Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 8/28/2018
Glaukoma adalah sekelompok kondisi mata yang dapat merusak saraf optik. Saraf ini mengirimkan gambar yang Anda lihat ke otak Anda.
Paling sering, kerusakan saraf optik disebabkan oleh peningkatan tekanan pada mata. Ini disebut tekanan intraokular.
Tonton video ini tentang: Glaukoma
Penyebab
Glaukoma adalah penyebab paling umum kedua kebutaan di Amerika Serikat. Ada empat jenis utama glaukoma:
- Glaukoma sudut terbuka
- Glaukoma sudut tertutup, juga disebut glaukoma sudut tertutup
- Glaukoma kongenital
- Glaukoma sekunder
Bagian depan mata diisi dengan cairan bening yang disebut aqueous humor. Cairan ini dibuat di area di belakang bagian mata yang berwarna (iris). Ini meninggalkan mata melalui saluran di mana iris dan kornea bertemu. Daerah ini disebut sudut ruang anterior, atau sudut. Kornea adalah penutup bening di bagian depan mata yang menutupi iris, pupil, dan sudut.
Apa pun yang memperlambat atau menghalangi aliran cairan ini akan menyebabkan tekanan menumpuk di mata.
- Pada glaukoma sudut terbuka, peningkatan tekanan seringkali kecil dan lambat.
- Pada glaukoma sudut tertutup, peningkatannya sering tinggi dan tiba-tiba.
- Jenis yang manapun dapat merusak saraf optik.
Glaukoma sudut terbuka adalah jenis glaukoma yang paling umum.
- Penyebabnya tidak diketahui. Peningkatan tekanan mata terjadi secara perlahan seiring waktu. Anda tidak bisa merasakannya.
- Tekanan yang meningkat mendorong saraf optik. Kerusakan saraf optik menyebabkan bintik-bintik buta pada penglihatan Anda.
- Glaukoma sudut terbuka cenderung berjalan dalam keluarga. Risiko Anda lebih tinggi jika Anda memiliki orang tua atau kakek nenek dengan glaukoma sudut terbuka. Orang-orang keturunan Afrika juga berisiko lebih tinggi untuk penyakit ini.
Glaukoma sudut tertutup terjadi ketika cairan tiba-tiba tersumbat dan tidak bisa mengalir keluar dari mata. Ini menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan parah.
- Pelebaran tetes mata dan obat-obatan tertentu dapat memicu serangan glaukoma akut.
- Glaukoma sudut tertutup adalah keadaan darurat.
- Jika Anda memiliki glaukoma akut di satu mata, Anda berisiko untuk itu di mata kedua. Dokter Anda mungkin akan merawat mata kedua Anda untuk mencegah serangan pertama di mata itu.
Glaukoma sekunder terjadi karena sebab yang diketahui.Glaukoma sudut terbuka dan tertutup bisa bersifat sekunder jika disebabkan oleh sesuatu yang diketahui. Penyebab meliputi:
- Obat-obatan seperti kortikosteroid
- Penyakit mata, seperti uveitis (radang lapisan tengah mata)
- Penyakit seperti diabetes
- Cedera mata
Glaukoma kongenital terjadi pada bayi.
- Itu sering berjalan dalam keluarga.
- Ini hadir saat lahir.
- Ini disebabkan ketika mata tidak berkembang secara normal.
Gejala
GLAUCOMA BUKA-ANGLE
- Kebanyakan orang tidak memiliki gejala.
- Setelah Anda menyadari kehilangan penglihatan, kerusakan sudah parah.
- Hilangnya penglihatan sisi (periferal) yang lambat (juga disebut penglihatan terowongan).
- Glaukoma lanjut dapat menyebabkan kebutaan.
