Isi
- Apa itu Distrofi Fuchs?
- Gejala Distrofi Fuchs
- Diagnosis Distrofi Fuchs
- Pengobatan Distrofi Fuchs
- Perawatan Lanjutan
- Fuchs ’Dystrophy and Cataracts
- Fuchs ’Dystrophy and Vision Correction Surgery
Diperiksa oleh:
Albert S. Jun, M.D., Ph.D.
Distrofi Fuchs adalah kondisi bawaan yang memengaruhi kornea yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan dan ketidaknyamanan pada mata.Apa itu Distrofi Fuchs?
Distrofi Fuchs adalah penyakit genetik yang mempengaruhi kornea. Meskipun pasien dilahirkan dengan kondisi tersebut, kondisi ini tidak terdeteksi atau bergejala sampai usia paruh baya atau lebih. Selama perkembangan penyakit, lapisan sel (endotelium) yang bertanggung jawab untuk menjaga tingkat cairan yang tepat di kornea akan memburuk dan menyebabkan benjolan kecil (guttae) terbentuk di bagian belakang kornea. Ketika cukup banyak sel yang hilang, cairan menumpuk di kornea, mengakibatkan pembengkakan. Pembengkakan ini, yang disebut edema kornea, menyebabkan penglihatan kabur atau kabur.
Gejala Distrofi Fuchs
Salah satu tanda pertama distrofi Fuchs adalah penglihatan kabur, yang disebabkan oleh penumpukan cairan di kornea. Pada tahap awal penyakit, kelebihan cairan menumpuk semalaman saat tidur, menyebabkan penglihatan kabur dan / atau ketidaknyamanan saat bangun di pagi hari. Ini bisa berlangsung berjam-jam. Cairan berlebih dapat ditarik keluar dari kornea sepanjang hari, mengurangi pembengkakan dan memperbaiki penglihatan.
Pada tahap lanjut Fuchs ', periode pembengkakan, gangguan penglihatan dan ketidaknyamanan berlangsung lebih lama, bahkan hingga sepanjang hari.
Gejala lainnya termasuk:
- Perasaan kasar atau kasar di mata, terkadang disertai nyeri mata yang tajam
- Ketidaknyamanan dalam cahaya terang
- Penglihatan berfluktuasi sepanjang hari atau hari ke hari, yang biasanya memburuk di pagi hari atau pada hari hujan yang lembab
- Halo dan / atau silau dari cahaya terang
- Penglihatan kabur dikombinasikan dengan kontras warna yang buruk
Diagnosis Distrofi Fuchs
Distrofi Fuchs sering didiagnosis selama pemeriksaan mata rutin. Dokter mata Anda mungkin melakukan tes berikut untuk memastikan diagnosis.
- Mikroskopi slit lamp: Slit lamp menghasilkan berkas cahaya yang dapat disesuaikan dari celah tipis menjadi lingkaran bundar, tergantung pada bagian mata mana yang ingin dilihat dokter. Mikroskop yang terpasang memungkinkan struktur mata untuk dilihat dengan perbesaran tinggi.
- Pachymetry: Pachymeter, yang mengukur ketebalan kornea, berguna dalam mendeteksi gangguan seperti distrofi Fuchs yang menyebabkan kornea menebal.
- Mikroskopi confocal / specular: Sebuah mikroskop confocal / specular memproyeksikan cahaya untuk memungkinkan fotografi endotel kornea. Ini dapat mengukur jumlah, kepadatan dan bentuk sel endotel.
Pengobatan Distrofi Fuchs
Meskipun terapi saat ini tidak dapat menyembuhkan distrofi Fuchs, tahap awal penyakit ini dapat diobati dengan larutan non-bedah seperti obat tetes mata atau salep mata.Perawatan Lanjutan
Jika penyakit semakin parah dan menyebabkan gangguan pada aktivitas rutin, dokter Anda mungkin menyarankan intervensi bedah seperti:
- Operasi transplantasi kornea
- Keratoplasti endotel.Selama bentuk operasi transplantasi kornea khusus ini, bagian kornea yang terkena distrofi Fuchs - endotel kornea dan membran Descemet - diganti dengan jaringan kornea yang sehat dari donor organ. Jenis keratoplasti endotel yang umum dilakukan termasuk keratoplasti endotel otomatis pengupasan Descemet (DSAEK) dan keratoplasti endotel membran Descemet (DMEK).
Fuchs ’Dystrophy and Cataracts
Pasien dengan distrofi Fuchs juga dapat mengembangkan katarak (terkait dengan katarak HL). Dalam kasus keparahan Fuchs ringan atau sedang dengan katarak, operasi katarak mungkin satu-satunya pengobatan yang direkomendasikan. Setelah operasi katarak, transplantasi kornea (link ke HL) mungkin diperlukan jika:
- Pemulihan lambat atau terbatas setelah operasi katarak.
- Kondisi distrofi Fuchs memburuk setelah operasi.
Dalam kasus distrofi Fuchs lanjut, operasi katarak dan transplantasi kornea dapat direkomendasikan pada waktu yang bersamaan. Dengan menggunakan pendekatan gabungan, pasien mendapat manfaat dari waktu pemulihan keseluruhan yang lebih singkat.
Dokter mata Anda akan merekomendasikan rencana perawatan berdasarkan evaluasi menyeluruh.
Fuchs ’Dystrophy and Vision Correction Surgery
Pasien dengan distrofi Fuchs disarankan untuk tidak menjalani koreksi penglihatan laser elektif. Kondisi kornea yang melemah dapat memperburuk dan mempengaruhi hasil pengobatan.