Isi
- PERINGATAN PENTING:
- Mengapa obat ini diresepkan?
- Bagaimana obat ini digunakan?
- Kegunaan lain untuk obat ini
- Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
- Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
- Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
- Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
- Dalam keadaan darurat / overdosis
- Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
- Nama-nama merek
PERINGATAN PENTING:
Beberapa jam sebelum setiap dosis injeksi ibritumomab, obat yang disebut rituximab (Rituxan) diberikan. Beberapa pasien mengalami reaksi alergi yang serius atau mengancam jiwa ketika mereka menerima rituximab atau segera setelah mereka menerima rituximab. Reaksi-reaksi ini paling sering terjadi dengan dosis rituximab pertama. Beberapa pasien telah meninggal dalam 24 jam setelah menerima rituximab. Beri tahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap rituximab atau obat-obatan yang terbuat dari protein murine (tikus), atau jika Anda tidak yakin apakah obat yang Anda alergi terbuat dari protein murine. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah dirawat dengan obat yang terbuat dari protein murine. Jika demikian, Anda mungkin lebih cenderung memiliki reaksi alergi terhadap rituximab. Dokter Anda akan memerintahkan tes untuk melihat apakah Anda cenderung memiliki reaksi alergi terhadap rituximab.
Dokter Anda akan memberi Anda obat sebelum Anda menerima rituximab untuk membantu mencegah reaksi terhadap rituximab. Jika Anda mengalami reaksi terhadap rituximab, dokter Anda mungkin berhenti memberi Anda obat untuk sementara waktu atau mungkin memberikannya kepada Anda lebih lambat. Jika reaksinya serius, dokter Anda akan menghentikan infus rituximab dan tidak akan melanjutkan perawatan Anda dengan injeksi ibritumomab. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda mengalami salah satu gejala berikut selama atau tidak lama setelah perawatan dengan rituximab: batuk; kesulitan bernapas atau menelan; mengencangkan tenggorokan; gatal-gatal; gatal; pembengkakan mata, wajah, bibir, lidah, mulut, atau tenggorokan; rasa sakit di dada, rahang, lengan, punggung, atau leher; kebingungan; hilang kesadaran; detak jantung cepat; berkeringat; kulit pucat; bernafas cepat; penurunan buang air kecil; atau tangan dan kaki yang dingin.
Pengobatan dengan injeksi rituximab dan ibritumomab dapat menyebabkan penurunan jumlah sel darah dalam tubuh Anda. Penurunan ini dapat terjadi 7 hingga 9 minggu setelah perawatan Anda dan dapat berlangsung selama 12 minggu atau lebih. Penurunan ini dapat menyebabkan infeksi serius atau mengancam jiwa atau pendarahan. Dokter Anda tidak akan memberi Anda suntikan ibritumomab jika sel-sel darah Anda telah sangat dipengaruhi oleh kanker, jika Anda telah menjalani transplantasi sumsum tulang, jika Anda tidak dapat menghasilkan cukup sel-sel induk (sel-sel yang ditemukan dalam sumsum tulang yang dapat matang untuk membentuk semua jenis sel darah) untuk melakukan transplantasi sumsum tulang, atau jika Anda sudah memiliki jumlah sel darah yang rendah. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve); dan clopidogrel (Plavix). Jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: kulit pucat; kelemahan; memar atau pendarahan yang tidak biasa; bintik-bintik ungu atau bercak di kulit; tinja hitam atau berdarah; muntah yang berdarah atau terlihat seperti bubuk kopi; diare; atau sakit tenggorokan, demam, kedinginan, batuk, atau tanda-tanda infeksi lainnya.
Pengobatan dengan injeksi rituximab dan ibritumomab dapat menyebabkan reaksi kulit yang serius atau fatal. Reaksi-reaksi ini dapat terjadi segera setelah beberapa hari setelah perawatan atau selama 4 bulan setelah perawatan. Katakan kepada dokter Anda segera jika Anda mengembangkan lecet pada kulit Anda atau di bagian dalam mulut atau hidung Anda, ruam, atau mengupas kulit. Dokter Anda tidak akan memberikan suntikan ibritumomab lagi jika Anda mengalami gejala-gejala ini.
Setelah Anda menerima suntikan ibritumomab dosis pertama, dokter Anda akan memerintahkan pemindaian (tes yang menunjukkan gambar semua atau bagian dari dalam tubuh) untuk melihat bagaimana obat telah menyebar ke seluruh tubuh Anda. Jika obat belum menyebar ke tubuh Anda seperti yang diharapkan, Anda tidak akan menerima suntikan ibritumomab dosis kedua.
Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes tertentu selama perawatan Anda dan hingga 3 bulan setelah perawatan Anda untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap injeksi ibritumomab.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menerima injeksi ibritumomab.
Mengapa obat ini diresepkan?
Injeksi Ibritumomab digunakan dengan rituximab (Rituxan) untuk mengobati beberapa jenis limfoma non-Hodgkin (NHL; kanker yang dimulai dalam sel-sel sistem kekebalan) yang belum membaik atau yang memburuk setelah perawatan dengan obat lain. Ini juga digunakan untuk mengobati jenis NHL tertentu pada orang yang telah membaik setelah perawatan dengan obat kemoterapi lainnya. Injeksi Ibritumomab termasuk dalam kelas obat yang disebut antibodi monoklonal dengan radioisotop. Ia bekerja dengan menempel pada sel kanker dan melepaskan radiasi untuk merusak sel kanker.
Bagaimana obat ini digunakan?
