Isi
Otosklerosis adalah jenis gangguan pendengaran yang melibatkan telinga tengah. Ini adalah hasil dari pertumbuhan tulang yang tidak normal pada ossicles telinga bagian dalam, biasanya dari stapes, yang merupakan salah satu dari 3 tulang telinga bagian dalam (ossicles) yang terlibat dalam konduksi dan amplifikasi suara. Dalam keadaan normal, ketiga tulang ini bergerak dan memiliki kemampuan memperkuat suara hingga 3 kali lipat. Dalam Otosklerosis tulang hampir menjadi "menempel" bersama, mencegah gerakan yang tepat dan pendengaran normal.Gejala otosklerosis biasanya muncul antara usia 10-30 tahun.
Gejala
Gejala paling umum yang berhubungan dengan otosklerosis adalah gangguan pendengaran. Jenis gangguan pendengaran konduktif dan sensorik dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, kedua jenis gangguan pendengaran hadir, ini disebut gangguan pendengaran campuran.
Hilangnya mungkin bertahap dan mungkin dimulai dengan ketidakmampuan untuk mendengar suara atau bisikan bernada rendah. Pada otosklerosis, sekitar 60 desibel pendengaran Anda bisa hilang, yang bisa setara dengan beberapa tingkat percakapan normal. Sangat sulit untuk mendengar percakapan saat ada kebisingan latar belakang. Tinnitus atau pusing juga dapat terjadi dengan otosklerosis.
Diagnosa
Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita otosklerosis, dia mungkin akan menanyakan pertanyaan yang sangat spesifik tentang riwayat keluarga Anda karena penyakit ini dapat diturunkan.
Audiogram dan timpanogram dapat digunakan oleh audiolog atau ahli THT untuk menentukan tingkat sensitivitas dan konduktivitas pendengaran. CT scan dapat memberikan diagnosis pasti otosklerosis dengan menunjukkan tingkat pertumbuhan tulang yang berlebihan yang akan membedakan gangguan ini dari penyebab lain dari gangguan pendengaran.
Dokter Anda mungkin melakukan tes lain untuk menyingkirkan kondisi serupa yang dapat menyebabkan gejala Anda sebelum mendiagnosis otosklerosis.
Pengobatan
Jika gejala Anda ringan, pendekatan "tunggu dan lihat" mungkin merupakan pilihan terbaik di mana Anda tidak melakukan apa-apa selain melakukan tes pendengaran Anda secara teratur.
Jika gejala Anda berkembang, pengobatan otosklerosis dapat bersifat suportif (mengobati gejala) atau kuratif. Terapi suportif meliputi:
- alat bantu dengar - penguatan suara dapat membantu mengurangi tingkat gangguan pendengaran, alat bantu dengar lebih efektif dalam mengobati gangguan pendengaran jenis konduktif yang disebabkan oleh otosklerosis tetapi dapat membantu beberapa orang dengan gangguan pendengaran sensorik.
- kalsium, fluorida (umum di Prancis), dan vitamin D mungkin memiliki beberapa efek dalam mengurangi gangguan pendengaran, namun, penelitian ini kurang didukung dan tidak disarankan untuk terapi suportif. Biasanya paling efektif pada tahap awal penyakit.
Meskipun tidak ada jaminan kesembuhan dalam prosedur bedah, stapedektomi atau stapedotomi dapat menyembuhkan gangguan atau membantu mengurangi gejalanya. Operasi ini melibatkan pengangkatan tulang yang sakit (stapes) dan menggantinya dengan implan sintetis. Ketika pendengaran berhasil dapat ditingkatkan selama bertahun-tahun setelah operasi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, prosedur dapat memperburuk gejala, jadi ahli THT harus berkonsultasi tentang risiko versus manfaat dari prosedur pembedahan ini. Perawatan bedah biasanya hanya efektif untuk jenis gangguan pendengaran konduktif yang berhubungan dengan otosklerosis.
Jenis pengobatan yang mungkin bermanfaat bagi Anda tergantung pada jenis gangguan pendengaran Anda dan tulang atau struktur telinga mana yang telah terpengaruh oleh otosklerosis.
Faktor risiko
Penelitian seputar penyebab otosklerosis, bagaimanapun, genetika memang berperan dalam pewarisan gangguan ini. Ada beberapa bukti bahwa mutasi gen yang memengaruhi kolagen Anda dapat berkontribusi pada perkembangan otosklerosis. Penyebab genetik otosklerosis masih dipelajari, tetapi penelitian menunjukkan bahwa jika salah satu orang tua menderita otosklerosis, setiap anak yang mereka miliki akan mewarisi peluang 50% untuk mengembangkan kondisi tersebut.
Penyebab lain tanpa pemahaman yang jelas adalah bahwa hormon yang terlibat dalam kehamilan juga dapat menyebabkan gangguan ini. Otklerosis yang ada sering menjadi lebih buruk selama kehamilan dan berdasarkan ini ada teori bahwa menghindari estrogen tambahan harus dihindari atau dalam kasus di mana ada kelebihan hormon estrogen yang menggunakan penghambat estrogen mungkin bermanfaat.
Faktor risiko lain yang juga tanpa alasan yang jelas meliputi:
- Kaukasia
- wanita paruh baya
- infeksi virus (seperti campak)