GLAUCOMA PENUTUPAN ANGLE
Gejala mungkin datang dan pergi pada awalnya, atau semakin parah. Anda mungkin memperhatikan:
- Tiba-tiba, sakit parah di satu mata
- Visi menurun atau berawan, sering disebut visi "beruap"
- Mual dan muntah
- Lingkaran cahaya seperti pelangi di sekitar lampu
- mata merah
- Mata terasa bengkak
GLAUCOMA CONGENITAL
Gejalanya paling sering diperhatikan ketika anak berumur beberapa bulan.
- Kejernihan bagian depan mata
- Pembesaran satu mata atau kedua mata
- mata merah
- Sensitivitas terhadap cahaya
- Merobek
GLUCUCA SECONDARY
- Gejala yang paling sering terkait dengan masalah mendasar yang menyebabkan glaukoma.
- Tergantung pada penyebabnya, gejalanya dapat berupa glaukoma sudut terbuka atau glaukoma sudut tertutup.
Ujian dan Tes
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis glaukoma adalah dengan menjalani pemeriksaan mata lengkap.
- Anda akan diberikan tes untuk memeriksa tekanan mata Anda. Ini disebut tonometri.
- Dalam kebanyakan kasus, Anda akan diberikan obat tetes mata untuk melebarkan (melebarkan) pupil Anda.
- Ketika pupil mata Anda melebar, dokter mata Anda akan melihat bagian dalam mata Anda dan saraf optik.
Tekanan mata berbeda pada waktu yang berbeda dalam sehari. Tekanan mata bahkan bisa normal pada beberapa orang dengan glaukoma. Jadi, Anda perlu tes lain untuk mengonfirmasi glaukoma. Mereka mungkin termasuk:
- Menggunakan lensa khusus untuk melihat sudut mata (gonioskopi).
- Foto atau gambar pemindaian laser bagian dalam mata Anda (pencitraan saraf optik).
- Laser memindai gambar dari sudut mata.
- Memeriksa retina Anda - Retina adalah jaringan peka cahaya di bagian belakang mata Anda.
- Memeriksa bagaimana respons murid Anda terhadap cahaya (respons refleks pupil).
- 3-D pandangan mata Anda (pemeriksaan lampu celah).
- Menguji kejelasan visi Anda (ketajaman visual).
- Menguji bidang penglihatan Anda (pengukuran bidang visual).
Pengobatan
Tujuan perawatan adalah untuk mengurangi tekanan mata Anda. Pengobatan tergantung pada jenis glaukoma yang Anda miliki.
GLAUCOMA BUKA-ANGLE
- Jika Anda memiliki glaukoma sudut terbuka, Anda mungkin akan diberikan obat tetes mata.
- Anda mungkin membutuhkan lebih dari satu jenis. Kebanyakan orang dapat diobati dengan obat tetes mata.
- Sebagian besar tetes mata yang digunakan saat ini memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada yang digunakan di masa lalu.
- Anda juga mungkin diberikan pil untuk menurunkan tekanan di mata.
Jika tetes saja tidak berfungsi, Anda mungkin perlu perawatan lain:
- Perawatan laser menggunakan laser tanpa rasa sakit untuk membuka saluran di mana cairan mengalir keluar.
- Jika obat tetes dan laser tidak bekerja, Anda mungkin perlu dioperasi. Dokter akan membuka saluran baru sehingga cairan bisa keluar. Ini akan membantu menurunkan tekanan Anda.
- Baru-baru ini, implan baru telah dikembangkan yang dapat membantu mengobati glaukoma pada orang yang menjalani operasi katarak.
GLUTUCA ANGUT AKUT
Serangan sudut-penutupan akut adalah keadaan darurat medis. Anda bisa menjadi buta dalam beberapa hari jika Anda tidak dirawat.
- Anda mungkin diberikan obat tetes, pil, dan obat-obatan yang diberikan melalui vena (dengan IV) untuk menurunkan tekanan mata Anda.
- Beberapa orang juga memerlukan operasi darurat, yang disebut iridotomi. Dokter menggunakan laser untuk membuka saluran baru di iris. Terkadang ini dilakukan dengan operasi. Saluran baru mengurangi serangan dan akan mencegah serangan lain.
