Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/22/2018
Rabies adalah infeksi virus mematikan yang sebagian besar disebarkan oleh hewan yang terinfeksi.
Penyebab
Infeksi ini disebabkan oleh virus rabies. Rabies disebarkan oleh air liur yang terinfeksi yang masuk ke dalam tubuh melalui gigitan atau kulit yang rusak. Virus berpindah dari luka ke otak, di mana ia menyebabkan pembengkakan atau peradangan. Peradangan ini menyebabkan gejala penyakit. Sebagian besar kematian rabies terjadi pada anak-anak.
Di masa lalu, kasus rabies manusia di Amerika Serikat biasanya disebabkan oleh gigitan anjing. Baru-baru ini, lebih banyak kasus rabies manusia dikaitkan dengan kelelawar dan rakun. Gigitan anjing adalah penyebab umum rabies di negara-negara berkembang, terutama Asia dan Afrika. Belum ada laporan tentang rabies yang disebabkan oleh gigitan anjing di Amerika Serikat selama beberapa tahun karena vaksinasi hewan yang meluas.
Hewan liar lain yang dapat menyebarkan virus rabies meliputi:
- Rubah
- Sigung
Dalam kasus yang jarang terjadi, rabies telah ditularkan tanpa gigitan yang sebenarnya. Jenis infeksi ini diyakini disebabkan oleh air liur yang terinfeksi yang telah naik ke udara, biasanya di gua kelelawar.
Gejala
Waktu antara infeksi dan ketika Anda sakit berkisar antara 10 hari hingga 7 tahun. Periode waktu ini disebut periode inkubasi. Masa inkubasi rata-rata adalah 3 hingga 12 minggu.
Ketakutan akan air (hidrofobia) adalah gejala yang paling umum. Gejala lain mungkin termasuk:
- Mengiler
- Kejang
- Situs gigitan sangat sensitif
- Perubahan suasana hati
- Mual dan muntah
- Hilangnya perasaan di area tubuh
- Hilangnya fungsi otot
- Demam ringan (102 ° F atau 38,8 ° C, atau lebih rendah) dengan sakit kepala
- Kejang otot
- Mati rasa dan kesemutan
- Nyeri di lokasi gigitan
- Kegelisahan
- Kesulitan menelan (minum menyebabkan kejang kotak suara)
- Halusinasi
Ujian dan Tes
Jika seekor binatang menggigit Anda, cobalah untuk mengumpulkan sebanyak mungkin informasi tentang hewan tersebut. Hubungi otoritas pengendalian hewan setempat untuk menangkap hewan dengan aman. Jika dicurigai rabies, hewan itu akan diawasi untuk tanda-tanda rabies.
Tes khusus yang disebut imunofluoresensi digunakan untuk melihat jaringan otak setelah hewan mati. Tes ini dapat mengungkapkan apakah hewan itu menderita rabies.
Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda dan melihat gigitannya. Luka akan dibersihkan dan dirawat.
Tes yang sama digunakan pada hewan dapat dilakukan untuk memeriksa rabies pada manusia. Tes menggunakan sepotong kulit dari leher. Penyedia juga dapat mencari virus rabies dalam air liur atau cairan tulang belakang Anda, meskipun tes ini tidak sensitif dan mungkin perlu diulang.
Keran tulang belakang dapat dilakukan untuk mencari tanda-tanda infeksi pada cairan tulang belakang Anda. Tes lain yang dilakukan mungkin termasuk:
- MRI otak
- Kepala CT
Pengobatan
Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menghilangkan gejala-gejalanya. Bersihkan luka dengan sabun dan air dan cari bantuan medis profesional. Anda akan membutuhkan penyedia untuk membersihkan luka dan menghilangkan benda asing. Sebagian besar waktu, jahitan tidak boleh digunakan untuk luka gigitan hewan.
Jika ada risiko rabies, Anda akan diberikan serangkaian vaksin pencegahan. Vaksin ini umumnya diberikan dalam 5 dosis selama 28 hari. Antibiotik tidak berpengaruh pada virus rabies.
Kebanyakan orang juga menerima perawatan yang disebut human rabies immunoglobulin (HRIG). Perawatan ini diberikan pada hari gigitan terjadi.
Panggil penyedia Anda segera setelah gigitan hewan atau setelah terkena binatang seperti kelelawar, rubah, dan sigung. Mereka mungkin membawa rabies.
- Sebut bahkan ketika tidak ada gigitan terjadi.
- Imunisasi dan pengobatan untuk kemungkinan rabies direkomendasikan untuk setidaknya 14 hari setelah paparan atau gigitan.
Tidak ada pengobatan yang diketahui untuk orang-orang dengan gejala infeksi rabies, tetapi ada beberapa laporan orang yang selamat dengan perawatan eksperimental.
Outlook (Prognosis)
Dimungkinkan untuk mencegah rabies jika Anda mendapatkan vaksin segera setelah gigitan. Sampai saat ini, tidak ada seorang pun di Amerika Serikat yang menderita rabies ketika mereka diberikan vaksin secara tepat dan tepat.
Setelah gejala muncul, orang tersebut jarang selamat dari penyakit, bahkan dengan perawatan. Kematian akibat kegagalan pernapasan biasanya terjadi dalam 7 hari setelah gejala mulai.
Kemungkinan Komplikasi
Rabies adalah infeksi yang mengancam jiwa. Jika tidak diobati, rabies dapat menyebabkan koma dan kematian.
Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa orang mungkin memiliki reaksi alergi terhadap vaksin rabies.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) jika seekor binatang menggigit Anda.
Pencegahan
Untuk membantu mencegah rabies:
- Hindari kontak dengan hewan yang tidak Anda kenal.
- Dapatkan vaksinasi jika Anda bekerja di pekerjaan berisiko tinggi atau bepergian ke negara-negara dengan tingkat rabies tinggi.
- Pastikan hewan peliharaan Anda menerima imunisasi yang tepat. Tanyakan dokter hewan Anda.
- Pastikan hewan peliharaan Anda tidak bersentuhan dengan binatang liar.
- Ikuti peraturan karantina tentang impor anjing dan mamalia lain di negara bebas penyakit.
Nama Alternatif
Penyakit anjing gila; Gigitan hewan - rabies; Gigitan anjing - rabies; Gigitan kelelawar - rabies; Gigitan rakun - rabies
Gambar
Rabies
Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Rabies
Referensi
Bullard Berent J. Rabies. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 123.
Situs web Centers for Disease Control and Prevention. Rabies. www.cdc.gov/rabies/index.html. Diperbarui 24 September 2018. Diakses 8 Oktober 2018.
Singh K, Rupprecht CE, Bleck TP. Rabies (rhabdoviruses). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 165.
Tanggal Peninjauan 9/22/2018
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.