Isi
- Apa itu sleep apnea?
- Apa penyebab apnea tidur?
- Siapa yang berisiko terkena apnea tidur?
- Apa saja gejala apnea tidur?
- Bagaimana mendiagnosis apnea tidur?
- Bagaimana cara mengobati apnea tidur?
- Poin-poin penting tentang apnea tidur
Apa itu sleep apnea?
Apnea tidur adalah kondisi serius yang berpotensi mengancam jiwa. Ini jauh lebih umum daripada yang diperkirakan sebelumnya. Apnea tidur terjadi pada semua kelompok umur dan kedua jenis kelamin, meskipun lebih sering terjadi pada pria. Diperkirakan sebanyak 18 juta orang Amerika menderita apnea tidur.
Apnea tidur adalah gangguan pernapasan yang ditandai dengan gangguan pernapasan singkat selama tidur. Ada dua jenis apnea tidur:
Apnea tidur sentral terjadi ketika otak gagal mengirimkan sinyal yang sesuai ke otot untuk mulai bernapas. Apnea tidur sentral lebih jarang terjadi dibandingkan apnea tidur obstruktif.
Apnea tidur obstruktif terjadi ketika udara tidak dapat mengalir masuk atau keluar dari hidung atau mulut meskipun upaya untuk bernapas terus dilakukan.
Apnea tidur ditandai dengan sejumlah jeda pernapasan yang tidak disengaja atau "peristiwa apneu" selama tidur satu malam. Mungkin ada sebanyak 20 hingga 30 acara atau lebih per jam. Peristiwa ini biasanya disertai dengkuran di antara episode apnea. Namun, tidak semua orang yang mendengkur mengalami sleep apnea. Apnea tidur juga dapat ditandai dengan sensasi tersedak. Gangguan yang sering dari tidur nyenyak dan restoratif sering kali menyebabkan sakit kepala di pagi hari dan kantuk yang berlebihan di siang hari.
Selama kejadian apnea, Anda tidak dapat menghirup oksigen atau menghembuskan karbon dioksida. Ini menghasilkan tingkat oksigen yang rendah dan peningkatan kadar karbon dioksida dalam darah. Ini mengingatkan otak untuk melanjutkan pernapasan dan menyebabkan gairah. Dengan setiap gairah, sinyal dikirim dari otak ke otot saluran napas bagian atas untuk membuka jalan napas. Pernapasan dilanjutkan, seringkali dengan mendengus atau napas yang keras. Gairah yang sering, meskipun perlu untuk memulai kembali pernapasan, mencegah tidur nyenyak yang restoratif.
Pengenalan dini dan pengobatan apnea tidur itu penting, karena mungkin terkait dengan:
Detak jantung tidak teratur
Tekanan darah tinggi
Serangan jantung
Stroke
Kantuk di siang hari
Meningkatnya risiko kecelakaan kendaraan bermotor
Apa penyebab apnea tidur?
Masalah mekanis dan struktural tertentu di jalan napas menyebabkan gangguan pernapasan saat tidur. Apnea terjadi:
Saat otot tenggorokan dan lidah rileks saat tidur dan menghalangi sebagian jalan napas.
Ketika otot-otot langit-langit lunak di dasar lidah dan uvula mengendur dan mengendur, jalan napas menjadi tersumbat, membuat pernapasan menjadi sesak dan berisik bahkan menghentikannya sama sekali.
Pada orang gemuk ketika jumlah jaringan yang berlebih di saluran napas menyebabkannya menyempit.
Dengan jalan napas yang menyempit, orang tersebut melanjutkan usahanya untuk bernapas, tetapi udara tidak dapat dengan mudah mengalir ke atau keluar dari hidung atau mulut.
Siapa yang berisiko terkena apnea tidur?
Apnea tidur tampaknya berjalan di beberapa keluarga, menunjukkan kemungkinan dasar genetik. Orang yang paling mungkin mengalami atau mengembangkan apnea tidur termasuk mereka yang:
Mendengkur dengan keras
Apakah kelebihan berat badan
Memiliki tekanan darah tinggi
Mengalami kelainan fisik pada hidung, tenggorokan, atau bagian lain dari saluran napas bagian atas
Penggunaan alkohol dan pil tidur meningkatkan frekuensi dan durasi jeda napas pada penderita sleep apnea.
Apa saja gejala apnea tidur?
Dalam salah satu bentuk apnea tidur, pernapasan Anda berhenti beberapa kali selama tidur. Ini disebut peristiwa apnea. Mungkin ada sebanyak 20 hingga 30 acara atau lebih per jam. Di antara acara, Anda mungkin mendengkur. Namun, tidak semua orang yang mendengkur mengalami sleep apnea. Apnea tidur juga dapat menyebabkan a sensasi tersedak. Saat mulai bernapas, Anda mungkin akan mendengus atau menghela napas. Sering kali istirahat dalam tidur nyenyak yang nyenyak ini sering menyebabkan sakit kepala dan mengantuk secara berlebihanan di siang hari.
