Anatomi Arteri Maxillary

Isi

• Ilmu urai
• Fungsi
• Signifikansi Klinis

Yang lebih besar dari dua arteri terminal yang timbul dari arteri karotis eksternal di bagian atas-belakang (disebut "leher") dari mandibula (tulang rahang bawah), arteri rahang atas adalah sumber utama darah untuk struktur dalam di wajah dan mulut. Dari asalnya di kelenjar parotid - sumber air liur yang terletak di ruang belakang rahang - pembuluh ini melintas ke depan dan memasok struktur dalam di wajah dan kepala, termasuk rahang bawah, gigi, otot pengunyah, langit-langit, hidung, dan dura tengkorak. mater (selaput pelindung yang mengelilingi otak).

Masalah tidak hanya dapat muncul karena penyumbatan di dalam arteri ini, tetapi trauma di sini juga dapat menyebabkan hematoma ekstradural, penumpukan darah yang berbahaya di ruang antara dinding tengkorak dan selaput yang mengelilingi otak. Selain itu, arteri ini dapat terlibat dalam pendarahan hidung (epistaksis), dan terpengaruh oleh anestesi gigi.

Ilmu urai

Cabang terminal arteri karotis eksterna, arteri maksilaris pada asalnya tertanam di kelenjar parotis. Jalurnya membentang ke depan antara ramus mandibula, sebuah lubang di bagian belakang tulang rahang, dan ligamentum sphenomandibular, sebuah pita tipis dan datar yang menghubungkan tulang itu ke tengkorak.

Dari sana ia melewati fossa pterygopalatine, sebuah lubang di setiap sisi tengkorak yang memungkinkan akses ke jaringan wajah dan otot yang dalam. Arteri berakhir ke arteri sphenopalatina dekat rongga hidung.

Peran Arteri dalam Sistem Peredaran Darah

Variasi Anatomi

Seperti banyak arteri di seluruh tubuh, variasi anatomi tidak jarang terjadi di arteri maksilaris.

Paling sering, dokter telah mengamati pola percabangan atipikal di sekitar otot pterigoid lateral, otot yang terlibat dalam mengunyah di bagian belakang rahang. Dalam beberapa kasus, ada asal yang sama untuk arteri meningeal tengah dan aksesori, sementara di kasus lain batang yang sama untuk arteri alveolar inferior dan arteri temporalis terlihat.

Pada sekitar 43% kasus, arteri maksilaris berjalan lebih dalam dari pada otot pterigoid lateral daripada sebaliknya. Dalam kasus lain, arteri alveolar inferior muncul langsung dari arteri karotis eksterna.

Akhirnya, asal arteri ini juga dapat bervariasi, muncul baik dari arteri maksilaris, dan pada sekitar 42% kasus, muncul pada atau sebelum arteri meningeal tengah daripada setelahnya.

Fungsi

Arteri rahang atas terutama bertugas memasok darah ke struktur penting di rahang bawah (tulang rahang bawah), rahang atas (tulang rahang atas), area wajah dalam, dura mater serta rongga hidung.

Arteri ini memiliki tiga bagian utama (mandibula, pterygoid, dan pterygopalatine) saat ia berjalan, masing-masing terurai menjadi sejumlah cabang penting.

Mandibula

Cabang-cabang pertama, bagian rahang-yaitu yang paling dekat dengan rahang-adalah:

• Arteri aurikuler dalam: Cabang ini menjalar ke atas ke telinga bagian dalam untuk memasok membran timpani dan meatus akustik eksternal, bagian penting dari sistem pendengaran.
• Arteri timpani anterior: Arteri utama dari telinga tengah, arteri ini juga memasok membran timpani.
• Arteri meningeal tengah: Bergerak ke atas untuk melewati foramen spinosium, sebuah lubang di dasar tengkorak, arteri ini mengakses dan mengalirkan darah ke dura mater di sana. 
• Arteri alveolar inferior: Cabang ini berjalan ke bawah dan ke depan melalui saraf alveolar inferior sebelum mencapai saraf mandibula dan bagian-bagian mandibula, memasok darah ke mereka.
• Arteri meningeal aksesori: Bergerak ke atas melalui fossa tengah (bukaan) tengkorak, arteri ini memasok dura mater dan ganglion trigeminal di otak.

