Isi
Penyakit menular seksual (PMS) adalah salah satu penyebab penyakit paling umum di dunia. Pada beberapa populasi, satu penyakit menular seksual, sipilis berada pada proporsi epidemi. Padahal, penyakit menular seksual, termasuk sifilis, meningkatkan risiko HIV. Dalam kasus sifilis, luka terbuka yang disebabkan oleh penyakit menular seksual ini menjadi pintu gerbang yang ideal bagi HIV untuk masuk ke dalam tubuh.Sipilis
Sifilis pertama kali dideskripsikan pada abad ke-16. Di negara industri, sifilis menurun selama paruh kedua abad kesembilan belas. Namun, di negara-negara yang sama, terjadi peningkatan tajam dalam kejadian penyakit menular seksual ini setelah Perang Dunia I. Tetapi sekali lagi, setelah Perang Dunia II, insiden tersebut turun dengan cepat, bertepatan dengan ketersediaan tes diagnostik dan antibiotik yang lebih baik. Di beberapa negara industri sifilis mulai meningkat kembali pada tahun 1960an dan terus meningkat sejak saat itu.
Mengontrol Sifilis
Sifilis adalah contoh klasik dari penyakit menular seksual yang dapat berhasil dikendalikan dengan tindakan kesehatan masyarakat:
- Tes diagnostik sederhana dan sangat sensitif tersedia dan memungkinkan diagnosis dini.
- Antibiotik yang sangat efektif tersedia untuk mengobati infeksi akut dan kronis.
- Jika sifilis tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan saraf, kerusakan dinding arteri, disorientasi mental, dan akhirnya kematian.
- Resistensi terhadap antibiotik belum berkembang, artinya antibiotik akan efektif bagi kebanyakan orang.
Bagaimana Orang Tertular Sifilis?
Sifilis disebabkan oleh bakteri; khususnya, motil (mampu bergerak) spirochete (bakteri berbentuk pembuka botol) yang dikenal sebagai Treponema pallidum. Spirochete ditularkan dari orang ke orang secara seksual; selama seks oral, anal dan vaginal. Sifilis menyebabkan luka terbuka terutama di penis, anus, dan vagina. Kontak dengan luka tersebut selama seks oral, vagina, atau anal memungkinkan transfer spirochete secara seksual dari satu orang ke orang lain.
Selain ditularkan secara seksual, sifilis dapat ditularkan dari wanita hamil ke bayinya yang belum lahir. Spirochete yang menyebabkan sifilis dapat melintasi hubungan antara janin dan ibu (plasenta) yang menginfeksi janin. Infeksi sifilis pada janin yang belum lahir dapat menyebabkan aborsi spontan, lahir mati, atau kematian janin saat berada di dalam kandungan ibu. Bagi bayi yang berhasil melahirkan dan bertahan hidup, cacat lahir sering terjadi.
Apa Gejala Sifilis?
Sifilis disebut sebagai "peniru" dan gejalanya sering disalahartikan dengan gejala kondisi dan penyakit lain. Orang dengan sifilis bisa bertahan bertahun-tahun tanpa gejala sama sekali. Faktanya, pada tahap awal penyakit, jika ada luka sifilis, mungkin tidak terlihat. Kedua karakteristik sifilis ini berarti sebagian besar infeksi terjadi di antara orang yang tidak menyadari infeksi sifilisnya.
Tiga Keadaan Infeksi Sifilis
Tahap Utama:Biasanya, selama tahap ini, satu luka muncul di alat kelamin, vagina, atau anus. Biasanya, ini terjadi sekitar 10 hingga 90 hari setelah infeksi. Sakit bulat tanpa rasa sakit biasanya muncul di titik di mana sifilis memasuki tubuh. Sakit ini akan berlangsung selama 3-6 minggu dan sembuh tanpa pengobatan. Namun pengobatan disarankan karena, tanpanya, sifilis dapat memasuki stadium sekunder.
