Isi
Sepsis adalah kondisi yang sangat serius dan berpotensi mengancam nyawa yang terjadi ketika infeksi lokal, seperti infeksi saluran kemih (ISK) atau infeksi luka operasi, masuk ke aliran darah. Saat infeksi menyebar, tubuh Anda meluncurkan respons peradangan besar-besaran, yang menyebabkan gejala seperti demam dan detak jantung dan pernapasan yang cepat. Jika tidak diobati, sepsis dapat berkembang menjadi syok septik, yang menyebabkan tekanan darah rendah dan kegagalan multi-organ selanjutnya.Perawatan sepsis dan syok septik tidak hanya memerlukan perawatan infeksi yang mendasarinya, tetapi juga memastikan aliran darah yang cukup ke organ Anda.
Gejala Sepsis
Gejala dan tanda sepsis meliputi:
- Demam
- Berkeringat
- Denyut jantung cepat (takikardia)
- Tingkat pernapasan cepat (takipnea)
Ketika sepsis memburuk, syok septik dapat berkembang, yang mengindikasikan bahwa organ-organ di tubuh Anda tidak mendapatkan cukup perfusi (artinya, mereka tidak mendapatkan cukup oksigen).
Gejala potensial dan tanda syok septik meliputi:
- Tekanan darah rendah
- Kulit hangat kemudian diikuti oleh kulit dingin dan pucat serta warna kebiruan pada tangan dan kaki (disebut sianosis perifer)
- Kebingungan atau kewaspadaan menurun
- Output urin rendah
- Pembengkakan (disebut edema)
- Disfungsi hati, jantung, dan ginjal
- Sesak napas
- Masalah pendarahan
Jika Anda mengalami gejala sepsis atau syok septik, segera dapatkan perawatan medis.
Penyebab
Sepsis dan syok septik adalah proses yang kompleks, dan masih belum sepenuhnya dipahami. Secara umum, sepsis terjadi ketika tubuh melepaskan beberapa penanda inflamasi sebagai respons terhadap beberapa jenis infeksi (biasanya bakteri). Jarang, virus, jamur, atau parasit menjadi penyebabnya.
Penanda inflamasi yang dilepaskan oleh tubuh menyebabkan arteri membesar (melebar), yang mengganggu aliran darah ke jaringan vital. Saat sepsis memburuk, syok septik dapat terjadi. Dengan ini, pengiriman oksigen ke organ-organ di dalam tubuh menjadi sangat terancam sehingga organ-organ, terutama hati, ginjal, usus, jantung, dan paru-paru, mulai gagal.
Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko seseorang untuk mengalami sepsis dan syok septik, meskipun orang sehat tanpa faktor risiko dapat dan memang mengembangkan sepsis.
Beberapa faktor risiko utama untuk sepsis dan syok septik meliputi:
- Mengalami infeksi setelah operasi (disebut infeksi pasca operasi)
- Pengobatan dengan kemoterapi, kortikosteroid, atau obat penekan kekebalan lainnya
- Adanya perangkat invasif, seperti kateter kemih, saluran tetap, atau drainase atau selang makanan
- Penggunaan obat intravena
- Memiliki masalah mendasar tertentu seperti diabetes, sirosis, penyakit sel sabit, atau sistem kekebalan yang lemah
Wanita yang sedang hamil atau yang telah melahirkan atau mengalami keguguran dalam enam minggu sebelumnya, bayi baru lahir dan bayi di bawah usia 1 tahun, dan lansia (di atas usia 75 tahun) juga berisiko tinggi mengalami sepsis dan syok septik .
