Isi
- Menopause dan Hormon
- Bentuk Terapi Hormon
- Bagaimana Anda Akan Mengambil Hormon
- Efek Samping dari Terapi Hormon
- Kapan Harus Menghubungi Dokter
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 1/14/2018
Terapi hormon (HT) menggunakan satu atau lebih hormon untuk mengobati gejala menopause. HT menggunakan estrogen, progestin (sejenis progesteron), atau keduanya. Terkadang testosteron juga ditambahkan.
Menopause dan Hormon
Gejala-gejala menopause meliputi:
- Hot flashes
- Berkeringat di malam hari
- Masalah tidur
- Kekeringan vagina
- Kegelisahan
- Kemurungan
- Minat seks kurang
Setelah menopause, tubuh Anda berhenti membuat estrogen dan progesteron. HT dapat mengobati gejala menopause yang mengganggu Anda.
HT memang memiliki beberapa risiko. Ini dapat meningkatkan risiko Anda untuk:
- Gumpalan darah
- Kanker payudara
- Penyakit jantung
- Pukulan
Terlepas dari kekhawatiran ini, bagi banyak wanita, HT adalah cara yang aman untuk mengobati gejala menopause.
Saat ini, para ahli tidak jelas tentang berapa lama Anda harus menggunakan HT. Beberapa kelompok profesional menyarankan agar Anda mengambil HT untuk gejala menopause untuk jangka waktu yang lebih lama jika tidak ada alasan medis untuk menghentikan pengobatan. Bagi banyak wanita, dosis rendah HT mungkin cukup untuk mengendalikan gejala yang menyusahkan. HT dosis rendah cenderung memiliki sedikit efek samping. Ini semua adalah masalah untuk dibicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Bentuk Terapi Hormon
HT hadir dalam berbagai bentuk. Anda mungkin perlu mencoba berbagai jenis sebelum menemukan yang paling cocok untuk Anda.
Estrogen masuk:
- Semprotan hidung
- Pil atau tablet, diminum
- Gel kulit
- Bercak kulit, dioleskan ke paha atau perut
- Krim vagina atau tablet vagina untuk membantu kekeringan dan rasa sakit dengan hubungan seksual
- Cincin vagina
Sebagian besar wanita yang menggunakan estrogen dan yang masih memiliki rahim juga perlu mengonsumsi progestin. Mengambil kedua hormon bersama-sama menurunkan risiko kanker endometrium (rahim). Wanita yang rahimnya diangkat tidak dapat terkena kanker endometrium. Jadi, estrogen saja direkomendasikan untuk mereka.
Progesteron atau progestin masuk:
- Pil
- Bercak kulit
- Krim vagina
- Supositoria vagina
Jenis HT yang diresepkan dokter Anda mungkin tergantung pada gejala menopause yang Anda miliki. Misalnya, pil atau tambalan dapat mengobati keringat malam. Cincin, krim, atau tablet vagina membantu meringankan kekeringan pada vagina.
Diskusikan manfaat dan risiko HT dengan penyedia Anda.
Bagaimana Anda Akan Mengambil Hormon
Saat menggunakan estrogen dan progesteron bersamaan, dokter Anda mungkin menyarankan salah satu dari jadwal berikut:
Terapi hormon siklik sering direkomendasikan ketika Anda mulai menopause.
- Anda menggunakan estrogen sebagai pil atau menggunakannya dalam bentuk tambalan selama 25 hari.
- Progestin ditambahkan antara hari 10 dan 14.
- Anda menggunakan estrogen dan progestin bersama selama sisa 25 hari.
- Anda tidak mengambil hormon apa pun selama 3 sampai 5 hari.
- Anda mungkin mengalami pendarahan bulanan dengan terapi siklik.
Terapi kombinasi adalah ketika Anda mengambil estrogen dan progestin bersama setiap hari.
- Anda mungkin mengalami pendarahan yang tidak biasa ketika memulai atau beralih ke jadwal HT ini.
- Kebanyakan wanita menghentikan pendarahan dalam 1 tahun.
Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan lain jika Anda memiliki gejala parah atau memiliki risiko tinggi terkena osteoporosis. Misalnya, Anda juga dapat menggunakan testosteron, hormon pria, untuk meningkatkan gairah seks Anda.
Efek Samping dari Terapi Hormon
HT dapat memiliki efek samping, termasuk:
- Kembung
- Nyeri payudara
- Sakit kepala
- Perubahan suasana hati
- Mual
- Tampungan air
- Pendarahan tidak teratur
Beri tahu dokter Anda jika Anda melihat efek samping. Mengubah dosis atau jenis HT yang Anda gunakan dapat membantu mengurangi efek samping ini. JANGAN mengubah dosis Anda atau berhenti mengonsumsi HT sebelum berbicara dengan dokter Anda.
Kapan Harus Menghubungi Dokter
Jika Anda mengalami pendarahan vagina atau gejala tidak biasa lainnya selama HT, hubungi dokter Anda.
Pastikan untuk terus mengunjungi dokter Anda untuk pemeriksaan rutin ketika mengambil HT.
Nama Alternatif
Tipe HRT; Terapi penggantian estrogen - jenis; Jenis terapi hormon ERT; Terapi penggantian hormon - jenis; Menopause - jenis terapi hormon; Tipe-HT; Jenis hormon menopause
Referensi
Pendapat komite ACOG no. 565: Terapi hormon dan penyakit jantung. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812486.
Cosman F, SJ Beur, LeBoff MS, dkk. Panduan dokter untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228
de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, dkk. Pernyataan konsensus global yang telah direvisi pada terapi hormon menopause. Berbahaya. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27322027.
Lobo RA. Menopause dan perawatan wanita dewasa: endokrinologi, konsekuensi defisiensi estrogen, efek terapi hormon, dan pilihan perawatan lainnya. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.
Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, dkk. Pengobatan gejala menopause: pedoman praktik klinis Masyarakat Endokrin. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26444994.
Tanggal Peninjauan 1/14/2018
Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.