Tahap Sekunder:Dengan atau tanpa pengobatan, gejala sifilis sekunder akan sembuh. Tetapi seperti kasus pada stadium primer, jika tidak ada pengobatan yang diberikan, infeksi dapat berlanjut ke stadium lanjut. Tahap sekunder sifilis ditandai dengan:
- Lesi membran mukosa
- Ruam berwarna merah hingga coklat kemerahan pada telapak tangan dan telapak kaki yang tidak gatal
- Demam
- Kelenjar getah bening membengkak
- Sakit tenggorokan
- Rambut rontok
- Penurunan berat badan
- Nyeri otot
- Kelelahan
Tahap Akhir:Tahap ini juga dikenal sebagai "tahap tersembunyi", dimulai ketika gejala tahap sekunder telah teratasi. Pada tahap inilah sifilis yang tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan pada organ dalam, sistem saraf pusat, serta tulang dan persendian. Dalam beberapa kasus, kematian bisa terjadi. Untuk alasan ini, pengobatan sifilis penting terlepas dari tahap infeksi yang dialami seseorang.
Bagaimana Sifilis Diobati?
Pada tahap awal, sifilis mudah diobati dengan satu suntikan penisilin atau antibiotik serupa jika ada alergi penisilin. Seiring perkembangan penisilin, perawatan untuk jangka waktu yang lebih lama dan lebih invasif (misalnya injeksi intravena versus intramuskular).
Memiliki sifilis sekali dan berhasil diobati tidak melindungi orang tersebut dari infeksi di masa depan. Untuk alasan ini, tindakan pencegahan seks yang lebih aman perlu dilanjutkan dan pengujian rutin adalah suatu keharusan.
Salah satu dari empat penyakit menular seksual yang paling umum adalah gonore. Tapi seperti yang lain, sedikit perlindungan bisa mencegah gonore sama sekali. Dan seperti PMS lainnya, keberadaan PMS apa pun termasuk gonore dapat meningkatkan risiko infeksi HIV.
Gonorea
Gonore adalah penyakit orang dewasa yang umum, meskipun proporsi yang signifikan dari mereka yang terinfeksi (hingga 80 persen di antara wanita dan 10 persen di antara pria) tidak menunjukkan gejala, artinya mereka tidak memiliki gejala. Oleh karena itu mereka tidak menyadari perlunya pengobatan maupun risiko penularan penyakit kepada orang lain. Kurangnya kesadaran inilah yang berkontribusi pada jumlah kasus gonore setiap tahun.
Bagaimana Infeksi Gonore Terjadi
Gonore adalah PMS yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Neisseria gonorrhoeae. Bakteri ini suka tumbuh di daerah lembab yang hangat termasuk vagina, anus, saluran kemih, mulut, tenggorokan, dan mata. Oleh karena itu, setiap kontak seksual tanpa pengaman dengan area tersebut berpotensi menyebabkan infeksi. Infeksi dapat terjadi selama seks anal, vaginal atau oral tanpa kondom. Ejakulasi air mani tidak diperlukan untuk terjadinya infeksi. Selain itu, gonore dapat menyebar dari ibu yang terinfeksi ke bayinya selama persalinan.
Apa Gejala Gonore?
Banyak pria tidak memiliki gejala sama sekali. Jika mereka memiliki gejala, biasanya muncul dalam seminggu setelah infeksi dan meliputi:
- Terbakar saat buang air kecil
- Keluarnya cairan berwarna putih, hijau, atau kuning dari penis
- Testis yang nyeri atau bengkak
Wanita seringkali hanya memiliki gejala kecil atau tidak memiliki gejala sama sekali. Oleh karena itu, deteksi infeksi sangat bergantung pada kultur vagina. Jika wanita memiliki gejala, mereka termasuk:
- Nyeri atau terbakar saat buang air kecil
- Keputihan
- Pendarahan vagina antar periode
Baik pria maupun wanita bisa terkena infeksi gonore rektal. Gejalanya meliputi:
- Keluarnya rektal
- Gatal atau nyeri dubur
- Pendarahan dubur
- Buang air besar yang menyakitkan
Infeksi gonore di tenggorokan jarang menimbulkan gejala tetapi jika terjadi biasanya sakit tenggorokan.
Bagaimana Pengobatan Gonore?
