Isi
- Apa bahunya?
- Apa penyebab masalah bahu?
- Apa sajakah jenis masalah bahu?
- Bagaimana masalah bahu didiagnosis?
- Pengobatan masalah bahu
Apa bahunya?
Bahu terdiri dari beberapa lapisan, di antaranya sebagai berikut:
Tulang. Tulang selangka (klavikula), tulang belikat (skapula), dan tulang lengan atas (humerus).
Sendi. Fasilitasi gerakan, termasuk yang berikut:
Sendi sternoklavikularis (tempat klavikula bertemu dengan tulang dada)
Sendi acromioclavicular (AC) (tempat klavikula bertemu dengan akromion)
Sendi bahu (sendi glenohumeral). Sendi bola-dan-soket yang memfasilitasi gerakan bahu ke depan, melingkar, dan ke belakang.
Ligamen. Pita jaringan fibrosa putih, berkilau, dan fleksibel yang mengikat sendi dan menghubungkan berbagai tulang dan tulang rawan, termasuk yang berikut ini:
Kapsul sendi. Sekelompok ligamen yang menghubungkan humerus ke soket sendi bahu pada skapula untuk menstabilkan bahu dan menjaganya agar tidak terkilir.
Ligamen yang menempelkan klavikula ke akromion
Ligamen yang menghubungkan klavikula ke skapula dengan menempel pada proses korakoid
Acromion. Atap (titik tertinggi) bahu yang dibentuk oleh sebagian skapula.
Tendon. Tali jaringan keras yang menghubungkan otot ke tulang. Tendon manset rotator adalah sekelompok tendon yang menghubungkan lapisan otot terdalam ke humerus.
Otot (untuk membantu menopang dan memutar bahu ke berbagai arah)
Bursa. Ruang tertutup antara 2 permukaan bergerak yang memiliki sedikit cairan pelumas di dalamnya; terletak di antara lapisan otot manset rotator dan lapisan luar otot besar yang besar.
Manset rotator. Terdiri dari tendon, rotator cuff (dan otot terkait) menahan bola dari sendi glenohumeral di bagian atas tulang lengan atas (humerus).
Nyeri bahu dapat terlokalisasi di area tertentu atau dapat menyebar ke area sekitar bahu atau lengan.
Apa penyebab masalah bahu?
Meskipun bahu adalah sendi yang paling bisa digerakkan di tubuh, namun juga merupakan sendi yang tidak stabil karena jangkauan geraknya. Karena bola lengan atas lebih besar dari soket bahu, maka rentan terhadap cedera. Sendi bahu juga harus didukung oleh otot jaringan lunak, tendon, dan ligamen yang juga mengalami cedera, penggunaan berlebihan, dan kurang digunakan.
Kondisi degeneratif dan penyakit lain di tubuh juga dapat menyebabkan masalah bahu, atau menimbulkan rasa sakit yang menjalar di sepanjang saraf ke bahu.
Cedera Bahu | Tanya Jawab dengan Dr. Edward McFarland
Spesialis bahu Edward McFarland, M.D., berbicara tentang dislokasi bahu dan subluksasi (dislokasi parsial). Dia membahas penyebab umum dari cedera bahu ini, bagaimana perawatannya dan seperti apa proses pemulihannya.
Apa sajakah jenis masalah bahu?
Masalah bahu yang umum meliputi:
Dislokasi. Sendi bahu adalah sendi utama tubuh yang paling sering terkilir yang sering disebabkan oleh kekuatan signifikan yang memisahkan bola sendi bahu (bagian atas tulang lengan atas, atau humerus) dari soket sendi (glenoid).
- Pemisahan. Sendi AC menjadi terpisah ketika ligamen yang menempel pada tulang selangka (klavikula) robek, atau sebagian robek, jauh dari tulang belikat (skapula). Pemisahan bahu dapat disebabkan oleh pukulan kuat yang tiba-tiba pada bahu, atau karena terjatuh.
- Radang kandung lendir. Bursitis sering terjadi ketika tendonitis dan sindrom pelampiasan menyebabkan peradangan pada kantung bursa yang melindungi bahu.
