Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Polineuropati demielinisasi inflamasi kronis (CIDP) adalah kelainan yang melibatkan pembengkakan saraf dan iritasi (peradangan) yang menyebabkan hilangnya kekuatan atau sensasi.
Penyebab
CIDP adalah salah satu penyebab kerusakan saraf di luar otak atau sumsum tulang belakang (neuropati perifer). Polineuropati berarti beberapa saraf terlibat. CIDP sering mempengaruhi kedua sisi tubuh.
CIDP disebabkan oleh respon imun yang abnormal. CIDP terjadi ketika sistem kekebalan menyerang penutup mielin saraf. Untuk alasan ini, CIDP dianggap sebagai penyakit autoimun.
Penyedia layanan kesehatan juga menganggap CIDP sebagai bentuk kronis sindrom Guillain-Barré.
Pemicu spesifik CIDP bervariasi. Dalam banyak kasus, penyebabnya tidak dapat diidentifikasi.
CIDP dapat terjadi dengan kondisi lain, seperti:
- Hepatitis kronis
- Diabetes
- Infeksi dengan bakteri Campylobacter jejuni
- HIV / AIDS
- Gangguan sistem kekebalan tubuh akibat kanker
- Penyakit radang usus
- Lupus erythematosus sistemik
- Kanker sistem getah bening
- Tiroid yang terlalu aktif
- Efek samping dari obat-obatan untuk mengobati kanker atau HIV
Gejala
Gejala termasuk salah satu dari yang berikut:
- Masalah berjalan karena kelemahan atau kurangnya rasa di kaki
- Kesulitan menggunakan lengan dan tangan atau kaki dan kaki karena kelemahan
- Sensasi berubah, seperti mati rasa atau sensasi berkurang, nyeri, terbakar, kesemutan, atau sensasi abnormal lainnya (biasanya mengenai kaki terlebih dahulu, kemudian lengan dan tangan)
Gejala lain yang dapat terjadi dengan CIDP meliputi:
- Gerakan yang tidak normal atau tidak terkoordinasi
- Masalah bernafas
- Kelelahan
- Suara serak atau suara berubah atau cadel
Ujian dan Tes
Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejalanya, dengan fokus pada sistem saraf dan otot.
Tes yang dapat dipesan termasuk:
- Electromyography (EMG) untuk memeriksa otot dan saraf yang mengendalikan otot
- Tes konduksi saraf untuk memeriksa seberapa cepat sinyal listrik bergerak melalui saraf
- Biopsi saraf untuk mengangkat sedikit saraf untuk diperiksa
- Ketukan tulang belakang (lumbar puncture) untuk memeriksa cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang
- Tes darah dapat dilakukan untuk mencari protein spesifik yang menyebabkan serangan kekebalan pada saraf
- Tes fungsi paru untuk memeriksa apakah pernapasan terpengaruh
Tergantung pada dugaan penyebab CIDP, tes lain, seperti rontgen, pemindaian, dan tes darah, dapat dilakukan.
Pengobatan
Tujuan perawatan adalah membalikkan serangan pada saraf. Dalam beberapa kasus, saraf dapat pulih dan fungsinya dapat dipulihkan. Dalam kasus lain, saraf rusak parah dan tidak bisa sembuh, jadi pengobatan ditujukan untuk mencegah penyakit menjadi lebih buruk.
Perawatan yang diberikan tergantung pada seberapa parah gejalanya, antara lain. Perawatan paling agresif hanya diberikan jika Anda mengalami kesulitan berjalan, bernapas, atau jika gejala tidak memungkinkan Anda untuk merawat diri sendiri atau bekerja.
Perawatan mungkin termasuk:
- Kortikosteroid membantu mengurangi peradangan dan meredakan gejala
- Obat-obatan lain yang menekan sistem kekebalan tubuh (untuk beberapa kasus parah)
- Plasmapheresis atau pertukaran plasma untuk menghilangkan antibodi dari darah
- Intravena imun globulin (IVIg), yang melibatkan penambahan sejumlah besar antibodi ke plasma darah untuk mengurangi efek antibodi yang menyebabkan masalah.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya bervariasi. Gangguan ini dapat berlanjut dalam jangka waktu lama, atau Anda mungkin telah mengulangi episode gejala. Pemulihan total dimungkinkan, tetapi kehilangan fungsi saraf permanen tidak jarang.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi CIDP meliputi:
- Rasa sakit
- Penurunan atau kehilangan sensasi secara permanen di area tubuh
- Kelemahan atau kelumpuhan permanen di area tubuh
- Cedera berulang atau tanpa disadari pada area tubuh
- Efek samping dari obat-obatan yang digunakan untuk mengobati gangguan tersebut
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan Anda jika Anda kehilangan gerakan atau sensasi di bagian tubuh mana pun, terutama jika gejala Anda memburuk.
Nama Alternatif
Poliadikuloneuropati demielinasi inflamasi kronis; Polineuropati - peradangan kronis; CIDP; Polineuropati inflamasi kronis; Guillain-Barré - CIDP
Gambar
Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Referensi
Katirji B. Gangguan saraf tepi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.
Malu aku. Neuropati perifer. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 420.
Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.