Obat

Methylphenidate

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tanggal Pembuatan: 10 Boleh 2021
Tanggal Pembaruan: 19 November 2024
Anonim
Methylphenidate Review 💊 Uses Side Effects and Warnings
Video: Methylphenidate Review 💊 Uses Side Effects and Warnings

Isi

diucapkan sebagai (meth '' il fen 'I date)

PERINGATAN PENTING:

Methylphenidate dapat membentuk kebiasaan. Jangan mengonsumsi dosis yang lebih besar, meminumnya lebih sering, meminumnya untuk waktu yang lebih lama, atau meminumnya dengan cara yang berbeda dari yang ditentukan oleh dokter Anda. Jika Anda mengonsumsi terlalu banyak methylphenidate, Anda mungkin terus merasakan kebutuhan untuk mengonsumsi obat dalam jumlah besar, dan Anda mungkin mengalami perubahan perilaku yang tidak biasa. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera beri tahu dokter Anda: detak jantung yang cepat, berdebar, atau tidak teratur; berkeringat; pupil-pupil terdilatasikan; suasana hati yang tidak normal bersemangat; kegelisahan; kesulitan tidur atau tetap tertidur; permusuhan; agresi; kegelisahan; kehilangan selera makan; kehilangan koordinasi; gerakan yang tak terkendali dari bagian tubuh; kulit memerah; muntah; sakit perut; atau berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri atau orang lain atau merencanakan atau mencoba melakukannya. Juga, beri tahu dokter Anda jika Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan jalanan, atau telah menggunakan obat resep secara berlebihan.


Jangan berhenti minum methylphenidate tanpa berbicara dengan dokter Anda, terutama jika Anda telah menggunakan obat secara berlebihan. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap dan memantau Anda dengan cermat selama waktu ini. Anda mungkin mengalami depresi berat jika tiba-tiba berhenti mengonsumsi methylphenidate setelah menggunakannya secara berlebihan. Dokter Anda mungkin perlu memantau Anda dengan hati-hati setelah Anda berhenti minum methylphenidate, bahkan jika Anda belum menggunakan obat secara berlebihan, karena gejala Anda dapat memburuk ketika pengobatan dihentikan.

Jangan menjual, memberikan, atau membiarkan orang lain minum obat Anda. Menjual atau memberikan methylphenidate dapat membahayakan orang lain dan melanggar hukum. Simpan methylphenidate di tempat yang aman sehingga tidak ada orang lain yang dapat mengambilnya secara tidak sengaja atau sengaja. Catat berapa banyak obat yang tersisa sehingga Anda akan tahu jika ada yang hilang.


Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Obat) ketika Anda memulai perawatan dengan methylphenidate dan setiap kali Anda mendapatkan lebih banyak obat. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau situs web produsen untuk mendapatkan Panduan Obat.

Mengapa obat ini diresepkan?

Methylphenidate digunakan sebagai bagian dari program perawatan untuk mengendalikan gejala attention deficit hyperactivity disorder (ADHD; lebih sulit memfokuskan, mengendalikan tindakan, dan tetap diam atau diam daripada orang lain yang seusia) pada orang dewasa dan anak-anak. Methylphenidate (Methylin) juga digunakan untuk mengobati narkolepsi (gangguan tidur yang menyebabkan kantuk di siang hari yang berlebihan dan serangan tidur yang tiba-tiba). Methylphenidate termasuk dalam kelas obat yang disebut stimulan sistem saraf pusat (SSP). Ia bekerja dengan mengubah jumlah zat alami tertentu di otak.


Bagaimana obat ini digunakan?

Methylphenidate hadir sebagai tablet pelepas langsung, tablet yang dapat dikunyah, larutan (cairan), suspensi long-acting (extended-release) (liquid), tablet intermediate-acting (extended-release), long-acting (extended) -release) kapsul, tablet long-acting (extended-release), dan tablet kunyah long-acting (extended-release), dan tablet disintegrating extended-release (long-acting) secara oral (tablet yang larut dengan cepat di mulut) ). Tablet long-acting, tablet disintegrasi oral, dan kapsul memasok beberapa obat segera dan melepaskan jumlah yang tersisa sebagai dosis obat yang stabil dalam waktu yang lebih lama. Semua bentuk methylphenidate ini diambil melalui mulut. Tablet reguler, tablet kunyah (Methylin), dan larutan (Methylin) biasanya diminum 2 hingga 3 kali sehari oleh orang dewasa dan dua kali sehari oleh anak-anak, lebih disukai 35 hingga 40 menit sebelum makan. Orang dewasa yang menggunakan tiga dosis harus meminum dosis terakhir sebelum jam 6:00 sore, sehingga obatnya tidak akan menyebabkan kesulitan untuk tertidur atau tetap tertidur. Tablet yang bertindak menengah biasanya diminum sekali atau dua kali sehari, di pagi hari dan kadang-kadang di sore hari 30 hingga 45 menit sebelum makan. Kapsul long-acting (Metadate CD) biasanya dikonsumsi sekali sehari sebelum sarapan; tablet long-acting (Concerta), long-acting tablet kunyah (Quillichew ER), suspensi long-acting (Quillivant XR), dan kapsul long-acting (Aptensio XR, Ritalin LA) biasanya dikonsumsi sekali sehari di pagi hari dengan atau tanpa makanan. Suspensi long-acting (Quillivant XR) akan mulai bekerja lebih cepat jika digunakan bersama makanan. Tablet disintegrasi yang diperpanjang secara oral (Cotempla® XR-ODT) biasanya diminum sekali sehari di pagi hari dan harus diambil secara konsisten, baik selalu dengan makanan atau selalu tanpa makanan.

Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil methylphenidate persis seperti yang diarahkan.

Jangan mencoba untuk mendorong tablet disintegrasi yang diperpanjang-rilis secara oral (Cotempla® XR-ODT) melalui foil kemasan blister. Sebagai gantinya, gunakan tangan kering untuk mengupas kembali kemasan foil. Segera keluarkan tablet dan letakkan di mulut Anda. Tablet akan cepat larut dan dapat ditelan air liur; tidak diperlukan air untuk menelan tablet.

Anda harus mengunyah tablet kunyah yang segera lepas dan kemudian minum segelas penuh (setidaknya 240 ons) air atau cairan lainnya. Jika Anda meminum tablet kunyah yang segera lepas tanpa cairan yang cukup, tablet tersebut dapat membengkak dan menyumbat tenggorokan Anda dan dapat menyebabkan Anda tersedak. Jika Anda mengalami nyeri dada, muntah, atau kesulitan menelan atau bernapas setelah minum tablet kunyah, Anda harus menghubungi dokter Anda atau mendapatkan perawatan medis darurat segera.

Menelan seluruh tablet dan kapsul kerja menengah dan kerja lama; jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya. Namun, jika Anda tidak dapat menelan kapsul kerja lama (Aptensio XR, Metadate CD, Ritalin LA), Anda dapat dengan hati-hati membuka kapsul dan menaburkan seluruh isi pada satu sendok makan saus suhu dingin atau suhu ruangan. Telan (tanpa mengunyah) campuran ini segera setelah persiapan dan kemudian minum segelas air untuk memastikan Anda telah menelan semua obat. Jangan menyimpan campuran untuk digunakan di masa depan.

Jika Anda menggunakan tablet kunyah kerja lama (Quillichew ER) dan dokter Anda telah mengatakan kepada Anda untuk mengambil bagian dari tablet untuk mendapatkan jumlah dosis yang tepat, pecahkan tablet kunyah kerja panjang 20 mg atau 30 mg dengan hati-hati di sepanjang garis yang telah dicetak ke dalamnya. Namun, tablet kunyah kerja lama 40 mg tidak diberi skor dan tidak dapat dibagi atau dibagi.

Jika Anda menggunakan suspensi long-acting (Quillivant XR), ikuti langkah-langkah ini untuk mengukur dosis:

  1. Keluarkan botol obat dan dispenser dosis dari kotak. Periksa untuk memastikan bahwa botol tersebut mengandung obat cair. Hubungi apoteker Anda dan jangan gunakan obat jika botol mengandung bubuk atau jika tidak ada dispenser dosis di dalam kotak.
  2. Kocok botol naik dan turun selama setidaknya 10 detik untuk mencampur obat secara merata.
  3. Lepaskan tutup botol. Periksa apakah adaptor botol telah dimasukkan ke bagian atas botol.
  4. Jika adaptor botol belum dimasukkan ke bagian atas botol, masukkan dengan menempatkan bagian bawah adaptor ke lubang botol dan tekan dengan kuat dengan ibu jari Anda. Hubungi apoteker Anda jika kotaknya tidak mengandung adaptor botol. Jangan lepaskan adaptor botol dari botol setelah dimasukkan.
  5. Masukkan ujung dispenser dosis ke dalam adaptor botol dan tekan plunger sepenuhnya.
  6. Balikkan botol.
  7. Tarik plunger ke belakang untuk menarik jumlah suspensi oral yang diresepkan oleh dokter Anda. Jika Anda tidak yakin bagaimana mengukur dosis yang diresepkan dokter dengan benar, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
  8. Lepaskan dispenser dosis dan perlahan-lahan semprotkan suspensi oral langsung ke mulut Anda atau mulut anak Anda.
  9. Pasang kembali tutup botol dan tutup rapat.
  10. Bersihkan dispenser dosis setelah setiap penggunaan dengan menempatkannya di mesin cuci piring atau dengan membilasnya dengan air ledeng.

