Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 1/31/2017
Trakeostomi adalah prosedur pembedahan untuk membuat celah melalui leher ke dalam trakea (batang tenggorokan). Sebuah tabung paling sering ditempatkan melalui lubang ini untuk memberikan jalan napas dan untuk mengeluarkan sekresi dari paru-paru. Tabung ini disebut tabung trakeostomi atau tabung trake.
Deskripsi
Anestesi umum digunakan, kecuali jika situasinya kritis. Jika itu terjadi, obat mati rasa ditempatkan ke area tersebut untuk membantu Anda mengurangi rasa sakit selama prosedur. Obat-obatan lain juga diberikan untuk menenangkan dan menenangkan Anda (jika ada waktu).
Leher dibersihkan dan dibungkus. Pemotongan bedah dilakukan untuk mengungkapkan cincin tulang rawan yang kuat yang membentuk dinding luar trakea. Dokter bedah membuat lubang ke trakea dan memasukkan tabung trakeostomi.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Trakeostomi dapat dilakukan jika Anda memiliki:
- Sebuah benda besar menghalangi jalan napas
- Ketidakmampuan untuk bernapas sendiri
- Kelainan bawaan pada laring atau trakea
- Menghirup bahan berbahaya seperti asap, uap, atau gas beracun lainnya yang membengkak dan menghalangi jalan napas
- Kanker leher, yang bisa memengaruhi pernapasan dengan menekan jalan napas
- Kelumpuhan otot-otot yang memengaruhi menelan
- Luka leher atau mulut yang parah
- Pembedahan di sekitar kotak suara (laring) yang mencegah pernapasan dan menelan normal
Risiko
Risiko untuk anestesi adalah:
- Masalah bernafas
- Reaksi terhadap obat-obatan, termasuk serangan jantung dan stroke, atau reaksi alergi (ruam, bengkak, kesulitan bernapas)
Risiko untuk setiap operasi adalah:
- Berdarah
- Infeksi
- Cedera saraf, termasuk kelumpuhan
- Jaringan parut
Risiko lain termasuk:
- Koneksi abnormal antara trakea dan pembuluh darah besar
- Kerusakan pada kelenjar tiroid
- Erosi trakea (jarang)
- Tusukan paru dan kolaps paru
- Jaringan parut di trakea yang menyebabkan rasa sakit atau kesulitan bernapas
Setelah Prosedur
Seseorang mungkin memiliki rasa panik dan merasa tidak dapat bernapas dan berbicara ketika pertama kali bangun setelah trakeostomi dan penempatan tabung trakeostomi. Perasaan ini akan berkurang seiring waktu. Obat-obatan dapat diberikan untuk membantu mengurangi stres pasien.
Jika trakeostomi bersifat sementara, tabung pada akhirnya akan diangkat. Penyembuhan akan terjadi dengan cepat, meninggalkan bekas luka minimal. Kadang-kadang, prosedur bedah mungkin diperlukan untuk menutup situs (stoma).
Kadang-kadang striktur, atau pengetatan trakea dapat terjadi, yang dapat mempengaruhi pernapasan.
Jika tabung trakeostomi permanen, lubang tetap terbuka.
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan orang membutuhkan 1 hingga 3 hari untuk beradaptasi dengan pernapasan melalui tabung trakeostomi. Diperlukan waktu untuk mempelajari cara berkomunikasi dengan orang lain. Pada awalnya, mungkin orang tersebut tidak mungkin berbicara atau mengeluarkan suara.
Setelah pelatihan dan latihan, kebanyakan orang dapat belajar berbicara dengan tabung trakeostomi. Orang atau anggota keluarga belajar cara merawat trakeostomi selama tinggal di rumah sakit. Layanan perawatan di rumah mungkin juga tersedia.
Anda harus dapat kembali ke gaya hidup normal Anda. Ketika Anda berada di luar, Anda bisa mengenakan penutup longgar (syal atau perlindungan lainnya) di atas stoma trakeostomi (lubang). Gunakan tindakan pencegahan keamanan saat Anda terkena air, aerosol, bubuk, atau partikel makanan.
Gambar
Trakeostomi - seri
Referensi
Greenwood JC, Winters ME. Perawatan trakeostomi. Dalam: Roberts JR, ed. Prosedur Klinik Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 7.
Kelly A-M. Keadaan darurat pernapasan. Dalam: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Buku Teks Pengobatan Darurat Dewasa. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bab 6.
Tanggal Peninjauan 1/31/2017
Diperbarui oleh: Jacob L. Heller, MD, MHA, Kedokteran Darurat, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.