Pterigoid

Bagian mandibula diikuti oleh cabang kedua, bagian pterigoid:

• Arteri masseteric: Arteri kecil yang menyertai saraf lingual di lidah, arteri ini memasok otot-otot penting di sana.
• Arteri pterigoid: Ini adalah pemasok utama darah ke otot pterigoid, penting untuk mengunyah.
• Arteri temporalis dalam: Cabang yang terbagi menjadi dua, arteri di sini memasok temporalis dan perikranium, yang juga terlibat dalam mengunyah.
• Arteri bukal: Berjalan dalam jalur miring ke depan, arteri ini mencapai permukaan luar otot buccinator-otot utama yang mendasari pipi-sebelum terhubung dengan sejumlah arteri wajah lainnya.

Pterygopalatine

Akhirnya cukup banyak cabang yang muncul dari bagian pterygopalatine, diantaranya:

• Arteri sphenopalatina: Fungsi utama arteri ini adalah untuk memasok rongga hidung. Saat melewati foramen sphenopalatina (lubang di tengkorak yang mengarah ke rongga hidung), ia pecah menjadi cabang lebih lanjut yang memasok hidung dan alat sensorik di sana.
• Arteri palatina menurun: Arteri ini segera membelah menjadi arteri palatina yang lebih besar dan lebih kecil, yang menyuplai langit-langit keras dan lunak: bagian depan dan belakang atap mulut.
• Arteri infraorbital: Cabang ini bergerak maju melalui celah orbital inferior, di sepanjang atap orbit mata, yang merupakan soket yang menahan bola mata. Ini kemudian muncul dari sana untuk memasok saraf wajah yang penting. Arteri ini memiliki dua cabang lebih lanjut yang terkait dengan penyediaan darah ke struktur di sekitar mata dan wajah: arteri alveolar superior anterior dan arteri alveolar superior tengah.
• Arteri alveolar superior posterior: Sumber utama darah untuk baris atas gigi, juga melayani saraf yang menyampaikan informasi sensorik darinya dan area gusi di sekitarnya.
• Arteri faring: Tugas utama pharyngealartery adalah mensuplai darah untuk faring, bagian dari tenggorokan di belakang mulut dan rongga hidung, di atas kerongkongan.
• Arteri kanal pterigoid: Berjalan melalui kanal pterigoid-sebuah bagian melalui tengah tengkorak di tulang sphenoid (belakang)-arteri ini memasok faring atas dan rongga timpani di dalam telinga.

Signifikansi Klinis

Karena peran arteri rahang atas dalam memasok bagian mulut, hidung, dan struktur wajah bagian dalam, arteri ini terlibat dalam sejumlah kondisi kesehatan dan perawatan. Ini termasuk:

• Anestesi gigi: Karena peran arteri ini dalam memasok gigi dan gusi bagian atas serta jarak yang dekat, dokter gigi harus berhati-hati saat menyuntikkan Novocain untuk mengatasi rasa sakit selama prosedur.
• Mimisan (epistaksis): Peran pembuluh darah dalam menyuplai rongga hidung berarti dapat terlibat dalam mimisan. Dalam kasus yang parah, dokter mungkin melihat ini sebagai sumber masalahnya.
• Perbaikan arteri karotis internal: Dalam kasus di mana arteri karotis interna - arteri utama di kepala dan leher - rusak, dokter telah mulai melihat peran yang dapat dimainkan arteri maksilaris dalam menormalkan sirkulasi darah.
• Hematoma ekstradural: Bila arteri meningeal tengah rusak karena cedera, seperti dalam kecelakaan mobil atau jatuh parah, rongga dan jaringan di sekitarnya - terutama dura mater - dapat terisi darah karena pecah. Ini dapat meningkatkan tekanan pada arteri maksilaris dan membutuhkan perhatian yang cepat.