
McGrath MH, Pomerantz JH. Operasi plastik. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Dasar Biologis dari Praktik Bedah Modern. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 68.
Tanggal Peninjauan 4/12/2017
Diperbarui oleh: David A. Lickstein, MD, FACS, yang mengkhususkan diri dalam bedah plastik kosmetik dan rekonstruktif, Kebun Pantai Palm, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.