Ensiklopedi

Apnea tidur obstruktif - dewasa

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tanggal Pembuatan: 20 Berbaris 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
Kenali Gejala dan Penyebab Sleep Apnea, Mungkin Anda Mengalaminya
Video: Kenali Gejala dan Penyebab Sleep Apnea, Mungkin Anda Mengalaminya

Isi

Obstructive sleep apnea (OSA) adalah masalah di mana pernapasan Anda berhenti selama tidur. Ini terjadi karena saluran udara yang menyempit atau tersumbat.


Penyebab

Saat Anda tidur, semua otot di tubuh Anda menjadi lebih rileks. Ini termasuk otot-otot yang membantu menjaga tenggorokan tetap terbuka sehingga udara dapat mengalir ke paru-paru Anda.

Biasanya, tenggorokan Anda tetap cukup terbuka selama tidur untuk membiarkan udara lewat. Beberapa orang memiliki tenggorokan yang sempit. Ketika otot-otot di tenggorokan atas mereka rileks saat tidur, jaringan menutup dan menghalangi jalan napas. Berhenti bernapas ini disebut apnea.

Mendengkur adalah gejala OSA. Mendengkur disebabkan oleh udara yang masuk melalui jalan napas yang menyempit atau tersumbat. Tidak semua orang yang mendengkur mengalami apnea tidur.

Faktor-faktor lain juga dapat meningkatkan risiko Anda:

  • Rahang bawah lebih pendek dibandingkan rahang atas Anda
  • Bentuk langit-langit mulut (langit-langit) atau jalan nafas tertentu yang membuatnya lebih mudah roboh
  • Ukuran leher atau kerah yang besar, 17 inci (43 sentimeter) atau lebih pada pria dan 16 inci (41 sentimeter) atau lebih pada wanita
  • Lidah besar, yang mungkin jatuh ke belakang dan menghalangi jalan napas
  • Kegemukan
  • Amandel besar dan kelenjar gondok yang bisa menghalangi jalan napas



Tidur telentang juga dapat menyebabkan jalan napas tersumbat atau menyempit.

Apnea tidur sentral adalah gangguan tidur lainnya yang menyebabkan pernapasan berhenti. Ini terjadi ketika otak sementara berhenti mengirim sinyal ke otot-otot yang mengontrol pernapasan.

Gejala

Jika Anda menderita OSA, Anda biasanya mulai mendengkur setelah tertidur.

  • Mendengkur sering menjadi sangat keras.
  • Mendengkur terganggu oleh periode hening yang lama sementara pernapasan Anda berhenti.
  • Keheningan diikuti oleh dengusan dan napas yang nyaring, saat Anda berusaha bernapas.
  • Pola ini berulang sepanjang malam.

Kebanyakan orang dengan OSA tidak tahu napas mereka mulai dan berhenti pada malam hari. Biasanya, pasangan tidur atau anggota keluarga lainnya mendengar suara mendengkur, terengah-engah, dan mendengus. Mendengkur bisa cukup keras untuk terdengar menembus dinding. Terkadang, penderita OSA bangun terengah-engah.


Orang dengan sleep apnea dapat:

  • Bangun tanpa pagi di pagi hari
  • Merasa mengantuk atau mengantuk sepanjang hari
  • Bertindak pemarah, tidak sabar, atau mudah marah
  • Jadilah pelupa
  • Tertidur saat bekerja, membaca, atau menonton TV
  • Merasa mengantuk saat mengemudi atau bahkan tertidur saat mengemudi
  • Memiliki sakit kepala yang sulit diobati

Masalah lain yang mungkin terjadi termasuk:

  • Depresi
  • Perilaku hiperaktif, terutama pada anak-anak
  • Sulit untuk mengobati tekanan darah tinggi
  • Pembengkakan kaki (jika apnea parah)

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik.

  • Dokter Anda akan memeriksa mulut, leher, dan tenggorokan Anda.
  • Anda mungkin ditanya tentang kantuk di siang hari, seberapa baik Anda tidur, dan kebiasaan tidur.

Anda harus melakukan studi tidur untuk mengonfirmasi OSA. Tes ini dapat dilakukan di rumah Anda atau di laboratorium tidur.

Tes lain yang dapat dilakukan meliputi:

  • Gas darah arteri
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Ekokardiogram
  • Studi fungsi tiroid

Pengobatan

Perawatan membantu menjaga jalan napas terbuka saat Anda tidur sehingga pernapasan Anda tidak berhenti.

