Ensiklopedi

Placenta previa

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 3 April 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Boleh 2024
Anonim
Placenta previa - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Placenta previa - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Isi

Placenta previa adalah masalah kehamilan di mana plasenta tumbuh di bagian terendah rahim (uterus) dan menutupi seluruh atau sebagian dari pembukaan mulut rahim.


Plasenta tumbuh selama kehamilan dan memberi makan bayi yang sedang berkembang. Leher rahim adalah pembukaan ke jalan lahir.

Penyebab

Selama kehamilan, plasenta bergerak saat rahim membentang dan tumbuh. Plasenta sangat rendah kandungannya di awal kehamilan. Tetapi saat kehamilan berlanjut, plasenta bergerak ke bagian atas rahim. Pada trimester ketiga, plasenta harus berada di dekat bagian atas rahim, sehingga serviks terbuka untuk persalinan.

Kadang-kadang, plasenta sebagian atau seluruhnya menutupi serviks. Ini disebut previa.

Ada berbagai bentuk plasenta previa:

  • Marginal: Plasenta berada di sebelah serviks tetapi tidak menutupi pembukaan.
  • Sebagian: Plasenta menutupi bagian dari pembukaan serviks.
  • Lengkap: Plasenta menutupi semua pembukaan serviks.

Placenta previa terjadi pada 1 dari 200 kehamilan. Ini lebih sering terjadi pada wanita yang memiliki:

  • Rahim berbentuk tidak normal
  • Pernah mengalami banyak kehamilan
  • Memiliki kehamilan ganda, seperti kembar atau kembar tiga
  • Bekas luka pada lapisan rahim karena riwayat operasi, operasi caesar, atau aborsi
  • Fertilisasi in vitro

Wanita yang merokok, menggunakan kokain, atau memiliki anak-anak mereka di usia yang lebih tua juga memiliki risiko yang meningkat.


Gejala

Gejala utama plasenta previa adalah pendarahan tiba-tiba dari vagina. Beberapa wanita juga mengalami kram. Pendarahan sering dimulai di dekat akhir trimester kedua atau awal trimester ketiga.

Pendarahan bisa parah dan mengancam nyawa. Mungkin berhenti sendiri tetapi bisa mulai lagi beberapa hari atau minggu kemudian.

Persalinan terkadang dimulai dalam beberapa hari setelah pendarahan hebat. Terkadang, perdarahan mungkin tidak terjadi sampai setelah persalinan dimulai.

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiagnosis kondisi ini dengan USG kehamilan.

Pengobatan

Penyedia layanan Anda akan mempertimbangkan dengan cermat risiko pendarahan terhadap kelahiran dini bayi Anda. Setelah 36 minggu, persalinan bayi mungkin merupakan pengobatan terbaik.

Hampir semua wanita dengan plasenta previa membutuhkan operasi caesar. Jika plasenta menutupi seluruh atau sebagian serviks, persalinan pervaginam dapat menyebabkan pendarahan hebat. Ini bisa mematikan bagi ibu dan bayi.


Jika plasenta dekat atau menutupi sebagian serviks, penyedia Anda dapat merekomendasikan:

  • Mengurangi aktivitas Anda
  • Istirahat di tempat tidur
  • Istirahat panggul, yang berarti tidak ada seks, tidak ada tampon, dan tidak ada douching

Tidak ada yang harus ditempatkan di vagina.

Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit agar tim perawatan kesehatan Anda dapat memonitor Anda dan bayi Anda dari dekat.

Perawatan lain yang mungkin Anda terima:

  • Transfusi darah
  • Obat-obatan untuk mencegah persalinan dini
  • Obat-obatan untuk membantu kehamilan berlanjut hingga setidaknya 36 minggu
  • Bidikan obat khusus yang disebut Rhogam jika golongan darah Anda Rh-negatif
  • Suntikan steroid untuk membantu paru-paru bayi matang

C-section darurat dapat dilakukan jika perdarahan berat dan tidak dapat dikontrol.

Outlook (Prognosis)

Risiko terbesar adalah pendarahan hebat yang bisa mengancam jiwa ibu dan bayi. Jika Anda mengalami pendarahan hebat, bayi Anda mungkin harus dilahirkan lebih awal, sebelum organ utama, seperti paru-paru, berkembang.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami pendarahan vagina selama kehamilan. Placenta previa bisa berbahaya bagi Anda dan bayi Anda.

Nama Alternatif

Pendarahan vagina - plasenta previa; Kehamilan - plasenta previa

Gambar


  • Bagian caesar


  • Ultrasonografi pada kehamilan


  • Anatomi plasenta normal


  • Placenta previa


  • Plasenta


  • Ultrasonografi, janin normal - lengan dan kaki


  • Ultrasonografi, plasenta santai normal


  • Ultrasonografi, warna - tali pusat normal


  • Plasenta

Referensi

Francois KE, Foley MR. Pendarahan antepartum dan postpartum. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Hull AD, Resnik R. Placenta previa, plasenta accreta, abruptio placentae, dan vasa previa. Dalam: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, et al, eds. Obat Ibu-Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Praktik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 46.

Salhi BA, Nagrani S. komplikasi akut kehamilan. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 178.

Ulasan Tanggal 4/19/2018

Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.