Ada beberapa antibiotik yang berhasil mengobati gonore. Namun, jenis gonore yang kebal terhadap antibiotik menjadi lebih umum dan membuatnya lebih sulit untuk mengobati PMS. Seringkali, penderita gonore dapat terinfeksi PMS lain yang dikenal sebagai klamidia. Jika orang tersebut mengalami kedua infeksi tersebut, keduanya perlu diobati sehingga orang tersebut akan minum antibiotik untuk mengobati keduanya.
Jika penyakit gonore tidak diobati sepenuhnya, hal itu dapat menyebabkan penyakit serius dan permanen lainnya. Penyakit lain ini termasuk:
- Infeksi rahim, ovarium, atau saluran tuba (penyakit radang panggul) pada wanita
- Meningkatkan risiko kehamilan ektopik
- Infeksi testis (epididimitis)
- Infeksi darah dan sendi
Mencegah Gonore
Seperti PMS lainnya, penggunaan kondom lateks dapat menurunkan risiko terinfeksi gonore. Saat seseorang dirawat karena kencing nanah, mereka harus menghindari kontak seksual.
Ketika seseorang didiagnosis menderita gonore, mereka harus memberi tahu pasangan seksualnya, yang juga harus dites dan dirawat gonore.
Klamidia adalah PMS yang paling sering dilaporkan di dunia. Ini terlepas dari fakta bahwa infeksi secara substansial kurang dilaporkan. Karena gejala klamidia ringan atau tidak ada, orang yang menderita klamidia seringkali tidak menyadari adanya infeksi.
Klamidia
Infeksi klamidia, seperti gonore, adalah penyakit umum pada orang dewasa yang memiliki angka asimtomatik (tanpa gejala) pada wanita yang mirip dengan gonore, tetapi angka infeksi asimtomatik lebih tinggi daripada gonore pada pria. Ini disebabkan oleh bakteri yang disebut Chlamydia trachomatis. Seperti gonore, klamidia dapat menyebabkan hal-hal seperti penyakit radang panggul dan kemandulan. Diagnosis infeksi klamidia banyak tersedia di dunia barat. Namun, tes klamidia mahal dan umumnya tidak tersedia di negara berkembang. Ini berarti bahwa di seluruh dunia, banyak infeksi klamidia tidak terdeteksi dan tidak diobati.
Bagaimana Infeksi Chlamydia Terjadi
Seperti yang disarankan oleh istilah penyakit menular seksual, klamidia menyebar dari orang ke orang selama seks anal, vaginal, atau oral tanpa kondom. Selain itu, klamidia dapat ditularkan dari ibu ke bayinya yang baru lahir saat melahirkan melalui vagina. Sementara setiap orang yang aktif secara seksual berisiko terinfeksi, beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi daripada yang lain.
- Gadis remaja memiliki risiko lebih tinggi karena leher rahimnya belum sepenuhnya matang. Oleh karena itu, ciri pelindung serviks yang matang tidak ada, artinya gadis remaja memiliki risiko lebih tinggi untuk terinfeksi.
- Karena klamidia dapat menyebar selama seks oral dan anal serta seks vaginal, pria yang berhubungan seks dengan pria memiliki risiko lebih tinggi untuk terinfeksi.
Apa Gejala Chlamydia?
Sekitar 75% wanita dan 50% pria yang menderita klamidia tidak memiliki gejala. Namun selebihnya, gejala memang muncul sekitar satu hingga tiga minggu setelah terinfeksi.
Pada wanita, gejala tersebut meliputi:
- Keputihan
- Rasa terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- Sakit perut dan / atau punggung bawah
- Mual
- Demam
- Nyeri saat berhubungan
- Pendarahan vagina antar periode
Gejala pada pria meliputi:
- Rasa terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- Keluarnya penis
- Rasa terbakar dan gatal di sekitar lubang di ujung penis
- Jika tidak ditangani, klamidia dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sistem reproduksi. Namun, kerusakan yang disebabkan oleh klamidia yang tidak diobati dapat luput dari perhatian karena seringkali tidak ada gejala. Untuk alasan ini, pengobatan klamidia dianjurkan dengan atau tanpa gejala.