Perubahan gaya hidup dapat membantu meringankan gejala pada orang dengan sleep apnea ringan, seperti:

  • Hindari alkohol atau obat-obatan yang membuat Anda mengantuk sebelum tidur. Mereka dapat memperburuk gejala.
  • Hindari tidur telentang.
  • Menurunkan berat badan berlebih.

Perangkat Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) bekerja paling baik untuk mengobati sleep apnea obstruktif pada kebanyakan orang.

  • Anda mengenakan topeng di hidung atau hidung dan mulut Anda saat tidur.
  • Topeng dihubungkan dengan selang ke mesin kecil yang duduk di samping tempat tidur Anda.
  • Mesin memompa udara di bawah tekanan melalui selang dan penutup dan ke jalan napas Anda saat Anda tidur. Ini membantu menjaga jalan napas terbuka.

Butuh waktu untuk membiasakan tidur dengan terapi CPAP. Tindak lanjut yang baik dan dukungan dari pusat tidur dapat membantu Anda mengatasi masalah menggunakan CPAP.

Perangkat gigi dapat membantu beberapa orang. Anda memakainya di mulut saat Anda tidur agar rahang Anda tetap ke depan dan jalan napas terbuka.

Perawatan lain mungkin tersedia, tetapi ada sedikit bukti bahwa mereka bekerja.Yang terbaik adalah berbicara dengan dokter yang berspesialisasi dalam masalah tidur sebelum mencobanya.

Pembedahan mungkin menjadi pilihan bagi sebagian orang. Ini sering menjadi pilihan terakhir jika perawatan lain tidak berhasil dan Anda memiliki gejala yang parah. Pembedahan dapat digunakan untuk:

  • Buang jaringan ekstra di belakang tenggorokan.
  • Memperbaiki masalah dengan struktur di wajah.
  • Buat lubang di batang tenggorok untuk memotong jalan napas yang tersumbat jika ada masalah fisik.
  • Hapus amandel dan kelenjar gondok.

Pembedahan mungkin tidak sepenuhnya menyembuhkan apnea tidur obstruktif dan mungkin memiliki efek samping jangka panjang.

Outlook (Prognosis)

Jika tidak diobati, apnea tidur dapat menyebabkan:

  • Kecemasan dan depresi
  • Hilangnya minat dalam seks
  • Kinerja buruk di tempat kerja atau sekolah

Kantuk di siang hari karena apnea tidur dapat meningkatkan risiko:

  • Kecelakaan kendaraan bermotor karena mengemudi saat mengantuk
  • Kecelakaan industri akibat tertidur saat bekerja

Dalam kebanyakan kasus, perawatan sepenuhnya menghilangkan gejala dan masalah dari sleep apnea.

Kemungkinan Komplikasi

Apnea tidur obstruktif yang tidak diobati dapat menyebabkan atau memperburuk penyakit jantung, termasuk:

  • Aritmia jantung
  • Gagal jantung
  • Serangan jantung
  • Tekanan darah tinggi
  • Pukulan

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika:

  • Anda merasa sangat lelah dan mengantuk di siang hari
  • Anda atau keluarga Anda melihat gejala apnea tidur obstruktif
  • Gejala tidak membaik dengan pengobatan, atau timbul gejala baru

Nama Alternatif

Apnea tidur - obstruktif - dewasa; Apnea - sindrom apnea tidur obstruktif - dewasa; Gangguan pernapasan saat tidur - orang dewasa; OSA - dewasa

Instruksi Pasien

  • Operasi bypass lambung - keluarnya cairan
  • Pita pengikat lambung laparoskopi - keluar
  • Penghapusan amandel dan adenoid - pengosongan
  • Operasi penurunan berat badan - setelah - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
  • Operasi penurunan berat badan - sebelum - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda

Gambar


  • Apnea tidur obstruktif

Referensi

Greenberg H, Lakticova V, Scharf SM. Apnea tidur obstruktif: gambaran klinis, evaluasi, dan prinsip manajemen. Dalam: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 114.

Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, dkk. Pedoman praktik klinis untuk pengujian diagnostik untuk apnea tidur obstruktif dewasa: pedoman praktik klinis American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2017; 13 (3): 479-504. PMID 28162150 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28162150.

Kimoff RJ. Apnea tidur obstruktif. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 88.

Somers VK. Apnea tidur dan penyakit kardiovaskular. Dalam: Mann DL, Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 75.

Ulasan Tanggal 7/28/2017

Diperbarui oleh: Allen J. Blaivas, DO, Divisi Paru-Paru, Perawatan Kritis, dan Obat Tidur, VA New Jersey Health Care System, Asisten Profesor Klinis, Sekolah Kedokteran New Jersey Rutger, East Orange, NJ. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.