Ensiklopedi

Gangguan TMJ

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 1 April 2021
Tanggal Pembaruan: 19 November 2024
Anonim
TMJ Disorder or TMD - Degradation
Video: TMJ Disorder or TMD - Degradation

Isi

Gangguan sendi dan otot temporomandibular (gangguan TMJ) adalah masalah yang memengaruhi otot dan sendi mengunyah yang menghubungkan rahang bawah ke tengkorak.


Penyebab

Ada 2 sendi temporomandibular yang cocok di setiap sisi kepala Anda. Mereka terletak tepat di depan telinga Anda. Singkatan "TMJ" mengacu pada nama sendi, tetapi sering digunakan untuk berarti gangguan atau gejala di wilayah ini.

Banyak gejala yang berhubungan dengan TMJ disebabkan oleh efek stres fisik pada struktur di sekitar sendi. Struktur-struktur ini meliputi:

  • Disk tulang rawan di sendi
  • Otot rahang, wajah, dan leher
  • Ligamen, pembuluh darah, dan saraf di sekitarnya
  • Gigi

Bagi banyak orang dengan gangguan sendi temporomandibular, penyebabnya tidak diketahui. Beberapa penyebab yang diberikan untuk kondisi ini tidak terbukti dengan baik. Mereka termasuk:

  • Gigitan yang buruk atau kawat gigi ortodontik.
  • Stres dan penggilingan gigi. Banyak orang dengan masalah TMJ tidak menggiling gigi mereka, dan banyak yang telah menggertakkan gigi sejak lama tidak memiliki masalah dengan sendi temporomandibular mereka. Bagi sebagian orang, stres yang terkait dengan gangguan ini mungkin disebabkan oleh rasa sakit, yang berlawanan dengan penyebab masalahnya.

Postur yang buruk juga bisa menjadi faktor penting dalam gejala TMJ. Misalnya, memegang kepala Anda ke depan sambil melihat komputer sepanjang hari meregangkan otot-otot wajah dan leher Anda.


Faktor-faktor lain yang dapat memperburuk gejala TMJ termasuk stres, pola makan yang buruk, dan kurang tidur.

Banyak orang akhirnya memiliki "titik pemicu." Ini adalah otot yang berkontraksi di rahang, kepala, dan leher Anda. Titik-titik pemicu dapat merujuk rasa sakit ke area lain, menyebabkan sakit kepala, sakit telinga, atau sakit gigi.

Kemungkinan penyebab lain gejala TMJ terkait termasuk radang sendi, patah tulang, dislokasi, dan masalah struktural yang muncul sejak lahir.

Gejala

Gejala yang terkait dengan gangguan TMJ mungkin:

  • Menggigit atau mengunyah kesulitan atau ketidaknyamanan
  • Mengklik, muncul, atau suara kisi saat membuka atau menutup mulut
  • Kusam, sakit di wajah
  • Sakit telinga
  • Sakit kepala
  • Nyeri rahang atau kelembutan rahang
  • Mengunci rahang
  • Kesulitan membuka atau menutup mulut

Ujian dan Tes

Anda mungkin perlu menemui lebih dari satu spesialis medis untuk nyeri dan gejala TMJ Anda. Ini mungkin termasuk penyedia perawatan primer, dokter gigi, atau dokter telinga, hidung, dan tenggorokan (THT), tergantung pada gejala Anda.


Anda akan membutuhkan ujian menyeluruh yang melibatkan:

  • Pemeriksaan gigi untuk menunjukkan apakah Anda memiliki keselarasan gigitan yang buruk
  • Merasakan persendian dan otot untuk kelembutan
  • Tekan di sekitar kepala untuk menemukan area yang sensitif atau menyakitkan
  • Geser gigi dari sisi ke sisi
  • Menonton, merasakan, dan mendengarkan rahang membuka dan menutup
  • Sinar-X, CT scan, MRI, tes Doppler dari TMJ

Terkadang, hasil pemeriksaan fisik tampak normal.

Penyedia layanan kesehatan Anda juga perlu mempertimbangkan kondisi lain, seperti infeksi atau masalah terkait saraf dan sakit kepala yang mungkin menyebabkan gejala Anda.

Pengobatan

Terapi sederhana dan lembut disarankan terlebih dahulu.

  • Diet lunak untuk menenangkan peradangan sendi.
  • Pelajari cara meregangkan, bersantai, atau memijat otot-otot di sekitar rahang Anda dengan lembut. Penyedia perawatan primer, dokter gigi, atau terapis fisik Anda dapat membantu Anda dalam hal ini.
  • Hindari tindakan yang menyebabkan gejala Anda, seperti menguap, bernyanyi, dan mengunyah permen karet.
  • Coba bungkus panas atau dingin yang lembab di wajah Anda.
  • Pelajari teknik mengurangi stres.
  • Berolahraga beberapa kali setiap minggu untuk membantu Anda meningkatkan kemampuan Anda menangani rasa sakit.
  • Analisis gigitan.

