Neuralgia glosofaringeal

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 26 April 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
What is Glossopharyngeal Neuralgia?
Video: What is Glossopharyngeal Neuralgia?

Isi

Neuralgia glossopharyngeal adalah kondisi langka di mana ada episode berulang nyeri parah di lidah, tenggorokan, telinga, dan amandel. Ini dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit.


Penyebab

Neuralgia glosofaringeal (GPN) diyakini disebabkan oleh iritasi saraf kranial kesembilan, yang disebut saraf glossofaringeal. Gejala biasanya dimulai pada orang di atas usia 50 tahun.

Dalam kebanyakan kasus, sumber iritasi tidak pernah ditemukan. Kemungkinan penyebab jenis nyeri saraf (neuralgia) ini adalah:

  • Pembuluh darah menekan saraf glossofaringeal
  • Tumbuhnya di pangkal tengkorak menekan saraf glossofaringeal
  • Tumor atau infeksi pada tenggorokan dan mulut menekan syaraf glossopharyngeal

Gejala

Rasa sakit biasanya terjadi di satu sisi dan mungkin menusuk. Dalam kasus yang jarang terjadi, kedua belah pihak terlibat. Gejalanya meliputi nyeri parah di area yang terhubung ke saraf kranial kesembilan:

  • Bagian belakang hidung dan tenggorokan (nasofaring)
  • Bagian belakang lidah
  • Telinga
  • Tenggorokan
  • Daerah amandel
  • Kotak suara (laring)

Rasa sakit terjadi pada episode dan mungkin parah. Episode dapat terjadi berkali-kali setiap hari dan membangunkan orang itu dari tidur. Kadang-kadang bisa dipicu oleh:


  • Mengunyah
  • Batuk
  • Tertawa
  • Berbicara
  • Menelan
  • Menguap
  • Bersin
  • Minuman dingin
  • Menyentuh (benda tumpul ke amandel sisi yang terkena)

Ujian dan Tes

Tes akan dilakukan untuk mengidentifikasi masalah, seperti tumor, di pangkal tengkorak. Tes dapat meliputi:

  • Tes darah untuk menyingkirkan adanya infeksi atau tumor
  • CT scan kepala
  • MRI kepala
  • Sinar-X kepala atau leher

Kadang-kadang MRI dapat menunjukkan pembengkakan (radang) dari saraf glossopharyngeal.

Untuk mengetahui apakah pembuluh darah menekan saraf, gambar arteri otak dapat diambil menggunakan:

  • Magnetic resonance angiography (MRA)
  • CT angiogram
  • Sinar-X arteri dengan pewarna (angiografi konvensional)

Pengobatan

Tujuan perawatan adalah untuk mengendalikan rasa sakit. Obat yang paling efektif adalah obat anti kejang seperti carbamazepine. Antidepresan dapat membantu orang tertentu.


Dalam kasus yang parah, ketika rasa sakit sulit diobati, pembedahan untuk mengambil tekanan dari saraf glossopharyngeal mungkin diperlukan. Ini disebut dekompresi mikrovaskuler. Saraf juga dapat dipotong (rhizotomy). Kedua operasi itu efektif. Jika penyebab neuralgia ditemukan, pengobatan harus mengontrol masalah yang mendasarinya.

Outlook (Prognosis)

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada penyebab masalah dan keefektifan perawatan pertama. Pembedahan dianggap efektif untuk orang yang tidak mendapat manfaat dari obat-obatan.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi GPN dapat meliputi:

  • Denyut nadi yang lambat dan pingsan dapat terjadi saat nyeri parah
  • Kerusakan pada arteri karotid atau arteri jugularis interna karena cedera, seperti luka tusuk
  • Kesulitan menelan makanan dan berbicara
  • Efek samping dari obat-obatan yang digunakan

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Temui penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda memiliki gejala GPN.

Temui spesialis nyeri jika rasa sakitnya parah, untuk memastikan bahwa Anda mengetahui semua pilihan Anda untuk mengendalikan rasa sakit.

Nama Alternatif

Mononeuropati kranial IX; Sindrom Weisenberg; GPN

Gambar


  • Neuralgia glosofaringeal

Referensi

Ko MW, Prasad S. Sakit kepala, sakit wajah, dan gangguan sensasi wajah. Dalam: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, dan Neuro-Ophthalmology dari Galetta. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.

Miller JP, Burchiel KJ. Dekompresi mikrovaskuler untuk neuralgia trigeminal. Dalam: Winn HR, ed. Youmans dan Winn Bedah Saraf. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 174.

Narouze S, Paus JE. Nyeri orofasial. Dalam: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essentials of Pain Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 23.

Tanggal Peninjauan 4/30/2018

Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.