Ensiklopedi

Delirium tremens

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tanggal Pembuatan: 16 Berbaris 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Delirium Tremens
Video: Delirium Tremens

Isi

Delirium tremens adalah bentuk penarikan alkohol yang parah. Ini melibatkan perubahan sistem mental atau saraf yang mendadak dan parah.


Penyebab

Delirium tremens dapat terjadi ketika Anda berhenti minum alkohol setelah periode minum yang berat, terutama jika Anda tidak makan makanan yang cukup.

Delirium tremens juga dapat disebabkan oleh cedera kepala, infeksi, atau penyakit pada orang dengan riwayat penggunaan alkohol berat.

Ini paling sering terjadi pada orang yang memiliki riwayat penarikan alkohol. Ini khususnya umum pada mereka yang minum 4 hingga 5 liter (1,8 hingga 2,4 liter) anggur, 7 hingga 8 liter (3,3 hingga 3,8 liter) bir, atau 1 liter (1/2 liter) alkohol "keras" setiap hari. untuk beberapa bulan. Delirium tremens juga umumnya menyerang orang yang telah menggunakan alkohol selama lebih dari 10 tahun.

Gejala

Gejala paling sering terjadi dalam 48 hingga 96 jam setelah minum terakhir. Tetapi, mereka dapat terjadi 7 sampai 10 hari setelah minuman terakhir.

Gejala dapat memburuk dengan cepat, dan dapat meliputi:

  • Delirium, yang merupakan kebingungan parah yang mendadak
  • Getaran tubuh
  • Perubahan fungsi mental
  • Agitasi, lekas marah
  • Tidur nyenyak yang berlangsung selama sehari atau lebih lama
  • Kegembiraan atau ketakutan
  • Halusinasi (melihat atau merasakan hal-hal yang tidak benar-benar ada)
  • Semburan energi
  • Perubahan suasana hati cepat
  • Kegelisahan
  • Sensitivitas terhadap cahaya, suara, sentuhan
  • Stupor, mengantuk, kelelahan

Kejang (dapat terjadi tanpa gejala DT lainnya):


  • Paling umum terjadi dalam 12 hingga 48 jam pertama setelah minum terakhir
  • Paling umum pada orang dengan komplikasi masa lalu dari penarikan alkohol
  • Kejang umum tonik-klonik

Gejala penarikan alkohol, termasuk:

  • Kecemasan, depresi
  • Kelelahan
  • Sakit kepala
  • Insomnia (sulit tidur dan tetap tertidur)
  • Lekas ​​marah atau rangsangan
  • Kehilangan selera makan
  • Mual, muntah
  • Gugup, gelisah, gemetaran, jantung berdebar (sensasi merasakan detak jantung)
  • Kulit pucat
  • Perubahan emosi yang cepat
  • Berkeringat, terutama pada telapak tangan atau wajah

Gejala lain yang mungkin terjadi:

  • Sakit dada
  • Demam
  • Sakit perut

Ujian dan Tes

Delirium tremens adalah keadaan darurat medis.

Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Tanda mungkin termasuk:

  • Keringat berat
  • Refleks kejutan yang meningkat
  • Detak jantung tak teratur
  • Masalah dengan gerakan otot mata
  • Detak jantung yang cepat
  • Getaran otot yang cepat

Tes-tes berikut dapat dilakukan:


  • Tingkat magnesium darah
  • Tingkat fosfat darah
  • Panel metabolisme yang komprehensif
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Electroencephalogram (EEG)
  • Layar Toksikologi

Pengobatan

Tujuan perawatan adalah untuk:

  • Selamatkan nyawa seseorang
  • Meringankan gejala
  • Cegah komplikasi

Diperlukan perawatan di rumah sakit. Tim perawatan kesehatan akan secara teratur memeriksa:

  • Hasil kimia darah, seperti kadar elektrolit
  • Tingkat cairan tubuh
  • Tanda-tanda vital (suhu, denyut nadi, laju pernapasan, tekanan darah)

Selama di rumah sakit, orang tersebut akan menerima obat-obatan untuk:

  • Tetap tenang dan santai (dibius) sampai DT selesai
  • Obati kejang, kecemasan, atau tremor
  • Obati gangguan mental, jika ada

Perawatan pencegahan jangka panjang harus dimulai setelah orang tersebut pulih dari gejala DT. Ini mungkin melibatkan:

  • Periode "mengering", di mana tidak ada alkohol yang diizinkan
  • Penghindaran alkohol total dan seumur hidup (pantang)
  • Konseling
  • Pergi ke kelompok pendukung (seperti Alcoholics Anonymous)

Perawatan mungkin diperlukan untuk masalah medis lainnya yang dapat terjadi dengan penggunaan alkohol, termasuk:

  • Kardiomiopati alkoholik
  • Penyakit hati alkoholik
  • Neuropati beralkohol
  • Sindrom Wernicke-Korsakoff

Grup Pendukung

Menghadiri kelompok pendukung secara teratur adalah kunci untuk pulih dari penggunaan alkohol.

Outlook (Prognosis)

Delirium tremens serius dan mungkin mengancam jiwa. Beberapa gejala yang terkait dengan penarikan alkohol dapat berlangsung selama satu tahun atau lebih, termasuk:

  • Suasana hati emosional berubah
  • Merasa lelah
  • Arik

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Cedera karena jatuh saat kejang
  • Cedera pada diri sendiri atau orang lain yang disebabkan oleh kondisi mental (kebingungan / delirium)
  • Detak jantung tidak teratur, dapat mengancam jiwa
  • Kejang

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) jika Anda memiliki gejala. Delirium tremens adalah kondisi darurat.

Jika Anda pergi ke rumah sakit karena alasan lain, beri tahu penyedia jika Anda sudah banyak minum sehingga mereka dapat memantau Anda untuk gejala penarikan alkohol.

Pencegahan

Hindari atau kurangi penggunaan alkohol. Dapatkan perawatan medis segera untuk gejala penarikan alkohol.

Nama Alternatif

Penyalahgunaan alkohol - delirium tremens; DT; Penarikan alkohol - delirium tremens; Delirium penarikan alkohol

Referensi

Kelly JF, Renner JA. Gangguan terkait alkohol. Dalam: TA Stern, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Klinik Psikiatri Komprehensif. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 26.

Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, dkk. Identifikasi dan pengelolaan sindrom penarikan alkohol. Narkoba. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O'Connor PG. Gangguan penggunaan alkohol. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 33.

Tanggal Peninjauan 1/10/2019

Diperbarui oleh: David C. Dugdale, III, MD, Profesor Kedokteran, Divisi Kedokteran Umum, Departemen Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas Washington. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.