Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/22/2018
Diabetes bisa membahayakan mata. Ini dapat merusak pembuluh darah kecil di retina, bagian belakang mata Anda. Kondisi ini disebut retinopati diabetik.
Diabetes juga meningkatkan kemungkinan menderita glaukoma, katarak, dan masalah mata lainnya.
Penyebab
Retinopati diabetik disebabkan oleh kerusakan akibat diabetes pada pembuluh darah retina. Retina adalah lapisan jaringan di bagian belakang mata bagian dalam. Ini mengubah cahaya dan gambar yang masuk mata menjadi sinyal saraf, yang dikirim ke otak.
Retinopati diabetes adalah penyebab utama penurunan penglihatan atau kebutaan pada orang Amerika yang berusia 20 hingga 74 tahun. Orang dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2 beresiko untuk kondisi ini.
Tonton video ini tentang: Diabetes - kondisi retina
Kemungkinan mengembangkan retinopati dan memiliki bentuk yang lebih parah lebih tinggi ketika:
- Anda menderita diabetes sejak lama.
- Gula darah Anda (glukosa) tidak terkontrol dengan baik.
- Anda juga merokok atau memiliki tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.
Jika Anda sudah memiliki kerusakan pada pembuluh darah di mata Anda, beberapa jenis olahraga dapat memperburuk masalah. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda sebelum memulai program olahraga.
Masalah mata lain yang dapat terjadi pada diabetisi meliputi:
- Katarak. Kekeruhan lensa mata.
- Glaukoma. Peningkatan tekanan pada mata yang bisa menyebabkan kebutaan.
- Edema makula. Penglihatan buram karena cairan bocor ke area retina yang memberikan penglihatan sentral yang tajam.
- Ablasi retina. Bekas luka yang dapat menyebabkan bagian retina menjauh dari bagian belakang bola mata Anda.
Gula darah tinggi atau perubahan cepat kadar gula darah sering menyebabkan penglihatan kabur. Ini karena lensa di tengah mata tidak dapat berubah bentuk ketika memiliki terlalu banyak gula dan air di dalam lensa. Ini bukan masalah yang sama dengan retinopati diabetik.
Gejala
Paling sering, retinopati diabetik tidak memiliki gejala sampai kerusakan mata Anda parah. Ini karena kerusakan pada banyak retina dapat terjadi sebelum penglihatan Anda terpengaruh.
Gejala retinopati diabetik meliputi:
- Penglihatan kabur dan kehilangan penglihatan lambat dari waktu ke waktu
- Floaters
- Bayangan atau area penglihatan yang hilang
- Kesulitan melihat di malam hari
Banyak orang dengan retinopati diabetik dini tidak memiliki gejala sebelum perdarahan terjadi pada mata. Inilah sebabnya mengapa setiap orang dengan diabetes harus menjalani pemeriksaan mata secara teratur.
Ujian dan Tes
Dokter mata Anda akan memeriksa mata Anda. Anda mungkin diminta untuk membaca grafik mata terlebih dahulu. Maka Anda akan menerima tetes mata untuk memperlebar pupil mata Anda. Tes yang mungkin melibatkan:
- Mengukur tekanan cairan di dalam mata Anda (tonometri)
- Memeriksa struktur di dalam mata Anda (ujian lampu celah)
- Memeriksa dan memotret retina Anda (angiografi fluorescein)
Jika Anda memiliki tahap awal retinopati diabetik (nonproliferatif), dokter mata dapat melihat:
- Pembuluh darah di mata yang lebih besar di titik-titik tertentu (disebut microaneurysms)
- Pembuluh darah yang tersumbat
- Sejumlah kecil perdarahan (retina hemorrhage) dan cairan bocor ke retina
Jika Anda memiliki retinopati lanjut (proliferatif), dokter mata dapat melihat:
- Pembuluh darah baru mulai tumbuh di mata yang lemah dan bisa berdarah
- Bekas luka kecil terbentuk di retina dan di bagian lain mata (vitreous)
Pemeriksaan ini berbeda dengan pergi ke dokter mata (dokter mata) untuk memeriksa penglihatan Anda dan untuk melihat apakah Anda memerlukan kacamata baru. Jika Anda melihat perubahan dalam penglihatan dan melihat dokter mata, pastikan Anda memberi tahu dokter mata bahwa Anda menderita diabetes.
Pengobatan
Orang dengan retinopati diabetik dini mungkin tidak memerlukan perawatan. Tetapi mereka harus diikuti oleh dokter mata yang terlatih untuk mengobati penyakit mata diabetes.