Dokter Anda mungkin memberi Anda methylphenidate dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda, tidak lebih sering dari sekali setiap minggu.

Kondisi Anda harus membaik selama perawatan Anda. Hubungi dokter Anda jika gejala Anda memburuk kapan saja selama perawatan Anda atau tidak membaik setelah 1 bulan.

Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk berhenti minum methylphenidate dari waktu ke waktu untuk melihat apakah obat itu masih diperlukan. Ikuti petunjuk ini dengan seksama.

Kegunaan lain untuk obat ini

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum mengambil methylphenidate,

  • beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap methylphenidate, terhadap obat lain, atau salah satu bahan dalam produk methylphenidate yang Anda gunakan. Tanyakan kepada dokter Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan-bahannya.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oksidase (MAO), termasuk isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen biru, fenelzin (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), atau miliki berhenti meminumnya selama 14 hari terakhir. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan methylphenidate sampai setidaknya 14 hari telah berlalu sejak Anda terakhir menggunakan inhibitor MAO.
  • beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan seperti clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), dan imipramine (Tofranil); dekongestan (obat batuk dan pilek); diuretik tertentu (pil air); obat-obatan untuk mulas atau bisul seperti famotidine (Pepcid) atau omeprazole (Prilosec, dalam Zegerid); obat untuk tekanan darah tinggi; obat untuk kejang seperti fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek), dan primidon (Mysoline); metildopa; inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, dalam Symbyax, lainnya), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), dan sertraline ; natrium bikarbonat (Soda Baking Lengan dan Palu, Soda Mint); dan venlafaxine (Effexor). Jika Anda mengonsumsi Ritalin LA, beri tahu dokter jika Anda mengonsumsi antasid atau obat untuk mulas atau bisul. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun di keluarga Anda pernah atau pernah mengidap sindrom Tourette (suatu kondisi yang ditandai dengan kebutuhan untuk melakukan gerakan berulang atau mengulangi suara atau kata-kata), tics wajah atau motorik (gerakan berulang yang tidak terkontrol), atau tics verbal ( pengulangan suara atau kata-kata yang sulit dikendalikan). Juga beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki glaukoma (peningkatan tekanan pada mata yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan), kelenjar tiroid yang terlalu aktif, atau perasaan cemas, tegang, atau gelisah. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan methylphenidate jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini.
  • beri tahu dokter Anda jika ada anggota keluarga Anda yang pernah atau pernah mengalami detak jantung tidak teratur atau meninggal mendadak. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda baru saja mengalami serangan jantung dan jika Anda pernah atau pernah memiliki cacat jantung, tekanan darah tinggi, detak jantung tidak teratur, penyakit jantung atau pembuluh darah, pengerasan pembuluh darah, kardiomiopati (penebalan otot jantung). ), atau masalah jantung lainnya. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan methylphenidate jika Anda memiliki penyakit jantung atau jika ada risiko tinggi bahwa Anda mungkin menderita penyakit jantung.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah mengalami depresi, gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi kegembiraan yang tidak normal), mania (kegilaan, suasana hati yang tidak normal), atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri.Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami kejang, elektroensefalogram abnormal (EEG; tes yang mengukur aktivitas listrik di otak), masalah sirkulasi di jari tangan atau kaki, atau penyakit mental. Jika Anda menggunakan tablet long-acting (Concerta), beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami penyempitan atau penyumbatan pada sistem pencernaan Anda.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, rencanakan hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan methylphenidate, hubungi dokter Anda.
  • bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat mengonsumsi methylphenidate jika Anda berusia 65 tahun atau lebih. Orang dewasa yang lebih tua biasanya tidak boleh menggunakan methylphenidate karena tidak aman seperti obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati kondisi yang sama.
  • jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda mengonsumsi methylphenidate.
  • Ketahuilah bahwa Anda tidak boleh meminum minuman beralkohol saat menggunakan tablet kunyah long acting (Quillichew ER) atau tablet disintegrasi lama long-acting (Cotempla)® XR-ODT).
  • jika Anda memiliki fenilketonuria (PKU, suatu kondisi yang diwariskan di mana diet khusus harus diikuti untuk mencegah keterbelakangan mental), Anda harus tahu bahwa tablet kunyah yang segera lepas dan bekerja lama mengandung aspartam yang membentuk fenilalanin.
  • Anda harus tahu bahwa methylphenidate harus digunakan sebagai bagian dari program perawatan total untuk ADHD, yang mungkin termasuk konseling dan pendidikan khusus. Pastikan untuk mengikuti semua instruksi dokter dan / atau terapis Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis terjadwal berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Methylphenidate dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

