Isi
Masih menjadi misteri, sarkoidosis adalah penyakit yang tidak diketahui penyebabnya - meskipun respons kekebalan dan gen kerentanan seseorang diyakini penting. Sarkoidosis, kadang-kadang hanya disebut sarcoid, mengarah ke pola peradangan yang dapat dikenali di bawah mikroskop dan dapat mempengaruhi berbagai organ tubuh. Sarkoidosis dapat memengaruhi organ apa pun, tetapi lebih mungkin memengaruhi situs-situs berikut:- Paru-paru
- Kulit
- Kelenjar getah bening - terutama kelenjar getah bening di dada
Sarkoidosis juga dikenal karena potensinya untuk mempengaruhi mata dan hati. Lebih jarang, jantung dan otak mungkin terpengaruh, yang menyebabkan komplikasi serius.
Dari perspektif sel dan jaringan, ciri dari sarcoidosis adalah sesuatu yang disebut granuloma. Granuloma adalah kumpulan sel yang, di bawah mikroskop, terlihat sangat mirip dengan yang digunakan tubuh untuk melawan infeksi seperti tuberkulosis.
Tidak semua orang dengan sarkoidosis membutuhkan pengobatan, dan seringkali sembuh tanpa pengobatan, tetapi dalam kasus lain, dapat menyebabkan penyakit yang parah. Ketika fungsi organ terpengaruh, misalnya, berbagai obat yang dirancang untuk menekan sistem kekebalan dapat digunakan.
Gejala mungkin berhubungan dengan organ yang terlibat dalam penyakit, atau mungkin ada gejala umum seperti kelelahan, demam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan penurunan berat badan. Keterlibatan paru-paru sangat umum dan gejala mungkin termasuk batuk kering yang terus-menerus, sesak napas, mengi atau nyeri dada. Beberapa orang dengan sarkoidosis mengembangkan gejala kulit seperti ruam yang terdiri dari benjolan merah-ungu yang lebih tua atau merah.
Limfoma
Limfoma adalah salah satu "kanker darah", atau keganasan hematologi, istilah yang juga mencakup leukemia dan mieloma. Limfoma adalah kanker sel darah putih limfosit. Ada banyak jenis limfoma. Sebagian besar, tetapi tidak semua, limfoma dimulai di kelenjar getah bening.
Dua kategori umum limfoma adalah limfoma Hodgkin (HL) dan non-Hodgkin (NHL). Kedua kategori tersebut memiliki banyak tipe dan subtipe di dalamnya, dengan ciri dan prognosis penyakit yang berbeda-beda.
Baik limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin dapat memengaruhi kelenjar getah bening di dada - area di dekat jantung yang disebut mediastinum. Sarkoidosis juga sering menyerang area ini.
Sarkoidosis dan Limfoma
Selama beberapa dekade, para peneliti bertanya-tanya tentang hubungan antara sarkoidosis dan limfoma. Hubungan ini tetap agak misterius bahkan hingga hari ini, karena sejumlah alasan.
Menurut sekelompok peneliti termasuk Ishida dan rekannya, “Subtipe paling umum dari limfoma ganas yang terkait dengan sarkoidosis adalah limfoma Hodgkin, tetapi limfoma sel B besar yang menyebar, limfoma folikuler, dan mieloma multipel juga mungkin terlibat dalam sindrom sarcoidosis-limfoma. ” Istilah "sindrom limfoma sarcoid" diciptakan untuk menggambarkan temuan ini.
Granuloma khas dari sarcoidosis adalah kumpulan sel imun yang kompak dan teratur yang dikelilingi oleh limfosit. Rupanya, limfoma terkadang dapat menyimpan granuloma "sarkoid" di dalam kanker - dan perubahan ini, meskipun jarang, diperkirakan mungkin mencerminkan reaksi kekebalan terhadap tumor kanker, dan bukan penyakit sistemik, sarkoidosis. Makalah yang diterbitkan dalam beberapa tahun terakhir telah mencatat bahwa membedakan antara reaksi sarcoidal terkait tumor dan sarcoidosis sistemik sebenarnya mungkin bermasalah.
Baik sarcoidosis dan limfoma memiliki potensi untuk "menerangi" pada PET scan, menambah kompleksitas dan potensi untuk membingungkan satu entitas dengan entitas lainnya. Para peneliti meminta studi lebih lanjut untuk menyempurnakan aplikasi klinis FDG-PET / CT pada pasien dengan sarkoidosis.
Singkatnya, banyak pertanyaan tentang sindrom sarcoidosis-limfoma tetap tidak terjawab.