- Sindrom jepitan. Sindrom pelampiasan disebabkan oleh remasan atau gesekan yang berlebihan pada manset rotator dan tulang belikat. Rasa sakit yang terkait dengan sindrom ini adalah hasil dari bursa yang meradang (kantung pelumas) di atas manset rotator, dan / atau radang tendon manset rotator, dan / atau endapan kalsium di tendon karena keausan. Sindrom pelampiasan bahu dapat menyebabkan manset rotator robek.
- Tendinosis. Tendinosis bahu disebabkan ketika rotator cuff dan / atau tendon bisep menjadi aus dan kadang-kadang meradang, biasanya akibat terjepit oleh struktur sekitarnya. Cedera dapat bervariasi dari peradangan ringan hingga keterlibatan sebagian besar rotator cuff. Ketika tendon manset rotator meradang dan menebal, ia mungkin terperangkap di bawah akromion.
- Robekan rotator cuff. Robekan rotator cuff melibatkan 1 atau lebih tendon rotator cuff yang meradang karena penggunaan berlebihan, penuaan, terjatuh pada tangan yang terulur, atau benturan.
- Kapsulitis perekat (bahu beku). Bahu beku adalah kondisi yang sangat membatasi yang sering disebabkan oleh cedera yang, pada gilirannya, menyebabkan kurangnya penggunaan karena rasa sakit. Periode penggunaan yang terputus-putus dapat menyebabkan peradangan dan adhesi tumbuh di antara permukaan sendi, sehingga membatasi gerakan. Ada juga kekurangan cairan sinovial untuk melumasi celah antara tulang lengan dan soket yang biasanya membantu sendi bahu untuk bergerak. Ruang terbatas antara kapsul dan bola humerus ini membedakan kapsulitis adhesif dari kondisi yang tidak terlalu rumit yang dikenal sebagai bahu kaku.
- Patah. Fraktur adalah retakan sebagian atau total atau pecahnya tulang yang biasanya terjadi karena benturan cedera.
Bagaimana masalah bahu didiagnosis?
Selain riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik (untuk menentukan rentang gerak, lokasi nyeri, dan tingkat ketidakstabilan / stabilitas sendi), prosedur diagnostik untuk masalah bahu dapat meliputi:
Sinar-X. Tes diagnostik yang menggunakan sinar energi elektromagnetik tak terlihat untuk menghasilkan gambar jaringan internal, tulang, dan organ ke dalam film.
Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Prosedur diagnostik yang menggunakan kombinasi magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar detail organ dan struktur di dalam tubuh; sering dapat menentukan kerusakan atau penyakit pada ligamen atau otot sekitarnya.
Pemindaian tomografi terkomputerisasi (juga disebut pemindaian CT atau CAT). Prosedur pencitraan diagnostik yang menggunakan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar horizontal atau aksial (sering disebut irisan) tubuh. CT scan menunjukkan gambar rinci dari setiap bagian tubuh, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. Pemindaian CT lebih rinci daripada sinar-X umum.
Elektromiogram (EMG). Tes untuk mengevaluasi fungsi saraf dan otot.
USG. Suatu teknik diagnostik yang menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar organ dalam.
Tes laboratorium (untuk menentukan apakah masalah lain mungkin menjadi penyebabnya)
Artroskopi. Prosedur diagnostik dan perawatan invasif minimal yang digunakan untuk kondisi sendi. Prosedur ini menggunakan tabung optik kecil berlampu (artroskop) yang dimasukkan ke dalam sendi melalui sayatan kecil di sendi. Gambar bagian dalam sambungan diproyeksikan ke layar; digunakan untuk mengevaluasi perubahan degeneratif dan / atau rematik pada sendi; untuk mendeteksi penyakit tulang dan tumor; untuk menentukan penyebab nyeri tulang dan peradangan.
Pengobatan masalah bahu
Perawatan khusus untuk masalah bahu akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan:
Usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan riwayat kesehatan
Sejauh mana kondisi tersebut
Toleransi Anda terhadap pengobatan, prosedur, atau terapi tertentu
Harapan untuk jalannya kondisi
Pendapat atau preferensi Anda
Perawatan mungkin termasuk:
Modifikasi aktivitas
Beristirahat
Terapi fisik
Pengobatan
Operasi