  • kegugupan
  • pusing
  • mual
  • diare
  • mulas
  • mulut kering
  • sakit kepala
  • sesak otot
  • kantuk
  • mati rasa, terbakar, atau kesemutan di tangan atau kaki
  • hasrat seksual menurun

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, hubungi dokter Anda segera atau dapatkan perawatan medis darurat:

  • sakit dada
  • sesak napas
  • kelelahan yang berlebihan
  • bicara lambat atau sulit
  • pingsan
  • kelemahan atau mati rasa pada lengan atau kaki
  • kejang
  • perubahan visi atau penglihatan kabur
  • agitasi
  • mempercayai hal-hal yang tidak benar
  • merasa curiga terhadap orang lain
  • berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
  • tics motorik atau tics verbal
  • depresi
  • perubahan suasana hati
  • ereksi yang sering dan menyakitkan
  • ereksi yang berlangsung lebih dari 4 jam
  • mati rasa, sakit, atau kepekaan terhadap suhu di jari tangan atau kaki
  • warna kulit berubah dari pucat menjadi biru menjadi merah di jari tangan atau kaki
  • luka yang tidak bisa dijelaskan pada jari tangan atau kaki
  • demam
  • gatal-gatal
  • ruam
  • kulit melepuh atau mengelupas
  • gatal
  • pembengkakan mata, wajah, bibir, mulut, lidah, atau tenggorokan
  • suara serak
  • kesulitan bernapas atau menelan

Methylphenidate dapat menyebabkan kematian mendadak pada anak-anak dan remaja, terutama anak-anak atau remaja dengan cacat jantung atau masalah jantung yang serius. Obat ini juga dapat menyebabkan kematian mendadak, serangan jantung atau stroke pada orang dewasa, terutama orang dewasa dengan kelainan jantung atau masalah jantung serius. Hubungi dokter Anda segera jika Anda atau anak Anda memiliki tanda-tanda masalah jantung saat mengambil obat ini termasuk: nyeri dada, sesak napas, atau pingsan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko minum obat ini.

Methylphenidate dapat memperlambat pertumbuhan atau kenaikan berat badan anak-anak. Dokter anak Anda akan mengawasi pertumbuhannya dengan cermat. Bicaralah dengan dokter anak Anda jika Anda khawatir tentang pertumbuhan atau kenaikan berat badan anak Anda saat ia minum obat ini. Bicaralah dengan dokter anak Anda tentang risiko pemberian methylphenidate kepada anak Anda.

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar, jauh dari cahaya dan panas berlebih dan kelembaban (tidak di kamar mandi). Simpan methylphenidate di tempat yang aman sehingga tidak ada orang lain yang dapat menggunakannya tanpa sengaja atau sengaja. Pantau jumlah tablet atau kapsul atau jumlah cairan yang tersisa sehingga Anda akan tahu jika ada obat yang hilang.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

  • muntah
  • mual
  • diare
  • kegelisahan
  • agitasi
  • getaran tubuh yang tak terkendali
  • otot berkedut
  • kejang
  • hilang kesadaran
  • kebahagiaan yang tidak pantas
  • kebingungan
  • berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
  • berkeringat
  • pembilasan
  • sakit kepala
  • demam
  • detak jantung yang cepat, berdebar, atau tidak teratur
  • pelebaran pupil (lingkaran hitam di tengah mata)
  • mulut atau hidung kering

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Jika Anda menggunakan tablet methylphenidate long-acting (Concerta), Anda mungkin melihat sesuatu yang terlihat seperti tablet di feses Anda. Ini hanya cangkang tablet kosong, dan ini tidak berarti Anda tidak mendapatkan dosis obat lengkap.

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda dapat memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons Anda terhadap methylphenidate.

Resep ini tidak dapat diisi ulang. Pastikan untuk menjadwalkan janji temu dengan dokter Anda secara teratur sehingga Anda tidak kehabisan obat.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

  • Aptensio XR®
  • Concerta®
  • Cotempla® XR-ODT
  • Metadate® CD
  • Metadate® ER¶
  • Methylin®
  • Methylin® ER¶
  • Quillichew® ER
  • Quillivant® XR
  • Ritalin®¶
  • Ritalin® LA
  • Ritalin® SR¶

Nama lain

  • Methylphenidylacetate hydrochloride

¶ Produk bermerek ini tidak lagi ada di pasaran. Alternatif umum mungkin tersedia.