Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 5/16/2018
Ventricular tachycardia (VT) adalah detak jantung yang cepat yang dimulai di ruang bawah jantung (ventricles).
Penyebab
VT adalah denyut nadi lebih dari 100 denyut per menit, dengan setidaknya 3 detak jantung tidak berurutan.
Kondisi ini dapat berkembang sebagai komplikasi awal atau akhir dari serangan jantung. Ini juga dapat terjadi pada orang dengan:
- Kardiomiopati
- Gagal jantung
- Operasi jantung
- Miokarditis
- Penyakit jantung valvular
VT dapat terjadi tanpa penyakit jantung.
Jaringan parut dapat terbentuk di otot ventrikel berhari-hari, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun setelah serangan jantung. Ini dapat menyebabkan takikardia ventrikel.
VT juga dapat disebabkan oleh:
- Obat antiaritmia (digunakan untuk mengobati irama jantung abnormal)
- Perubahan kimia darah (seperti kadar kalium rendah)
- Perubahan pH (asam-basa)
- Kekurangan oksigen
"Torsade de pointes" adalah bentuk khusus VT. Ini sering disebabkan oleh penyakit jantung bawaan atau penggunaan obat-obatan tertentu.
Gejala
Anda mungkin memiliki gejala jika denyut jantung selama episode VT sangat cepat atau berlangsung lebih dari beberapa detik. Gejala mungkin termasuk:
- Ketidaknyamanan dada (angina)
- Pingsan (sinkop)
- Sakit kepala ringan atau pusing
- Sensasi merasakan detak jantung (palpitasi)
- Sesak napas
Gejala dapat mulai dan berhenti tiba-tiba. Dalam beberapa kasus, tidak ada gejala.
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan akan mencari:
- Tidak ada denyut nadi
- Hilang kesadaran
- Tekanan darah normal atau rendah
- Denyut nadi cepat
Tes yang dapat digunakan untuk mendeteksi takikardia ventrikel meliputi:
- Monitor holter
- EKG
- Studi elektrofisiologi intrakardiak (EPS)
- Pemantauan irama dengan perekam lingkaran atau perangkat
Anda mungkin juga menjalani pemeriksaan kimia darah dan tes lainnya.
Pengobatan
Pengobatan tergantung pada gejalanya, dan jenis gangguan jantung.
Jika seseorang dengan VT dalam kesulitan, mereka mungkin memerlukan:
- CPR
- Cardioversion (sengatan listrik)
- Obat-obatan (seperti lidocaine, procainamide, sotalol, atau amiodarone) diberikan melalui vena
Setelah episode VT, langkah-langkah diambil untuk episode selanjutnya.
- Obat-obatan yang diminum mungkin diperlukan untuk perawatan jangka panjang. Namun, obat-obatan ini mungkin memiliki efek samping yang parah. Mereka lebih jarang digunakan karena perawatan lain sedang dikembangkan.
- Prosedur untuk menghancurkan jaringan jantung yang menyebabkan detak jantung abnormal (disebut ablasi) dapat dilakukan.
- Defibrillator kardioverter implan (ICD) implan dapat direkomendasikan. Ini adalah perangkat yang ditanamkan yang mendeteksi detak jantung cepat yang mengancam jiwa. Detak jantung abnormal ini disebut aritmia. Jika itu terjadi, ICD dengan cepat mengirimkan sengatan listrik ke jantung untuk mengubah ritme kembali normal. Ini disebut defibrilasi.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya tergantung pada kondisi dan gejala jantung.
Kemungkinan Komplikasi
Takikardia ventrikel mungkin tidak menyebabkan gejala pada beberapa orang. Namun, itu bisa mematikan. Ini adalah penyebab utama kematian jantung mendadak.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) jika Anda memiliki denyut nadi yang cepat, tidak teratur, pingsan, atau sakit dada. Semua ini mungkin merupakan tanda-tanda takikardia ventrikel.
Pencegahan
Dalam beberapa kasus, gangguan tersebut tidak dapat dicegah. Dalam kasus lain, dapat dicegah dengan mengobati masalah jantung dan menghindari obat-obatan tertentu.
Nama Alternatif
Takikardia kompleks-luas; V tach; Takikardia - ventrikel
Instruksi Pasien
- Defibrillator kardioverter implan - pelepasan
Gambar
Defibrillator kardioverter implan
Defibrillator jantung implan
Referensi
Epstein EF, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, dkk. Pembaruan terfokus ACCF / AHA / HRS 2012 yang tergabung dalam pedoman ACCF / AHA / HRS 2008 untuk terapi berbasis perangkat kelainan irama jantung: laporan dari American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force tentang Pedoman Praktik dan Irama Jantung Masyarakat. J Am Coll Cardiol. 2013; 661 (3): e6-75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Garan H. Aritmia ventrikel. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 65.
Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Aritmia ventrikel. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 39.
Ulasan Tanggal 5/16/2018
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.