Bagaimana Mengobati Chlamydia?
Untungnya, pengobatan klamidia mudah dan efektif. Perawatan dapat terdiri dari satu dosis antibiotik atau antibiotik selama seminggu dua kali sehari. Selama perawatan, aktivitas seksual sebaiknya tidak terjadi. Pasangan penderita klamidia harus diuji untuk klamidia dan diobati jika terinfeksi.
Wanita dan gadis remaja harus diuji ulang beberapa bulan setelah perawatan. Karena risiko infeksi ulang dari pasangan yang tidak diobati dan potensi bahaya klamidia terhadap sistem reproduksi, penting untuk memastikan klamidia telah diobati sepenuhnya dan infeksi ulang tidak terjadi.
Trikomoniasis
Trikomoniasis penyakit menular seksual yang umum menyerang pria dan wanita tetapi gejalanya lebih sering terjadi pada wanita. Penyakit ini disebabkan oleh parasit satu sel yang disebut Trichomonas vaginalis. Trikomoniasis menyebabkan gejala pada sekitar 50% wanita yang terinfeksi. Pada pria, infeksi biasanya di uretra (saluran kemih) dan hanya berlangsung dalam waktu singkat. Namun, pria dengan mudah menularkan parasit kepada wanita dalam waktu singkat ketika mereka terinfeksi.
Bagaimana Infeksi Trikomoniasis Terjadi?
Trikomoniasis menyebar dari orang ke orang melalui hubungan seksual tanpa pelindung. Vagina adalah tempat infeksi paling umum pada wanita dan uretra (saluran kemih) adalah yang paling umum pada pria. Wanita dapat terinfeksi oleh pria atau wanita melalui kontak seksual langsung. Pria atau paling sering terinfeksi oleh wanita.
Apa Gejala Trikomoniasis?
Jika gejala memang muncul, biasanya muncul dalam 4 minggu setelah terpapar. Gejala pada wanita meliputi:
- Peradangan genital
- Keputihan berwarna kuning kehijauan berbau busuk
- Nyeri saat berhubungan dan / atau buang air kecil
- Iritasi dan gatal pada vagina
- Sakit perut (jarang tetapi kadang-kadang terjadi)
- Wanita hamil dengan trikomoniasis memiliki peningkatan risiko melahirkan bayi dengan berat kurang dari 5 pon ("berat lahir rendah") dan / atau lahir prematur.
Kebanyakan pria memiliki sedikit atau tanpa gejala sama sekali. Jika mereka memiliki gejala, biasanya ringan dan tidak berlangsung lama. Mereka termasuk:
- Sensasi iritasi "di dalam" penis
- Keluarnya penis
- Terbakar setelah buang air kecil dan / atau ejakulasi ("cumming")
- Peradangan kelamin dapat meningkatkan risiko infeksi HIV pada wanita. Selain itu, infeksi trikomoniasis pada perempuan HIV-positif meningkatkan risiko penularan HIV ke pasangan seksual laki-laki.
Bagaimana Trikomoniasis Diobati?
Wanita mudah diobati dengan satu dosis antibiotik yang disebut Flagyl (metronidazole). Pada pria, infeksinya biasanya akan hilang tanpa pengobatan. Namun, karena pria sering kali tidak menyadari infeksinya, mereka dapat menularkan kembali pasangan wanitanya berulang kali. Oleh karena itu, pengobatan kedua pasangan dianjurkan bila salah satu pasangan telah didiagnosis. Dengan cara ini, parasit dapat disembuhkan pada kedua pasangan dan siklus infeksi ulang dapat dihentikan.
Bagaimana Trikomoniasis Dapat Dicegah?
- Menggunakan kondom lateks setiap kontak seksual.
- Aktivitas seksual harus dihentikan, diagnosis harus dibuat, dan pengobatan orang tersebut dan semua pasangan seksual harus diberikan jika ada gejala infeksi.
- Aktivitas seksual harus berhenti sampai pengobatan selesai dan semua gejala telah teratasi.