Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Tinjauan 10/24/2016
Erythema multiforme (EM) adalah reaksi kulit yang berasal dari infeksi atau pemicu lain.
Penyebab
EM adalah jenis reaksi alergi. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi sebagai respons terhadap infeksi. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu disebabkan oleh obat-obatan tertentu atau penyakit tubuh (sistemik).
Infeksi yang dapat menyebabkan EM meliputi:
- Virus, seperti herpes simpleks yang menyebabkan luka dingin dan herpes genital (paling umum)
- Bakteri, seperti Mycoplasma pneumoniae yang menyebabkan infeksi paru-paru
- Jamur, seperti Histoplasma capsulatum, yang menyebabkan histoplasmosis
Obat-obatan yang dapat menyebabkan EM meliputi:
- NSAID
- Allopurinol (mengobati asam urat)
- Antibiotik tertentu, seperti sulfonamid dan aminopenicillins
- Obat anti-kejang
Penyakit sistemik yang berhubungan dengan EM meliputi:
- Penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn
- Lupus erythematosus sistemik
EM terjadi terutama pada orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun. Penderita EM sering memiliki anggota keluarga yang juga pernah menderita EM.
Gejala
Gejala EM meliputi:
- Demam
- Perasaan sakit umum
- Kulit yang gatal
- Nyeri sendi
- Banyak lesi kulit (luka atau area abnormal)
Luka kulit dapat:
- Mulai dengan cepat
- Kembali
- Penyebaran
- Dibesarkan atau dihitamkan
- Terlihat seperti gatal-gatal
- Memiliki luka tengah dikelilingi oleh cincin merah pucat, juga disebut target, iris, atau mata lembu
- Memiliki benjolan berisi cairan atau lepuh dengan berbagai ukuran
- Terletak di tubuh bagian atas, kaki, lengan, telapak tangan, tangan, atau kaki
- Sertakan wajah atau bibir
- Tampil merata di kedua sisi tubuh (simetris)
Gejala lain mungkin termasuk:
- Mata merah
- Mata kering
- Mata terbakar, gatal, dan keluar
- Sakit mata
- Luka mulut
- Masalah penglihatan
Ada 2 bentuk EM:
- EM minor biasanya melibatkan kulit dan luka pada mulut.
- EM mayor sering dimulai dengan demam dan nyeri sendi. Selain luka kulit dan luka mulut, mungkin ada luka di mata, alat kelamin, saluran udara paru-paru, atau usus.
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa kulit Anda untuk mendiagnosis EM. Anda akan ditanya tentang riwayat kesehatan Anda, seperti infeksi baru-baru ini atau obat-obatan yang telah Anda pakai.
Tes dapat meliputi:
- Biopsi lesi kulit
- Pemeriksaan jaringan kulit di bawah mikroskop
Pengobatan
EM biasanya hilang dengan sendirinya dengan atau tanpa pengobatan.
Penyedia Anda akan meminta Anda berhenti minum obat apa pun yang mungkin menyebabkan masalah. Tapi, jangan berhenti minum obat sendiri tanpa berbicara dengan penyedia Anda terlebih dahulu.
Gejala pengobatan dapat meliputi:
- Obat-obatan, seperti antihistamin, untuk mengendalikan rasa gatal
- Kompres lembab diterapkan pada kulit
- Obat sakit untuk mengurangi demam dan ketidaknyamanan
- Obat kumur untuk meringankan ketidaknyamanan pada luka mulut yang mengganggu makan dan minum
- Antibiotik untuk infeksi kulit
- Kortikosteroid untuk mengendalikan peradangan
- Obat-obatan untuk gejala mata
Kebersihan yang baik dan menjauh dari orang lain dapat membantu mencegah infeksi sekunder (infeksi yang muncul akibat mengobati infeksi pertama).
Outlook (Prognosis)
Bentuk EM ringan biasanya membaik dalam 2 hingga 6 minggu, tetapi masalahnya mungkin kembali.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi EM dapat meliputi:
- Warna kulit tidak merata
- Kembalinya EM, terutama dengan infeksi HSV
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda segera jika Anda memiliki gejala EM.
Nama Alternatif
EM; Eritema multiforme minor; Eritema multiforme mayor; Eritema multiforme minor - eritema multiforme von Hebra; Gangguan bulosa akut - eritema multiforme; Herpes simpleks - eritema multiforme
Gambar
Eritema multiforme di tangan
Eritema multiforme, lesi melingkar - tangan
Eritema multiforme, target lesi di telapak tangan
Erythema multiforme di kaki
Erythema multiforme di tangan
Eksfoliasi setelah eritroderma
Referensi
French LE, Prins C. Erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik. Dalam: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologi. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: bab 20.
Revuz J. Erythema multiforme. Dalam: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Pengobatan Penyakit Kulit: Strategi Terapi Komprehensif. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 72.
Sokumbi O, Wetter DA. Gambaran klinis, diagnosis, dan pengobatan eritema multiforme: ulasan untuk dokter kulit yang berpraktik. Int J Dermatol. 2012; 51 (8): 889-902. PMID: 22788803 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803.
Tanggal Tinjauan 10/24/2016
Diperbarui oleh: David L. Swanson, MD, Wakil Ketua Dermatologi Medis, Associate Professor Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Juga diulas oleh David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, dan A.D.A.M. Tim editorial.