Bacalah sebanyak mungkin tentang cara mengobati gangguan TMJ, karena pendapat sangat bervariasi. Dapatkan pendapat dari beberapa penyedia. Berita baiknya adalah kebanyakan orang akhirnya menemukan sesuatu yang membantu.

Tanyakan dokter atau penyedia layanan kesehatan utama Anda tentang obat-obatan yang dapat Anda gunakan. Ini mungkin termasuk:

  • Penggunaan jangka pendek dari acetaminophen atau ibuprofen, naproxen (atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya)
  • Obat pelemas otot atau antidepresan
  • Suntikan relaksan otot seperti toksin botulinum
  • Jarang, suntikan kortikosteroid di TMJ untuk mengobati peradangan

Pelindung mulut atau gigitan, juga disebut bidai atau peralatan, telah lama digunakan untuk mengobati gangguan gigi gerinda, clenching, dan TMJ. Mereka mungkin atau mungkin tidak membantu.

  • Sementara banyak orang menganggapnya bermanfaat, manfaatnya sangat beragam. Penjaga mungkin kehilangan efektivitasnya seiring waktu, atau ketika Anda berhenti memakainya. Orang lain mungkin merasakan sakit yang lebih buruk ketika mereka memakainya.
  • Ada beberapa jenis belat. Beberapa pas di atas gigi atas, sementara yang lain pas di atas gigi.
  • Penggunaan item-item ini secara permanen mungkin tidak direkomendasikan. Anda juga harus berhenti jika mereka menyebabkan perubahan pada gigitan Anda.

Jika perawatan konservatif tidak berhasil, itu tidak otomatis berarti Anda memerlukan perawatan yang lebih agresif. Berhati-hatilah saat mempertimbangkan metode perawatan yang tidak dapat dibatalkan, seperti ortodontik atau operasi yang secara permanen mengubah gigitan Anda.

Bedah rekonstruktif rahang, atau penggantian sendi, jarang diperlukan. Bahkan, hasilnya seringkali lebih buruk daripada sebelum operasi.

Grup Pendukung

Anda dapat memperoleh informasi lebih lanjut dan menemukan kelompok pendukung melalui Asosiasi Sindrom TMJ di www.tmj.org.

Outlook (Prognosis)

Bagi banyak orang, gejala hanya terjadi kadang-kadang dan tidak berlangsung lama. Mereka cenderung pergi dalam waktu dengan sedikit atau tanpa perawatan. Sebagian besar kasus dapat berhasil diobati.

Beberapa kasus nyeri hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan. Nyeri terkait TMJ dapat kembali lagi di masa depan. Jika penyebabnya adalah clenching malam hari, perawatan bisa sangat rumit karena merupakan perilaku tidur yang sulit dikendalikan.

Belat mulut adalah pendekatan perawatan yang umum untuk menggiling gigi. Sementara beberapa belat dapat membungkam gerinda dengan memberikan permukaan yang rata dan rata, mereka mungkin tidak seefektif mengurangi rasa sakit atau menghentikan clenching. Belat dapat bekerja dengan baik dalam jangka pendek, tetapi bisa menjadi kurang efektif seiring waktu. Beberapa belat juga dapat menyebabkan perubahan gigitan jika tidak dipasang dengan benar. Ini dapat menyebabkan masalah baru.

Kemungkinan Komplikasi

TMJ dapat menyebabkan:

  • Nyeri wajah kronis
  • Sakit kepala kronis

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Temui penyedia Anda segera jika Anda kesulitan makan atau membuka mulut. Perlu diingat bahwa banyak kondisi dapat menyebabkan gejala TMJ, dari radang sendi hingga cedera whiplash. Para ahli yang terlatih khusus dalam nyeri wajah dapat membantu mendiagnosis dan mengobati TMJ.

Pencegahan

Banyak langkah perawatan di rumah untuk mengobati masalah TMJ juga dapat membantu mencegah kondisi tersebut. Langkah-langkah ini meliputi:

  • Hindari makan makanan keras dan permen karet.
  • Pelajari teknik relaksasi untuk mengurangi stres dan ketegangan otot secara keseluruhan.
  • Pertahankan postur yang baik, terutama jika Anda bekerja seharian di depan komputer. Sering-seringlah berhenti untuk mengubah posisi, mengistirahatkan tangan dan lengan Anda, dan meredakan otot yang stres.
  • Gunakan langkah-langkah keamanan untuk mengurangi risiko patah tulang dan dislokasi.

Nama Alternatif

TMD; Gangguan sendi temporomandibular; Gangguan otot temporomandibular

Referensi

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Sakit kepala dan nyeri kraniofasial lainnya. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 103.

Okeson JP. Gangguan temporomandibular. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Terkini Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 474-477.

Rotter BE. Gangguan sendi temporomandibular. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 91.

Tanggal Peninjauan 2/5/2018

Diperbarui oleh: Ilona Fotek, DMD, MS, Seni Penyembuhan Gigi, Jupiter, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.