Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 8/28/2018
Kornea adalah lensa luar yang bening di bagian depan mata. Transplantasi kornea adalah operasi untuk mengganti kornea dengan jaringan dari donor. Ini adalah salah satu dari transplantasi yang paling umum dilakukan.
Deskripsi
Anda kemungkinan besar akan terjaga selama transplantasi. Anda akan mendapatkan obat untuk membuat Anda rileks. Anestesi lokal (obat mati rasa) akan disuntikkan di sekitar mata Anda untuk memblokir rasa sakit dan mencegah gerakan mata selama operasi.
Jaringan untuk transplantasi kornea Anda akan berasal dari seseorang (donor) yang baru saja meninggal. Kornea yang didonasikan diproses dan diuji oleh bank mata setempat untuk memastikannya aman untuk digunakan dalam operasi Anda.
Selama bertahun-tahun, jenis transplantasi kornea yang paling umum disebut penetrating keratoplasty.
- Ini masih operasi yang sering dilakukan.
- Selama prosedur ini, dokter bedah Anda akan mengangkat sepotong kecil kornea.
- Jaringan yang disumbangkan kemudian akan dijahit ke dalam pembukaan kornea Anda.
Teknik yang lebih baru disebut lamellar keratoplasty.
- Dalam prosedur ini, hanya lapisan dalam atau luar dari kornea yang diganti, bukan semua lapisan, seperti dalam penetrasi keratoplasty.
- Ada beberapa teknik lamellar yang berbeda. Mereka berbeda kebanyakan pada lapisan mana yang diganti dan bagaimana jaringan donor disiapkan.
- Semua prosedur lamelar menyebabkan pemulihan lebih cepat dan komplikasi lebih sedikit.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Transplantasi kornea direkomendasikan untuk orang yang memiliki:
- Masalah penglihatan disebabkan oleh penipisan kornea, paling sering karena keratoconus. (Transplantasi dapat dipertimbangkan ketika perawatan yang kurang invasif bukan pilihan.)
- Bekas luka pada kornea karena infeksi parah atau cedera
- Kehilangan penglihatan yang disebabkan oleh kekeruhan kornea, paling sering disebabkan oleh distrofi Fuchs
Risiko
Tubuh mungkin menolak jaringan yang ditransplantasikan. Ini terjadi pada sekitar 1 dari 3 pasien dalam 5 tahun pertama. Penolakan terkadang bisa dikendalikan dengan obat tetes mata steroid.
Risiko lain untuk transplantasi kornea adalah:
- Berdarah
- Katarak
- Infeksi mata
- Glaukoma (tekanan tinggi pada mata yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan)
- Kehilangan penglihatan
- Bekas luka mata
- Pembengkakan kornea
Sebelum Prosedur
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang segala kondisi medis yang mungkin Anda miliki, termasuk alergi. Beri tahu penyedia obat apa yang Anda gunakan, bahkan obat-obatan, suplemen, dan herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.
Anda mungkin perlu membatasi obat-obatan yang membuat darah Anda sulit untuk menggumpal (pengencer darah) selama 10 hari sebelum operasi. Beberapa di antaranya adalah aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), dan warfarin (Coumadin).
Tanyakan kepada dokter Anda mana dari obat-obatan harian Anda yang lain, seperti pil air, insulin atau pil diabetes, yang harus Anda konsumsi pada pagi hari saat pembedahan.
Anda harus berhenti makan dan minum sebagian besar cairan setelah tengah malam malam sebelum operasi Anda. Sebagian besar penyedia layanan akan memberi Anda air, jus apel, dan kopi atau teh (tanpa krim atau gula) hingga 2 jam sebelum operasi. JANGAN minum alkohol 24 jam sebelum atau setelah operasi.
Pada hari operasi Anda, kenakan pakaian longgar dan nyaman. JANGAN memakai perhiasan apa pun. JANGAN menempatkan krim, lotion, atau makeup di wajah Anda atau di sekitar mata Anda.
Anda harus meminta seseorang mengantar Anda pulang setelah operasi.
Catatan: Ini adalah pedoman umum. Dokter bedah Anda mungkin memberi Anda petunjuk lain.
Setelah Prosedur
Anda akan pulang pada hari yang sama dengan operasi Anda. Penyedia layanan Anda akan memberi Anda penutup mata untuk dipakai sekitar 1 hingga 4 hari.
Penyedia Anda akan meresepkan obat tetes mata untuk membantu mata Anda sembuh dan mencegah infeksi dan penolakan.
Penyedia Anda akan menghapus jahitan pada kunjungan tindak lanjut. Beberapa jahitan mungkin tetap di tempatnya selama satu tahun, atau mungkin tidak dilepas sama sekali.
Outlook (Prognosis)
Pemulihan penglihatan penuh bisa memakan waktu hingga satu tahun. Ini karena butuh waktu agar bengkak turun. Kebanyakan orang yang memiliki transplantasi kornea yang sukses akan memiliki visi yang baik selama bertahun-tahun. Jika Anda memiliki masalah mata lainnya, Anda mungkin masih mengalami kehilangan penglihatan karena kondisi tersebut.
Anda mungkin memerlukan kacamata atau lensa kontak untuk mencapai penglihatan terbaik. Koreksi penglihatan laser dapat menjadi pilihan jika Anda memiliki rabun jauh, rabun jauh, atau astigmatisme setelah transplantasi telah sepenuhnya sembuh.
Nama Alternatif
Keratoplasty; Keratoplasty penetrasi; Keratoplasti lamelar; Keratoconus - transplantasi kornea; Distrofi Fuchs - transplantasi kornea
Instruksi Pasien
- Keamanan kamar mandi untuk orang dewasa
- Transplantasi kornea - pengosongan
- Mencegah jatuh
- Mencegah jatuh - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
Gambar
Sebelum dan sesudah operasi kornea
Transplantasi kornea - seri
Referensi
Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Operasi kornea. Dalam: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 4.27.
Shah KJ, Holland EJ, Mannis MJ. Transplantasi kornea pada penyakit permukaan okular. Dalam: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Kornea. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 160.
Yanoff M, Cameron JD. Penyakit pada sistem visual. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 423.
Tanggal Peninjauan 8/28/2018
Diperbarui oleh: Franklin W. Lusby, MD, dokter mata, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.