Setelah dokter mata Anda melihat pembuluh darah baru tumbuh di retina Anda (neovaskularisasi) atau Anda mengalami edema makula, perawatan biasanya diperlukan.
Operasi mata adalah perawatan utama untuk retinopati diabetik.
- Operasi mata dengan laser menciptakan luka bakar kecil di retina di mana ada pembuluh darah abnormal. Proses ini disebut fotokoagulasi. Ini digunakan untuk menjaga agar pembuluh tidak bocor, atau untuk mengecilkan pembuluh yang abnormal.
- Pembedahan yang disebut vitrectomy digunakan ketika ada perdarahan (pendarahan) ke dalam mata. Ini juga dapat digunakan untuk memperbaiki ablasi retina.
Obat-obatan yang disuntikkan ke bola mata dapat membantu mencegah pertumbuhan pembuluh darah abnormal.
Ikuti saran dokter mata Anda tentang cara melindungi penglihatan Anda. Lakukan pemeriksaan mata sesering yang direkomendasikan, biasanya setiap 1-2 tahun.
Jika Anda menderita diabetes dan gula darah Anda sangat tinggi, dokter akan memberi Anda obat-obatan baru untuk menurunkan kadar gula darah. Jika Anda menderita retinopati diabetik, penglihatan Anda bisa memburuk dalam waktu singkat ketika Anda mulai minum obat yang dengan cepat meningkatkan kadar gula darah Anda.
Grup Pendukung
Banyak sumber yang dapat membantu Anda lebih memahami diabetes. Anda juga dapat mempelajari cara mengelola retinopati diabetik Anda.
- American Diabetes Association - www.diabetes.org
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal - www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes
- Cegah Kebutaan Amerika - www.preventblindness.org
Outlook (Prognosis)
Mengelola diabetes Anda dapat membantu memperlambat retinopati diabetik dan masalah mata lainnya. Kontrol kadar gula darah (glukosa) Anda dengan:
- Makan makanan sehat
- Berolah raga teratur
- Memeriksa gula darah Anda sesering yang diperintahkan oleh penyedia diabetes Anda dan mencatat nomor Anda sehingga Anda tahu jenis makanan dan kegiatan yang mempengaruhi kadar gula darah Anda
- Minum obat atau insulin sesuai instruksi
Perawatan dapat mengurangi kehilangan penglihatan. Mereka tidak menyembuhkan retinopati diabetik atau membalikkan perubahan yang telah terjadi.
Kemungkinan Komplikasi
Penyakit mata diabetes dapat menyebabkan berkurangnya penglihatan dan kebutaan.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi dokter mata (dokter mata) jika Anda memiliki diabetes dan Anda belum melihat dokter mata dalam satu tahun terakhir.
Hubungi dokter Anda jika salah satu dari gejala berikut ini baru atau semakin buruk:
- Anda tidak dapat melihat dengan baik dalam cahaya redup.
- Anda memiliki bintik-bintik buta.
- Anda memiliki penglihatan ganda (Anda melihat dua hal ketika hanya ada satu).
- Visi Anda kabur atau buram dan Anda tidak bisa fokus.
- Anda memiliki rasa sakit di salah satu mata Anda.
- Anda mengalami sakit kepala.
- Anda melihat bintik-bintik mengambang di mata Anda.
- Anda tidak dapat melihat hal-hal di sisi bidang visi Anda.
- Anda melihat bayangan.
Pencegahan
Kontrol yang baik terhadap gula darah, tekanan darah, dan kolesterol sangat penting untuk mencegah retinopati diabetik.
Jangan merokok. Jika Anda perlu bantuan untuk berhenti, tanyakan pada penyedia Anda.
Wanita dengan diabetes yang menjadi hamil harus lebih sering melakukan pemeriksaan mata selama kehamilan dan satu tahun setelah melahirkan.
Nama Alternatif
Retinopati - diabetes; Photocoagulation - retina; Retinopati diabetes
Instruksi Pasien
- Perawatan mata diabetes
- Tes dan pemeriksaan diabetes
- Diabetes tipe 2 - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
Gambar
Ujian slit-lamp
Retinopati diabetes
Referensi
Situs web Akademi Oftalmologi Amerika. Diabetic retinopathy PPP - diperbarui 2017. www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp-updated-2017. Diperbarui 2017. Diakses 24 April 2018.
Asosiasi Diabetes Amerika. 10. Komplikasi mikrovaskular dan perawatan kaki: standar perawatan medis pada diabetes-2018. Perawatan Diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.
Skugor M. Diabetes mellitus. Dalam: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina Ryan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 49.
Ulasan Tanggal 2/22/2018
Diperbarui oleh: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Divisi Metabolisme, Endokrinologi & Nutrisi, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.