Isi
Lupus yang diinduksi obat (DIL) adalah penyakit autoimun langka yang disebabkan oleh reaksi terhadap obat-obatan tertentu. Diperkirakan ada 15.000 sampai 30.000 kasus lupus akibat obat per tahun. Biasanya dimulai setelah Anda minum obat selama tiga sampai enam bulan. Gejalanya menyerupai lupus eritematosus sistemik (SLE).DIL bisa mengancam jiwa, tapi itu benar-benar dapat disembuhkan setelah Anda berhenti minum obat.
Obat Penyebab Lupus yang Diinduksi Obat
Lebih dari 40 obat telah diketahui menyebabkan bentuk lupus ini, tetapi beberapa dianggap penyebab utamanya. Terutama obat yang digunakan untuk mengobati kondisi kronis seperti penyakit jantung, penyakit tiroid, hipertensi (tekanan darah tinggi), gangguan neuropsikiatri , peradangan, dan epilepsi.
Tiga obat yang paling sering terlibat dalam lupus akibat obat adalah:
- Procainamide (nama merek Pronestyl, digunakan untuk mengobati aritmia jantung)
- Hydralazine (nama merek Apresoline, digunakan untuk mengobati hipertensi)
- Quinidine (nama merek Quinaglute, digunakan untuk mengobati aritmia jantung)
Siapa Yang Akan Mengembangkan DIL?
5% orang yang memakai hydralazine selama 1-2 tahun
20% orang yang memakai procainamide selama 1-2 tahun
Kelas obat yang terlibat dalam DIL meliputi:
- Anti-antiaritmia (misalnya, procainamide, quinidine)
- Antibiotik (misalnya, minocycline)
- Antikonvulsan
- Anti-inflamasi
- Antipsikotik
- Obat anti-tiroid
- Biologis
- Obat kemoterapi
- Obat kolesterol
- Diuretik
- Obat hipertensi (misalnya, hydralazine, diltiazem isoniazid)
- Penicillamine
- Penghambat pompa proton
Kebanyakan orang yang menggunakan obat ini tidak akan mengembangkan penyakitnya. DIL adalah reaksi merugikan yang jarang terjadi.
Faktor risiko
Dokter tidak tahu mengapa beberapa orang mengembangkan lupus akibat obat saat minum obat tertentu dan yang lainnya tidak. Namun, faktor-faktor tertentu mungkin membuatnya lebih mungkin, termasuk:
- Kondisi kesehatan lainnya
- Genetika
- Faktor lingkungan
- Interaksi dengan obat lain
Pria lebih mungkin diberi resep obat yang menyebabkan lupus akibat obat, meskipun mereka mengembangkannya pada tingkat statistik yang sama dengan wanita. DIL paling sering terjadi pada orang berusia antara 50 dan 70 tahun. Ini lebih mungkin terjadi pada orang sementara dibandingkan orang Afrika-Amerika.
Gejala
Lupus yang diinduksi obat dapat menyerang orang yang mengonsumsi obat pelakunya selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun secara terus menerus tanpa gejala. Itu petunjuk bahwa DIL itu bukan efek samping biasa, karena efek samping biasanya datang segera setelah Anda mulai minum obat baru.
Jika Anda mengalami lupus akibat obat, Anda mungkin memiliki gejala yang mirip dengan yang dialami orang dengan SLE, seperti:
- Nyeri otot dan persendian
- Kelelahan
- Penglihatan kabur
- Demam
- Perasaan sakit umum (malaise)
- Pembengkakan sendi
- Kehilangan selera makan
- Nyeri dada pleuritik
- Ruam kulit di pangkal hidung dan pipi yang semakin parah karena sinar matahari (butterfly rash)
- Penurunan berat badan
- Bintik-bintik ungu pada kulit disebut purpura
- Benjolan berwarna merah atau ungu di bawah kulit yang lunak, disebut eritema-nodosum
Gejala ini bisa muncul secara bertahap atau cepat.
Meskipun SLE dapat memengaruhi organ-organ utama, DIL biasanya tidak.
Mungkinkah Itu Lupus? Tanda dan gejala
Diagnosa
Dokter sering kali kesulitan mendiagnosis DIL karena gejalanya mirip tidak hanya dengan SLE tetapi juga berbagai penyakit autoimun dan kondisi nyeri kronis lainnya.
Jika Anda mengalami gejala yang konsisten dengan DIL, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang semua obat dan suplemen yang Anda pakai. Jika mereka yakin Anda menderita DIL, Anda mungkin harus berhenti mengonsumsi obat yang dicurigai sebagai penyebabnya. Tetap minum obat tidak hanya akan memperburuk gejala Anda, tetapi juga bisa membuat kondisinya menjadi mengancam jiwa.
Tidak ada satu pun tes khusus untuk DIL. Saat mempertimbangkan diagnosis ini, dokter Anda mungkin melakukan berbagai tes, termasuk:
- Pemeriksaan fisik
- Tes darah
- Rontgen dada
- Elektrokardiogram
Empat jenis tes darah yang digunakan untuk mendiagnosis DIL adalah:
- Antibodi antihistone
- Panel antinuclear antibody (ANA)
- Antibodi sitoplasma antineutrofil (ANCA)
- Hitung darah lengkap (CBC)
Orang dengan DIL yang disebabkan oleh quinidine atau hydralazine mungkin memiliki hasil ANA negatif.
Pengobatan
Kabar baiknya adalah setelah Anda berhenti minum obat yang mengganggu, gejala Anda akan hilang dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu waktu hingga satu tahun sampai gejala hilang sama sekali.
Untuk membantu Anda melewati waktu itu, dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengatasi gejala Anda. Obat-obatan ini mungkin termasuk:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Krim kortikosteroid
- Obat antimalaria
Tetap dalam pengobatan berbahaya, jadi Anda dan dokter Anda perlu mendiskusikan pengobatan alternatif.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun DIL bisa menjadi penyakit yang parah dan melemahkan yang sulit didiagnosis, kabar baiknya adalah penyakit ini dapat disembuhkan dengan menghentikan obat yang memicunya. Bekerjasamalah dengan dokter Anda untuk menemukan diagnosis yang benar, obat alternatif, dan perawatan yang dapat membantu Anda mengelola gejala DIL sampai gejala tersebut hilang. Setelah Anda menghentikan pengobatan yang mengganggu, prognosisnya umumnya sangat baik.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks