Mengobati Disfungsi Diastolik dan Gagal Jantung Diastolik

Isi

• Penyebab
• Pengobatan
• Prognosa

Jika Anda telah diberitahu bahwa Anda mengalami disfungsi diastolik atau gagal jantung diastolik, penting bagi Anda dan dokter Anda untuk menyusun rencana perawatan, baik untuk mencegah dan mengendalikan gejala Anda, dan untuk mengurangi kemungkinan Anda meninggal akibat kondisi ini.

Strategi terbaik untuk mengobati disfungsi diastolik, dengan tingkat keparahan apa pun, adalah mencoba mengidentifikasi kondisi mendasar yang berkontribusi padanya dan kemudian mengelolanya secara agresif. Secara khusus, kemungkinan berikut ini harus ditangani.

Penyebab

Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap disfungsi diastolik, beberapa di antaranya bekerja sama untuk meningkatkan risiko atau keparahan disfungsi. Penyebab paling umum termasuk:

Gaya Hidup Menetap

Banyak orang dengan disfungsi diastolik menjalani kehidupan yang tidak banyak bergerak, dan tidak banyak bergerak merupakan faktor utama penyebab masalah jantung diastolik. Program latihan senam aerobik dapat meningkatkan fungsi diastolik jantung dan sangat membantu dalam mengatasi disfungsi diastolik.

Program latihan rutin adalahhanya pengobatan yang telah terbukti meningkatkan kualitas hidup orang dengan disfungsi diastolik.

Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang merujuk Anda ke program rehabilitasi jantung untuk memulai.

Fibrilasi atrium

Jika Anda mengalami fibrilasi atrium, aritmia jantung ini harus ditangani dengan memadai. Pada orang yang mengalami disfungsi diastolik dan fibrilasi atrium, strategi kontrol ritme umumnya lebih disukai daripada strategi kontrol kecepatan.

Namun, jika ritme jantung normal tidak dapat dipertahankan, sangat penting untuk mengontrol detak jantung. Ini karena detak jantung cepat yang biasanya disebabkan oleh fibrilasi atrium dapat menyebabkan penurunan fungsi jantung yang signifikan pada orang dengan disfungsi diastolik. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Bagaimana Fibrilasi Atrium Diobati

Hipertensi

Anda harus dievaluasi dengan cermat untuk hipertensi. Hipertensi sering terjadi pada orang yang mengalami disfungsi diastolik, dan sulit untuk didiagnosis. Lebih buruk lagi, hipertensi seringkali tidak ditangani secara memadai.

Jika Anda mengalami disfungsi diastolik, dokter Anda perlu memastikan tekanan darah Anda berada dalam kisaran optimal. Jika diperlukan, obat tekanan darah tinggi dan intervensi lain dapat diresepkan.

Bagaimana Hipertensi Diobati

Pernapasan Gangguan Tidur

Gangguan pernapasan saat tidur, terutama kondisi apnea tidur, dapat berkontribusi signifikan terhadap disfungsi diastolik. Orang dengan disfungsi diastolik - terutama jika mereka mengalami obesitas atau memiliki gejala yang menunjukkan gangguan pernapasan saat tidur - harus dievaluasi untuk sleep apnea, dan jika terdiagnosis, mereka harus diobati.

Perawatan pilihan untuk apnea tidur adalah perangkat tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP). CPAP adalah masker yang dipasang di hidung dan / atau mulut dan dengan lembut meniupkan udara ke dalam saluran napas untuk membantunya tetap terbuka selama tidur.

Bagaimana Sleep Apnea Diobati

Penyakit arteri koroner

Orang dengan disfungsi diastolik juga harus dievaluasi untuk mengetahui adanya penyakit arteri koroner (CAD); jika CAD didiagnosis, maka harus ditangani secara agresif. PJK okultisme (yaitu, tidak terdiagnosis dan asimtomatik) adalah penyebab umum disfungsi diastolik. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Diabetes dan obesitas sama-sama terkait dengan penyakit arteri koroner dan, selanjutnya, disfungsi diastolik. Menurunkan berat badan dan mengendalikan diabetes dapat membantu memperlambat perkembangan disfungsi diastolik.

Bagaimana Penyakit Arteri Koroner Diobati

Pengobatan

Mengobati gagal jantung diastolik (yang kini oleh para ahli jantung disebut sebagai "gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan") bisa menjadi suatu tantangan. Berbeda dengan gagal jantung sistolik klasik, di mana banyak penelitian telah mengungkapkan rejimen pengobatan khusus yang secara signifikan meningkatkan mortalitas, tidak ada penelitian serupa yang tersedia untuk gagal jantung diastolik.

Selain itu, karena ventrikel pada gagal jantung diastolik berukuran kecil dan kaku (bukannya melebar dan lembek), banyak obat yang biasa digunakan pada gagal jantung klasik berpotensi memperburuk gagal jantung diastolik.

Terapi obat untuk gagal jantung diastolik seringkali terbatas pada penggunaan diuretik seperti furosemid (Lasix) untuk mengurangi kelebihan natrium dan air dari tubuh serta untuk mengurangi gejala kongesti paru dan edema. Obat untuk mengontrol hipertensi juga penting.

Menurut hasil uji coba TOPCAT yang dilakukan pada tahun 2014, obat diuretik Aldactone (spironolactone) mengurangi risiko rawat inap pada orang dengan gagal jantung diastolik tetapi tidak melakukan apa pun untuk mengurangi angka kematian.

Tetapi terapi yang paling penting untuk gagal jantung diastolik adalah dengan mengontrol secara agresif faktor-faktor yang sama, yang disebutkan di atas, yang penting dalam mengobati disfungsi diastolik.

Dari jumlah tersebut, latihan olahraga (tidak lagi menetap) adalah satu-satunya metode yang telah ditunjukkan dalam studi klinis untuk secara signifikan meningkatkan kualitas hidup orang dengan gagal jantung diastolik. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Panduan Diskusi Dokter Gagal Jantung

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

Prognosa

Orang yang pernah mengalami episode gagal jantung diastolik memiliki kondisi jantung yang serius dan mengancam nyawa. Meskipun prognosis mereka secara keseluruhan mungkin lebih baik daripada pasien dengan gagal jantung sistolik klasik, namun masih jauh berkurang.

Inilah sebabnya mengapa siapa pun yang pernah mengalami gagal jantung diastolik perlu ditangani secara agresif, dengan mencoba mengelola semua kondisi mendasar yang terkait dengan diagnosis ini.

Bahkan orang dengan disfungsi diastolik yang tidak memiliki gejala gagal jantung memiliki peningkatan risiko kematian, sebagian karena kurangnya pengobatan hipertensi dan penyakit arteri koroner.

Disfungsi diastolik adalah kondisi penting yang, paling tidak, harus segera dicari penyebab yang mendasari, dan kemudian pengobatan agresif. Perawatan yang memadai untuk disfungsi diastolik dapat sangat meningkatkan kemungkinan hasil yang baik.