Injeksi Ibritumomab hadir sebagai cairan yang akan disuntikkan ke dalam pembuluh darah selama lebih dari 10 menit oleh dokter yang telah dilatih untuk merawat pasien dengan pengobatan radioaktif. Ini diberikan sebagai bagian dari rejimen pengobatan kanker tertentu. Pada hari pertama rejimen pengobatan, dosis rituximab diberikan dan dosis pertama injeksi ibritumomab diberikan tidak lebih dari 4 jam sesudahnya. Scan pencitraan untuk melihat bagaimana injeksi ibritumomab telah menyebar ke seluruh tubuh dilakukan 48 hingga 72 jam setelah dosis injeksi ibritumomab diberikan. Pemindaian tambahan dapat dilakukan jika diperlukan selama beberapa hari berikutnya. Jika hasil pemindaian menunjukkan bahwa injeksi ibritumomab telah menyebar ke seluruh tubuh seperti yang diharapkan, dosis kedua rituximab dan dosis kedua injeksi ibritumomab akan diberikan 7 hingga 9 hari setelah dosis pertama diberikan.
Kegunaan lain untuk obat ini
Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.
Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
Sebelum menerima injeksi ibritumomab,
- beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap ibritumomab, salah satu obat yang disebutkan dalam bagian PERINGATAN PENTING, obat lain, atau bahan apa pun dalam injeksi ibritumomab. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
- beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan obat yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
- beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah memiliki kondisi medis apa pun.
- beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Anda tidak boleh hamil saat menerima ibritumomab. Jika Anda seorang wanita, Anda perlu melakukan tes kehamilan sebelum memulai perawatan dan menggunakan kontrol kelahiran untuk mencegah kehamilan selama perawatan Anda dan selama 12 bulan setelah dosis akhir Anda. Jika Anda seorang pria dengan pasangan wanita, gunakan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan selama perawatan Anda dan selama 12 bulan setelah dosis terakhir Anda. Jika Anda atau pasangan Anda hamil saat menerima suntikan ibritumomab, segera hubungi dokter Anda. Suntikan Ibritumomab dapat membahayakan janin.
- beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui atau berencana untuk menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat menerima ibritumomab dan selama 6 bulan setelah dosis akhir Anda.
- Anda harus tahu bahwa obat ini dapat menurunkan kesuburan pada pria dan wanita. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menerima ibritumomab.
- jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda telah menerima suntikan ibritumomab.
- tidak memiliki vaksinasi selama perawatan dan selama 12 bulan setelah dosis terakhir Anda tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda.
- Anda harus tahu bahwa radioaktivitas dalam dosis kedua injeksi ibritumomab mungkin ada dalam cairan tubuh Anda hingga satu minggu setelah Anda menerima dosisnya. Untuk mencegah radioaktif menyebar ke orang-orang yang berhubungan dekat dengan Anda, Anda harus yakin untuk mencuci tangan dengan seksama setelah menggunakan kamar mandi, menggunakan kondom setiap kali melakukan hubungan seksual, dan menghindari ciuman yang dalam. Ikuti tindakan pencegahan ini selama perawatan Anda dan selama 7 hari setelah Anda menerima dosis ibritumomab injeksi kedua Anda.
- Anda harus tahu bahwa suntikan ibritumomab mengandung albumin (produk yang dibuat dari darah donor hidup). Meskipun ada kemungkinan sangat kecil bahwa virus dapat menyebar melalui darah, tidak ada kasus penyakit virus dari produk ini yang dilaporkan.
- Anda harus tahu bahwa jika Anda menerima suntikan ibritumomab, tubuh Anda dapat mengembangkan antibodi (zat dalam darah yang membantu sistem kekebalan tubuh mengenali dan menyerang zat asing) untuk membunuh protein. Jika Anda mengembangkan antibodi ini, Anda mungkin memiliki reaksi alergi ketika Anda mengambil obat yang terbuat dari protein murine, atau obat-obatan ini mungkin tidak bekerja dengan baik untuk Anda. Setelah perawatan Anda dengan injeksi ibritumomab, pastikan untuk memberi tahu semua dokter Anda bahwa Anda telah diobati dengan injeksi ibritumomab.
Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.
Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
Hubungi dokter Anda segera jika Anda tidak dapat membuat janji untuk menerima suntikan ibritumomab.
Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
Injeksi Ibritumomab dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
- mual
- muntah
- sakit perut atau bengkak
- sembelit
- mulas
- kehilangan selera makan
- sakit kepala
- kegelisahan
- pusing
- kesulitan tertidur atau tetap tertidur
- sakit punggung, sendi, atau otot
- pembilasan
Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu gejala yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau gejala berikut, segera hubungi dokter Anda:
- kemerahan, nyeri tekan, atau luka terbuka di area tempat obat disuntikkan
Beberapa orang yang menerima injeksi ibritumomab mengembangkan bentuk kanker lain seperti leukemia (kanker yang dimulai dalam sel darah putih) dan sindrom myelodysplastic (kondisi di mana sel-sel darah tidak berkembang secara normal) selama beberapa tahun pertama setelah mereka menerima obat. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menerima obat ini.
Injeksi Ibritumomab dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat menerima obat ini.
Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).
Dalam keadaan darurat / overdosis
Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.
Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:
- kulit pucat
- kelemahan
- sesak napas
- kelelahan yang berlebihan
- memar atau pendarahan yang tidak biasa
- bintik-bintik ungu atau bercak di kulit
- sakit tenggorokan, demam, kedinginan, batuk, dan tanda-tanda infeksi lainnya
Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda pertanyaan apa pun tentang suntikan ibritumomab.
Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.
Nama-nama merek
- Zevalin®