Isi
Skleritis adalah peradangan pada sklera, lapisan luar putih pada mata. Sklera berwarna keputihan dan terbuat dari kolagen. Pembuluh darah berjalan melalui dan di atas sklera dan dapat terlibat dalam skleritis.Gambaran
Skleritis dapat merusak mata, menyebabkan rasa sakit yang hebat dan kehilangan penglihatan bagi sebagian orang. Meskipun skleritis dapat dikaitkan dengan trauma atau infeksi, lebih dari separuh kasus skleritis dikaitkan dengan penyakit sistemik yang mendasari seperti rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, lupus eritematosus sistemik, poliarteritis nodosa, granulomatosis dengan poliangiitis, virus herpes zoster, asam urat, dan sifilis. Skleritis dianggap sebagai tanda peradangan yang mungkin ada di tempat lain di tubuh. Ini dan biasanya mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria.
Gejala
Skleritis biasanya berkembang pada satu mata tetapi dapat mempengaruhi kedua mata secara bersamaan. Gejala utama skleritis adalah nyeri dan kemerahan di bagian putih mata yang terkadang menjadi parah. Gejala lain mungkin termasuk yang berikut:
- Sakit mata yang mungkin melibatkan kepala dan wajah
- Kelembutan
- Sensitivitas cahaya
- Merobek
- Penglihatan kabur atau menurun
- Mata merah (karena pembuluh darah membesar yang dapat membuat area tampak lebih gelap dan berwarna kebiruan.)
Jenis
Ada dua jenis utama skleritis: anterior dan posterior. Skleritis dikategorikan tergantung pada bagian mata mana yang terkena.
Skleritis anterior
Skleritis anterior dapat dibagi lagi menjadi tiga jenis berikut:
- Skleritis Difus: Jenis skleritis yang paling umum, melibatkan paruh depan sklera.
- Skleritis Nodular: Kecil, nodul lunak terbentuk di sklera, yang menunjukkan peradangan umum.
- Skleritis Nekrotikans: Juga dikenal sebagai scleromalacia perforans, jenis ini bisa sangat serius dan dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Jenis ini lebih sering dikaitkan dengan gangguan autoimun sistemik.
Skleritis Posterior
Skleritis posterior bisa menjadi bentuk penyakit yang jauh lebih parah dan terkadang sulit untuk didiagnosis. Ini digambarkan sebagai perubahan dalam ketebalan aspek posterior bola mata, penebalan lapisan posterior mata (koroid dan sklera), dan edema retrobulbar. Skleritis posterior adalah bentuk skleritis yang paling langka, yang melibatkan bagian belakang mata. Jenis ini dapat membuat mata lebih rentan terhadap radang otot mata, ablasi retina, dan glaukoma sudut tertutup.
Penyebab
Banyak penyebab skleritis bersifat idiopatik atau terjadi karena alasan yang tidak diketahui. Dokter tidak pernah menemukan penyebab langsungnya. Skleritis tampaknya paling sering dikaitkan dengan peradangan yang terjadi dalam tubuh akibat kondisi autoimun. Jarang, hal ini disebabkan oleh infeksi dan trauma.
Diagnosa
Dokter mendiagnosis skleritis dengan mengevaluasi riwayat kesehatan Anda. Anda akan diberikan tes untuk mengukur ketajaman visual dan tekanan intraokular Anda. Dokter Anda akan memeriksa mata Anda dengan menggunakan biomicroscope slit lamp. Selain itu, mata Anda akan dilebarkan untuk memeriksa bagian dalam mata Anda. Dokter Anda mungkin menggunakan obat tetes mata tertentu untuk membantu membedakan antara skleritis dan episkleritis, suatu kondisi yang mungkin juga terkait dengan gangguan autoimun tetapi melibatkan jaringan dan pembuluh di jaringan antara sklera dan konjungtiva.
Pengobatan
Jika tidak diobati, skleritis dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang signifikan. Skleritis biasanya diobati dengan obat antiinflamasi oral, seperti ibuprofen atau obat antiinflamasi nonsteroid yang diresepkan resep. Steroid oral sering kali diresepkan seperti suntikan langsung steroid ke jaringan itu sendiri. Obat imunosupresif terkadang digunakan.
Namun, skleritis biasanya tidak merespons obat tetes mata topikal dengan baik, jadi beberapa dokter meresepkan steroid topikal dan antiradang nonsteroid. Namun, perlu diketahui bahwa penggunaan kortikosteroid topikal dapat memperburuk skleritis nekrotikans.
Pengobatan masalah yang terkait dengan skleritis, seperti glaukoma, mungkin juga diperlukan. Karena banyak kasus skleritis dikaitkan dengan penyakit sistemik yang mendasari, pengobatan dipusatkan pada pengobatan penyakit tersebut untuk menghentikan perkembangan skleritis.
Pencegahan
Karena skleritis adalah suatu kondisi yang biasanya berkembang karena beberapa peradangan yang mendasari pada mata, sebagian besar orang yang sehat tidak perlu khawatir tentang terjadinya skleritis. Namun, jika Anda menderita gangguan autoimun, ada beberapa hal yang disarankan dokter untuk menghindari skleritis:
- Perhatikan kondisi sistemik yang mungkin Anda alami yang dapat memengaruhi Anda untuk mengembangkan skleritis. Tetap kunjungi dokter Anda dan minum obat Anda. Meskipun Anda mungkin merasa baik-baik saja, Anda bisa mengalami peradangan yang berkembang secara diam-diam.
- Jauhi angin dan udara. Meskipun ini lebih sering terjadi pada episkleritis, beberapa kasus skleritis telah berkembang dari paparan eksternal seperti angin dan sinar matahari yang konstan.
- Makan dengan sehat dan konsumsi multivitamin. Jurnal medis telah melaporkan kasus skleritis yang diduga disebabkan oleh kekurangan vitamin tertentu, seperti vitamin D.