- Untuk membantu mencegah serangan pada mata yang lain, prosedur yang sama akan sering dilakukan pada mata yang lain. Ini dapat dilakukan bahkan jika itu tidak pernah memiliki serangan.
GLAUCOMA CONGENITAL
- Glaukoma kongenital hampir selalu diobati dengan pembedahan.
- Ini dilakukan dengan menggunakan anestesi umum. Ini berarti anak itu tertidur dan tidak merasakan sakit.
GLUCUCA SECONDARY
Jika Anda memiliki glaukoma sekunder, mengobati penyebabnya dapat membantu menghilangkan gejala Anda. Perawatan lain juga mungkin diperlukan.
Outlook (Prognosis)
Glaukoma sudut terbuka tidak bisa disembuhkan. Anda dapat mengelolanya dan menjaga pandangan Anda dengan mengikuti petunjuk penyedia Anda.
Glaukoma sudut tertutup adalah keadaan darurat medis. Anda perlu perawatan segera untuk menyelamatkan penglihatan Anda.
Bayi dengan glaukoma bawaan biasanya berhasil dengan baik ketika operasi dilakukan lebih awal.
Bagaimana Anda melakukannya dengan glaukoma sekunder tergantung pada apa yang menyebabkan kondisi tersebut.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Jika Anda memiliki sakit mata yang parah atau tiba-tiba kehilangan penglihatan, dapatkan bantuan medis segera. Ini mungkin tanda-tanda glaukoma sudut tertutup.
Pencegahan
Anda tidak dapat mencegah glaukoma sudut terbuka. Kebanyakan orang tidak memiliki gejala. Tetapi Anda dapat membantu mencegah kehilangan penglihatan.
- Pemeriksaan mata lengkap dapat membantu menemukan glaukoma sudut terbuka lebih awal, ketika lebih mudah untuk diobati.
- Semua orang dewasa harus menjalani pemeriksaan mata lengkap pada usia 40 tahun.
- Jika Anda berisiko menderita glaukoma, Anda harus menjalani pemeriksaan mata lengkap lebih cepat dari usia 40 tahun.
- Anda harus menjalani pemeriksaan mata rutin seperti yang direkomendasikan oleh penyedia Anda.
Jika Anda berisiko menderita glaukoma sudut tertutup, penyedia Anda dapat merekomendasikan perawatan sebelum Anda memiliki serangan untuk membantu mencegah kerusakan mata dan kehilangan penglihatan.
Nama Alternatif
Glaukoma sudut terbuka; Glaukoma kronis; Glaukoma sudut terbuka kronis; Glaukoma sudut terbuka primer; Glaukoma sudut tertutup; Glaukoma sudut sempit; Glaukoma sudut-tertutup; Glaukoma akut; Glaukoma sekunder; Glaukoma kongenital; Hilangnya penglihatan - glaukoma
Gambar
Mata
Ujian slit-lamp
Tes bidang visual
Glaukoma
Referensi
Gross RL, McMillian BD. Manajemen glaukoma medis saat ini. Dalam: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.24.
Perawatan Heijl A. Glaucoma: berdasarkan tingkat bukti tertinggi. Lanset. 2015; 385 (9975): 1264-1266. PMID: 25533655 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25533655.
Madu A, Rhee DJ. Terapi mana yang digunakan dalam glaukoma. Dalam: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.23.
Moyer VA; Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Skrining untuk glaukoma: Pernyataan Rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 484-489. PMID: 24325017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24325017.
Prum BE Jr, Lim MC, Mansberger SL, dkk. Glaukoma sudut terbuka primer diduga sebagai pedoman pola praktik yang disukai. Oftalmologi. 2016; 123 (1): P112-P151. PMID: 26581560 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581560.
Tanggal Peninjauan 8/28/2018
Diperbarui oleh: Franklin W. Lusby, MD, dokter mata, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.