Isi
Otot bisep adalah otot besar di bagian depan lengan yang memberi Anda kekuatan saat menekuk siku, dan juga berperan penting dalam fungsi bahu. Ada beberapa masalah yang dapat terjadi pada tendon bisep yang dapat menyebabkan nyeri bahu.Banyak orang mengira bahwa bisep hanya berada di bagian bawah lengan dan ke dalam sendi siku, tetapi pada kenyataannya, otot, dan lebih khusus lagi tendon bisep, juga memiliki peran penting dalam fungsi sendi bahu. Masalah tendon bisep dapat dilihat secara terpisah, atau sebagai bagian dari masalah dengan rotator cuff di bahu.
Biceps Tendon
Tendon adalah struktur yang menghubungkan otot ke tulang, dan bisep dihubungkan oleh tendon pada sendi siku dan bahu. Pada sendi bahu, sebenarnya ada dua tendon yang menghubungkan bisep ke tulang, itulah mengapa otot disebut bisep: bi, yang berarti "dua", keterikatan di bahu.
Keterikatan ini disebut "kepala panjang" dari bisep dan "kepala pendek" dari bisep. Kepala panjang bisep hampir selalu menjadi penyebab nyeri yang berhubungan dengan bisep di bahu. Bersama-sama, kedua tendon ini disebut sebagai tendon "bisep proksimal".
Ada juga masalah tendon biseps dengan perlekatan otot di siku, yang dikenal sebagai tendon "bisep distal". Di siku, hanya ada satu tendon; itu lewat di bawah lipatan sendi siku. Masalah tendon bisep yang paling umum dari tendon bisep distal adalah bisep distal yang pecah.
Masalah Tendon Bisep Proksimal
Kebanyakan masalah tendon bisep proksimal terjadi pada kepala panjang bisep. Kepala pendek bisep lebih jauh dari sendi bahu dan memiliki ikatan yang kuat pada tulang. Kepala panjang bisep mengalir melalui alur di tulang lengan, kemudian melalui manset rotator dan menempel pada tulang di dekat labrum bahu. Kepala bisep yang panjang dapat mengalami masalah di salah satu lokasi ini.
Sebagian besar masalah kepala panjang bisep menyebabkan nyeri di bagian depan bahu; seringkali orang merasakan sensasi benturan atau klik. Selain itu, masalah tendon bisep biasanya dikaitkan dengan masalah rotator cuff, sehingga dalam banyak kasus, kedua masalah ini perlu ditangani bersama. Masalah umum pada kepala panjang dari tendon bisep meliputi:
- Bisep Tendonitis dan Air Mata
- Penyebab paling umum dari nyeri bisep adalah peradangan pada tendon. Peradangan dapat menyebabkan pembengkakan dan nyeri di sekitar tendon bisep, dan seiring waktu dapat menyebabkan perkembangan kerusakan pada tendon, termasuk robekan. Robekan di dalam tendon bisep dapat menyebabkan nyeri terus-menerus yang terkadang memerlukan perawatan bedah.
- Pecahnya Bisep Tendon
- Ketika rusak secara signifikan, tendon bisep bisa lepas sepenuhnya dari keterikatannya. Cedera ini sering dikaitkan dengan robekan rotator cuff, dan siapa saja dengan kepala panjang bisep yang pecah harus dicurigai mengalami robekan rotator cuff. Tendon masuk ke lengan, dan bagian dari otot bisep tertarik, menyebabkan tonjolan di dalam bisep. Saat meregangkan bisep mereka, orang dengan tendon yang pecah sering terlihat seperti mereka memiliki otot "Popeye" dari otot dan tendon yang ditarik ke atas.
- Air Mata SLAP
- Di mana tendon bisep memasuki bahu, ia menempel ke tulang melalui manset tulang rawan yang mengelilingi sendi bahu yang disebut labrum. Tendon bisep dapat menarik labrum dari tulang menyebabkan kondisi yang disebut robekan SLAP - sejenis robekan labral pada sendi bahu.
- Subluksasi / Dislokasi Bisep Tendon
- Tendon bisep muncul dari depan lengan ke bahu. Di bagian depan lengan, terdapat alur untuk tendon yang disebut alur bicipital - palung di tulang yang menstabilkan tendon bisep. Di bagian atas alur, manset rotator menahan tendon di alur saat lengan berputar. Pada orang dengan jenis robekan rotator cuff tertentu, tendon bisep mungkin tidak tertahan erat di alur - dan bahkan mungkin keluar dari alur - menyebabkan sensasi benturan yang menyakitkan. Ketika tendon tidak stabil, itu disebut subluksasi; ketika tendon benar-benar keluar dari alur, itu disebut dislokasi.
Pengobatan
Tidak semua masalah tendon bisep ditangani dengan cara yang sama. Bergantung pada penyebab kondisinya, rencana perawatan Anda mungkin berbeda. Perawatan sederhana untuk masalah tendon bisep meliputi istirahat, kompres es, obat antiinflamasi, terapi fisik, dan senam bahu. Jika ada peradangan di sekitar tendon, suntikan kortison di sekitar tendon dapat dipertimbangkan.
Perawatan bedah untuk tendon bisep dapat dipertimbangkan. Perawatan yang paling umum untuk masalah tendon bisep termasuk tenotomi bisep dan tenodesis bisep. Tenotomi berarti memotong tendon kepala panjang bisep sehingga tendon tertarik kembali ke lengan dan menjauhi bahu di tempat yang memungkinkan. menyebabkan rasa sakit. Pembedahannya cepat, sederhana, dan memiliki hasil yang dapat diandalkan. Beberapa pasien tidak menyukai penampilan bisep mereka setelah operasi, dan beberapa orang mengeluh kram di lengan setelah operasi.
Alternatif untuk tenotomi disebut tenodesis bisep.Operasi ini dilakukan untuk memindahkan perlekatan kepala panjang dari bisep ke luar bahu, tetapi tendon tersebut dipasang kembali ke tulang. Oleh karena itu, otot mempertahankan fungsinya, dan masalah bahu yang terjadi dengan banyak kondisi bisep biasanya teratasi. Tenodesis bisep memiliki masa pemulihan yang lebih lama tetapi seringkali memiliki hasil yang sangat baik.