Gejala lainnya termasuk mulut kering atau sakit tenggorokan dan masalah memperhatikan.
Bagaimana mendiagnosis apnea tidur?
Diagnosis apnea tidur tidak sederhana karena ada banyak penyebab yang berbeda. Penyedia layanan kesehatan primer, ahli paru, ahli saraf, atau penyedia layanan kesehatan lainnya dengan pelatihan khusus dalam gangguan tidur mungkin terlibat dalam membuat diagnosis dan memulai pengobatan. Beberapa tes tersedia untuk mengevaluasi apnea tidur, termasuk:
Polisomnografi. Tes ini mencatat berbagai fungsi tubuh selama tidur, seperti aktivitas listrik otak, gerakan mata, aktivitas otot, detak jantung, upaya pernapasan, aliran udara, dan kadar oksigen darah.
Multiple Sleep Latency Test (MSLT). Tes ini mengukur kecepatan tertidur. Orang tanpa masalah tidur biasanya membutuhkan waktu rata-rata 10 hingga 20 menit untuk tertidur. Orang yang tertidur dalam waktu kurang dari 5 menit kemungkinan besar membutuhkan beberapa jenis pengobatan untuk gangguan tidur.
Tes diagnostik biasanya dilakukan di pusat tidur, tetapi teknologi baru memungkinkan beberapa studi tidur dilakukan di rumah Anda.
Bagaimana cara mengobati apnea tidur?
Perawatan khusus akan ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda berdasarkan:
Usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan riwayat kesehatan
Tingkat keparahan penyakit
Toleransi Anda terhadap obat, prosedur, atau terapi tertentu
Harapan untuk perjalanan penyakit
Pendapat atau preferensi Anda
Obat-obatan umumnya tidak efektif dalam pengobatan apnea tidur. Terapi mungkin termasuk yang berikut:
Pemberian oksigen dapat membantu beberapa orang dengan aman, tetapi tidak mengakhiri sleep apnea atau mencegah kantuk di siang hari. Perannya dalam pengobatan apnea tidur masih kontroversial.
Perubahan perilaku adalah bagian penting dari program pengobatan, dan pada kasus apnea tidur ringan, terapi perilaku mungkin hanya yang diperlukan. Anda mungkin disarankan untuk:
Hindari penggunaan alkohol.
Hindari penggunaan tembakau.
Hindari penggunaan obat tidur.
Turunkan berat badan jika kelebihan berat badan (bahkan penurunan berat badan 10% dapat mengurangi jumlah kejadian apnea bagi kebanyakan orang).
Gunakan bantal dan perangkat lain untuk membantu tidur dalam posisi menyamping.
Pilihan terapi fisik atau mekanik juga tersedia. Tekanan saluran napas positif kontinu hidung (CPAP) adalah alat yang digunakan setiap malam di mana Anda mengenakan masker di hidung saat tidur, dan tekanan dari peniup udara memaksa udara melalui saluran hidung. Peralatan gigi yang memposisikan ulang rahang bawah dan lidah telah membantu beberapa orang dengan apnea tidur ringan, atau yang mendengkur tetapi tidak menderita apnea.
Beberapa orang dengan apnea tidur mungkin memerlukan pembedahan. Contoh dari prosedur ini meliputi:
Prosedur pembedahan untuk menghilangkan kelenjar gondok dan amandel, polip hidung, atau pertumbuhan atau jaringan lain di jalan napas, atau untuk memperbaiki kelainan bentuk struktural dapat dilakukan.
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) adalah prosedur yang digunakan untuk menghilangkan jaringan berlebih di bagian belakang tenggorokan (amandel, uvula, dan sebagian langit-langit lunak).
Rekonstruksi bedah untuk kelainan bentuk rahang bawah mungkin bermanfaat bagi sebagian orang.
Prosedur pembedahan untuk mengatasi obesitas terkadang direkomendasikan untuk penderita sleep apnea yang mengalami obesitas.
Poin-poin penting tentang apnea tidur
Apnea tidur adalah gangguan pernapasan yang ditandai dengan gangguan pernapasan singkat selama tidur. Apnea tidur adalah kondisi serius yang berpotensi mengancam nyawa yang jauh lebih umum daripada yang dipahami secara umum.
Ada dua jenis apnea tidur:
Apnea tidur sentral
Apnea tidur obstruktif
Apnea tidur tampaknya berjalan di beberapa keluarga, menunjukkan kemungkinan dasar genetik.
Diagnosis apnea tidur tidak sederhana karena ada banyak penyebab yang berbeda.
Pengobatan umumnya tidak efektif dalam pengobatan apnea tidur.
Perawatan mungkin melibatkan perubahan perilaku, penurunan berat badan, terapi CPAP, dan terkadang operasi.