Isi
Manajemen Kehamilan Ganda
Penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu mengelola kehamilan ganda Anda berdasarkan:
Kehamilan, kesehatan secara keseluruhan dan riwayat kesehatan
Jumlah janin
Toleransi untuk obat, prosedur atau terapi tertentu
Harapan selama kehamilan
Pilihan Pribadi
Rencana perawatan prenatal Anda mungkin termasuk:
Peningkatan nutrisi. Ibu yang mengandung dua janin atau lebih membutuhkan lebih banyak kalori, protein, dan nutrisi lain, termasuk asam folat. Rata-rata, kebutuhan kalori wanita akan meningkat setidaknya 40 persen untuk kehamilan ganda. Tetapi rekomendasi berat badan dari dokter Anda akan didasarkan pada berat badan Anda di awal kehamilan, bukan pada jumlah bayi yang Anda kandung.
Kunjungan prenatal lebih sering. Kehamilan ganda meningkatkan risiko komplikasi. Kunjungan yang lebih sering dapat membantu dokter Anda menemukan komplikasi cukup dini untuk menerapkan pengobatan atau manajemen yang efektif. Status gizi dan berat badan Anda juga harus dipantau lebih dekat dengan kehamilan ganda.
Rujukan dokter. Anda mungkin perlu menemui spesialis kedokteran ibu-janin untuk pengujian khusus, evaluasi ultrasonografi, atau mengoordinasikan perawatan komplikasi.
Peningkatan istirahat. Beberapa wanita mungkin juga membutuhkan istirahat. Ini bisa dilakukan di rumah atau di rumah sakit, tergantung pada komplikasi kehamilan dan jumlah janin. Meskipun tirah baring preventif belum terbukti mencegah kelahiran prematur pada kehamilan ganda, aktivitas berkurang mungkin disarankan dan bermanfaat.
Tes ibu dan janin. Tes mungkin diperlukan untuk memantau kesehatan janin, terutama jika ada komplikasi kehamilan.
Obat cokelat. Jika Anda mengalami persalinan prematur, Anda mungkin diberi obat tokolitik untuk membantu memperlambat atau menghentikan kontraksi Anda. Ini dapat diberikan secara oral, melalui suntikan atau intravena. Obat-obatan tokolitik sering kali mengandung nifedipine.
Obat kortikosteroid. Obat kortikosteroid dapat diberikan untuk membantu mematangkan paru-paru janin. Ketidakmatangan paru-paru merupakan masalah utama pada bayi prematur karena dapat menyebabkan gangguan pernapasan.
Melahirkan Kehamilan Ganda
Cara persalinan akan bergantung pada banyak faktor, termasuk kesehatan ibu, kesehatan janin, posisi janin dan usia kehamilan.
Persalinan Vagina
Umumnya, jika Anda mengandung bayi kembar, Anda harus dapat melahirkannya melalui vagina jika kedua janin dalam posisi verteks (kepala menghadap ke bawah) dan tidak ada komplikasi lain. Juga, dalam banyak kasus di mana kembar pertama adalah simpul, tetapi kembar kedua bukan simpul (kepala tidak menghadap ke bawah), Anda masih bisa melahirkan melalui vagina. Setelah janin pertama melahirkan melalui vagina, dokter akan membalikkan janin kedua ke posisi verteks atau melahirkannya sungsang (bokong atau kaki disajikan terlebih dahulu). Karena prosedur ini dapat meningkatkan risiko masalah, seperti tali pusat yang robek (saat tali pusat terlepas melalui lubang serviks), operasi caesar darurat (operasi caesar) untuk janin kedua mungkin diperlukan.
Persalinan pervaginam sering dilakukan di ruang operasi karena risiko komplikasi yang lebih besar selama persalinan dan potensi kebutuhan bedah sesar saat melahirkan anak kembar.
Seksi C
Dalam kasus kembar, jika janin pertama bukan verteks, kedua bayi kemungkinan besar akan dilahirkan melalui operasi caesar. Kebanyakan triplet dan kelipatan tingkat tinggi lainnya juga dikirim melalui operasi caesar.
Pengiriman dengan operasi caesar biasanya dibutuhkan:
Untuk melahirkan bayi dalam posisi tidak normal
Ketika sang ibu memiliki kondisi medis tertentu
Jika bayi mengalami gawat janin
Jika kehamilannya monokorionik