Diagnosa
Salah satu kesulitan dalam mendiagnosis sepsis dengan cepat dan akurat adalah gejalanya bisa disalahartikan dengan kondisi kesehatan lain, seperti keracunan makanan, flu, atau masalah jantung dan paru-paru. Meskipun demikian, sepsis relatif jarang dibandingkan dengan flu biasa, sehingga sering tidak dicurigai sampai individu menjadi lebih sakit dan menunjukkan temuan pemeriksaan fisik berikut:
- Demam
- Denyut jantung cepat
- Tekanan darah rendah
- Tingkat pernapasan cepat
Selain melakukan pemeriksaan fisik, dokter akan melakukan beberapa tes darah untuk membantu mendiagnosis sepsis atau syok septik. Contoh tes darah ini termasuk hitung darah lengkap (CBC), panel elektrolit, kreatinin, tes fungsi hati, dan kadar laktat. Kultur darah dan urin juga akan dipesan. Dalam beberapa kasus, kultur cairan tubuh lainnya - misalnya, cairan sinovial atau cairan serebrospinal - dapat dipesan juga.
Selain itu, tes pencitraan dapat dipesan, seperti rontgen dada untuk kemungkinan pneumonia atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) untuk mencari kumpulan cairan yang terinfeksi (abses).
Pengobatan
Orang dengan sepsis dan syok septik dirawat di unit perawatan intensif (ICU) oleh dokter yang disebut spesialis perawatan kritis. Karena tingkat keparahan respon inflamasi, pasien memerlukan pemantauan ketat dan biasanya dibius dan ditempatkan pada ventilator.
Secara keseluruhan, tujuan utama pengobatan sepsis / syok septik adalah untuk:
- Pastikan aliran darah yang baik ke organ
- Obati infeksi yang mendasari
Mengoptimalkan Perfusi Organ
Untuk memastikan organ Anda mendapatkan aliran darah yang cukup, dokter Anda akan memberi Anda oksigen dan kemungkinan menempatkan kateter (disebut jalur sentral) di pembuluh darah di leher atau di selangkangan untuk memberikan cairan dalam jumlah besar dengan cepat.
Selain cairan intravena, dokter Anda mungkin juga menggunakan jalur sentral untuk memberikan darah atau obat yang membantu meningkatkan tekanan darah (disebut vasopresor).
Jika syok septik telah berkembang, organ tertentu mungkin gagal sampai diperlukan intervensi, seperti dialisis untuk gagal ginjal atau ventilator (jika belum dipasang) untuk membantu pernapasan.
Mengobati Infeksi
Bahkan sebelum sumber infeksi diketahui, antibiotik spektrum luas (dan yang lebih jarang, antijamur) biasanya diberikan. Kemudian, setelah sumber infeksi ditemukan, dokter Anda dapat mengatasi sumber tersebut - misalnya, mengeringkan abses atau mengeluarkan kateter yang terinfeksi. Dokter Anda juga dapat mempersempit antibiotik yang diberikan berdasarkan jenis bakteri yang dicurigai atau ditemukan dalam suatu biakan.
Pencegahan
Satu-satunya cara untuk mencegah sepsis adalah dengan mencegah infeksi. Teknik pencegahan infeksi standar, seperti perawatan luka yang baik dan sering mencuci tangan, dapat membantu mengatasi hal ini.
Secara khusus, dalam hal mencuci tangan, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan lima langkah ini:
- Basahi tangan Anda sebelum mengoleskan sabun.
- Basahi tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun, termasuk punggung tangan, sela-sela jari, dan di bawah kuku Anda.
- Gosok tangan Anda setidaknya selama 20 detik-durasi yang Anda butuhkan untuk menyanyikan lagu "Selamat Ulang Tahun" dua kali.
- Bilas tangan Anda sampai bersih.
- Keringkan tangan Anda dengan handuk bersih atau udara kering.
Jika sabun dan air tidak tersedia, menggunakan pembersih tangan adalah pilihan terbaik Anda berikutnya.
Cara lain untuk mencegah infeksi termasuk tetap up-to-date dengan vaksin Anda dan segera dirawat untuk infeksi apa pun yang Anda miliki.
20 Vaksin Yang Harus Anda KetahuiSebuah Kata Dari Sangat Baik
Intinya adalah bahwa diagnosis sepsis sangat serius, karena dapat dengan cepat berkembang menjadi syok septik, yang dapat menyebabkan kematian. Meskipun cara terbaik untuk mencegah sepsis adalah dengan mencegah infeksi, penting untuk diingat bahwa jika Anda mengalami infeksi, Anda harus mencari perawatan yang tepat dan tepat.