Milnacipran

Isi

• PERINGATAN PENTING:
• Mengapa obat ini diresepkan?
• Bagaimana obat ini digunakan?
• Kegunaan lain untuk obat ini
• Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
• Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
• Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
• Dalam keadaan darurat / overdosis
• Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
• Nama-nama merek

diucapkan sebagai (mil na 'si pran)

PERINGATAN PENTING:

Milnacipran tidak digunakan untuk mengobati depresi, tetapi ia termasuk dalam kelas obat yang sama dengan banyak antidepresan. Sebelum Anda menggunakan milnacipran, Anda harus menyadari risiko mengambil antidepresan karena mengambil milnacipran dapat membawa risiko serupa. Selama studi klinis, jenis antidepresan ('elevator mood') ini menyebabkan sejumlah kecil anak-anak, remaja, dan dewasa muda (hingga 24 tahun) menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukan begitu). Anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi atau penyakit mental lainnya lebih mungkin menjadi bunuh diri daripada anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang tidak menggunakan antidepresan untuk mengobati kondisi ini. Namun, para ahli tidak yakin tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak harus dipertimbangkan dalam memutuskan apakah seorang anak atau remaja harus diobati dengan obat antidepresan atau antidepresan. Anak-anak yang berusia kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh menggunakan milnacipran, tetapi dalam beberapa kasus, seorang dokter mungkin memutuskan bahwa milnacipran adalah obat terbaik untuk mengobati kondisi anak.

Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah secara tak terduga ketika Anda menggunakan milnacipran bahkan jika Anda adalah orang dewasa di atas 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda dan kapan pun dosis Anda dinaikkan atau diturunkan. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: depresi baru atau yang semakin memburuk; berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya; sangat khawatir; agitasi; serangan panik; kesulitan tidur atau tetap tertidur; perilaku agresif; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; dan kegilaan, kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Penyedia layanan kesehatan Anda ingin sering bertemu Anda ketika Anda menggunakan milnacipran, terutama pada awal perawatan Anda. Pastikan untuk menepati semua janji untuk kunjungan kantor dengan dokter Anda.

Dokter atau apoteker akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) ketika Anda memulai perawatan dengan milnacipran. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat memperoleh Panduan Obat dari situs web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Berapapun usia Anda, sebelum Anda menggunakan antidepresan, Anda atau pengasuh Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat merawat kondisi Anda dengan milnacipran atau dengan perawatan lain. Anda juga harus berbicara tentang risiko dan manfaat dari tidak mengobati kondisi Anda. Meskipun minum milnacipran atau obat-obatan serupa dapat meningkatkan risiko Anda menjadi bunuh diri, Anda harus tahu bahwa ada hal-hal lain yang juga meningkatkan risiko ini. Jika Anda mengalami depresi atau penyakit mental lain, ada risiko yang sangat besar bahwa Anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah mengalami gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi kegembiraan yang tidak normal), mania (kegilaan, suasana hati yang tidak normal), atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kondisi, gejala, dan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis perawatan apa yang tepat untuk Anda.

Mengapa obat ini diresepkan?

Milnacipran digunakan untuk mengobati fibromyalgia (kondisi jangka panjang yang dapat menyebabkan rasa sakit, kekakuan dan kelembutan otot, kelelahan, dan kesulitan tertidur atau tetap tertidur). Milnacipran termasuk dalam kelas obat yang disebut selective serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SNRIs). Ia bekerja dengan meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin, zat alami yang membantu menghentikan pergerakan sinyal rasa sakit di otak.

Bagaimana obat ini digunakan?

Milnacipran hadir sebagai tablet yang harus diminum. Biasanya diminum dua kali sehari. Milnacipran dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan, tetapi meminumnya dengan makanan akan mengurangi kemungkinan milnacipran akan mengganggu perut Anda. Ambil milnacipran pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil milnacipran persis seperti yang diperintahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Dokter Anda akan memberi Anda milnacipran dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda selama minggu pertama perawatan.

Milnacipran dapat membantu mengendalikan gejala fibromyalgia, tetapi tidak akan menyembuhkannya. Jangan berhenti minum milnacipran tanpa berbicara dengan dokter Anda. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum milnacipran, Anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti perubahan suasana hati, lekas marah, agitasi, pusing, mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki, kecemasan, kebingungan, sakit kepala, kelelahan, kesulitan tertidur atau tetap tertidur, dering di telinga, kegembiraan abnormal, atau kejang. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Kegunaan lain untuk obat ini

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum mengambil milnacipran,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap milnacipran, obat lain, atau salah satu bahan dalam tablet milnacipran. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oksidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), jika Anda telah berhenti menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan milnacipran. Jika Anda berhenti minum milnacipran, dokter Anda mungkin memberi tahu Anda bahwa Anda harus menunggu setidaknya 5 hari sebelum mulai mengonsumsi inhibitor MAO.
• beri tahu dokter dan apoteker apa obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, atau produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin); aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone; clonidine (Catapres); digoxin (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diuretik ('pil air'); epinefrin (Epipen, Primatene Mist); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, lainnya); lithium (Eskalith, Lithobid); obat untuk kegelisahan, penyakit mental, nyeri, atau kejang; obat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); obat penenang; inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft); obat tidur; tramadol; obat penenang; inhibitor reuptake serotonin / norepinefrin selektif (SNRI) seperti duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Pristiq), dan venlafaxine (Effexor); dan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventil, Pamfil) trimipramine (Surmontil). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• beri tahu dokter Anda suplemen nutrisi dan produk herbal yang Anda pakai, terutama St. John's wort dan triptofan.
• beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki glaukoma (peningkatan tekanan pada mata yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan milnacipran.
• beri tahu dokter Anda jika Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar dan jika Anda pernah atau pernah memiliki tekanan darah tinggi; kejang; detak jantung yang tidak teratur; prostat yang membesar atau meradang (kelenjar reproduksi pria); kesulitan buang air kecil; masalah perdarahan; atau penyakit jantung, ginjal, atau hati.
• beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, terutama jika Anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan Anda, atau jika Anda berencana untuk hamil atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan milnacipran, hubungi dokter Anda. Milnacipran dapat menyebabkan masalah pada bayi baru lahir setelah persalinan jika diminum selama bulan-bulan terakhir kehamilan.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan milnacipran.
• Anda harus tahu bahwa milnacipran dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• bicarakan dengan dokter Anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang aman saat Anda menggunakan milnacipran.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Milnacipran dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• mual
• muntah
• sembelit
• sakit perut
• penurunan berat badan
• mulut kering
• perasaan hangat dan / atau kemerahan wajah yang ekstrem
• sakit kepala
• penglihatan kabur
• keinginan atau kemampuan seksual menurun
• rasa sakit atau pembengkakan testis
• kesulitan buang air kecil
• ruam
• gatal

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala-gejala ini atau yang terdaftar di bagian PERINGATAN PENTING, hubungi dokter Anda segera atau dapatkan perawatan medis darurat:

• halusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
• kebingungan
• kesulitan berkonsentrasi
• masalah memori
• berkeringat atau demam
• diare
• pusing
• getaran tubuh yang tak terkendali
• kekakuan otot yang parah
• kelemahan
• berjalan tidak stabil yang bisa menyebabkan jatuh
• kejang
• pingsan
• koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)
• melambat atau berhenti bernapas
• detak jantung cepat atau berdebar
• sulit bernafas
• kelelahan ekstrim
• kekurangan energi
• kehilangan selera makan
• rasa sakit di bagian kanan atas perut
• kulit atau mata menguning
• gejala seperti flu
• bangku hitam dan kering
• darah merah di tinja
• muntah darah
• muntah yang terlihat seperti bubuk kopi
• pendarahan atau memar yang tidak biasa
• mimisan
• bintik-bintik merah kecil langsung di bawah kulit

Milnacipran dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi).

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

• kantuk yang ekstrim
• kebingungan
• pusing
• koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)
• memperlambat atau menghentikan detak jantung dan pernapasan

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter Anda. Dokter Anda akan memeriksa tekanan darah dan denyut nadi Anda secara teratur selama perawatan Anda dengan milnacipran.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

• Savella^®